CONMOCIÓN CEREBRAL
CONTUSIÓN CEREBRAL
Definición
Alteración funcional y transitoria del cerebro
secundaria a un traumatismo craneoencefálico (TCE),
sin lesión estructural visible.
Lesión estructural del tejido cerebral producida por un
golpe directo, con daño focal.
Mecanismo
Aceleración-desaceleración del cráneo
Impacto directo del cerebro contra el cráneo
Sintomatología y clínica
diagnóstica
Pérdida breve de la conciencia (o no)
Cefalea
Mareo
Náuseas/vómito
Amnesia anterógrada o retrógrada
Desorientación
Somnolencia
Alteración del estado de conciencia prolongada
Cefalea intensa y persistente
Déficit neurológico focal (hemiparesia, afasia)
Convulsiones
Deterioro neurológico progresivo
Estudios diagnósticos
Diagnóstico clínico
TAC normal
TAC o RM con lesiones focales hiperdensas o
hipodensas
Factores de riesgo
Accidentes de tránsito
Caídas
Deportes de contacto
Falta de protección
Traumatismos de alta energía
Adulto mayor
Alcoholismo
Anticoagulación
Tratamiento de primer
nivel
Observación clínica 24-48 h
Reposo físico y cognitivo
Analgésicos simples (paracetamol)
Evitar AINEs inicialmente
Educación sobre signos de alarma
Estabilización ABC
Referencia urgente a segundo nivel
Control neurológico seriado
Oxigenación y manejo de la presion intracraneal
Pronóstico
Generalmente favorable
Variable, depende de la extensión del daño
CONMOCIÓN VS CONTUSIÓN CEREBRAL
