UD 1: INTRODUCCIÓN A LA
EPIDEMIOLOGÍA
TEMA 1. Concepto de epidemiología: definiciones y
objetivos. Clases de epidemiología. Aplicaciones.
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Asignatura: Bioestadística y método científico en Veterinaria, Profesor: , Carrera: Veterinaria, Universidad: UCH-CEU
Tipo: Apuntes
2012/2013
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UD 1: INTRODUCCIÓN A LA
EPIDEMIOLOGÍA
TEMA 1. Concepto de epidemiología: definiciones y objetivos. Clases de epidemiología. Aplicaciones.
Un poco de historia…
Los orígenes clásicos
- Hipócrates (460-375 a. C.) Circunstancias que rodean al enfermo. Endemeo y epidemeo. Bases de la teoría miasmática.
- Varrón (116-27 a. C.) Contagio: medidas para combatir las epidemias.
- John Graunt (1620-1674): Padre de la demografía.
- Bernardino Ramazzani (1633-1714): Peste Bovina viene mediada por el contagio entre animales y a la acción de diversos factores ambientales.
- Giovanni Maria Lancisi (1654-1720) y Thomas Bates : Estrategia pionera de sacrificio sanitario obligtaorio para el control de la peste bovina en Europa Nacimiento de la Policía Sanitaria.
Un poco de historia…
Siglos XVII y XVIII: el renacer de la Epidemiología
- Agostino Bassi (1773-1856): Hongo microscópico como causa de la muscardina.
- Friedrich Gustave Jacob Henle (1809-1885): “De los miasmas y el contagio” Sienta las bases de la teoría germinal de la enfermedad.
- Robert Koch (1843-1910): Postulados de Henle-Koch (1898).
Un poco de historia…
Siglo XIX: Teoría germinal de la enfermedad
- Desde principios del S. XIX en Londres se producían frecuentes epidemias de cólera que afectaban fundamentalmente a los barrios obreros.
- En la epidemia de 1849, John Snow formuló la hipótesis de que el contagio se producía a través del agua contaminada.
- En agosto de 1853, nueva epidemia en el sur de Londres. Snow aprovechó para demostrar sus hipótesis.
Un poco de historia…
Siglo XIX: John Snow
- Principales compañías suministradoras de agua potable de la zona: - Lambeth (Támesis, antes de pasar por Londres). - Southwark & Vauxhall (Támesis, debajo del punto de desagüe de las cloacas londinenses).
- En un plano de la zona:
- Análisis de los Certificados de Mortalidad.
- Ubicación de las bombas de suministro de agua.
Un poco de historia…
Siglo XIX: John Snow
- Experimento a gran escala: Comparó la mortalidad por cólera entre los consumidores del agua de Southwark & Vauxhall y Lambeth. - Unidad de trabajo: individuo. - Prueba discriminatoria: sabor salado (Southwark & Vauxhall).
- Determinó que la tasa de mortalidad por cólera entre los consumidores de agua suministrada por Southwark & Vauxhall era > a la observada en los individuos que tomaban agua de Lambeth.
Un poco de historia…
Siglo XIX: John Snow
Quedaba demostrada la forma de transmisión del cólera apoyando las indicaciones de Chadwick.
Londres…a finales del siglo XIX
- Primer estudio observacional realizado con criterios epidemiológicos modernos.
- Erradicación en 1892 de la Perineumonía Contagiosa Bovina en Estados Unidos. - espontánea contagio - Epidemiología descriptiva - Épocas cálidas > difusión. - Bureau of animal Industry (1856) - 1887: Fondos para el Programa de erradicación (5 años)
Un poco de historia…
Siglo XIX: John Snow
Estudio de las enfermedades infecciosas (históricamente)
Abarcar todos los ámbitos de la patología humana y animal (actualmente)
Un poco de historia…
“ Parecen existir más definiciones de epidemiología que epidemiólogos ” (Rothman y Greenland)
“ La Epidemiología es una ciencia multidisciplinar que permite estudiar desde un enfoque holístico la salud de las poblaciones estableciendo la metodología apropiada para medir la distribución y la evolución de la enfermedad y para cuantificar sus determinantes asociados ” (De Blas et al. , 2008)
¿Qué es la Epidemiología?
“ la aplicación rigurosa y científica del sentido común para evaluar, y mejorar en la medida de lo posible, el estado sanitario de una población ” (De Blas et al. , 2008)
¿Qué es la Epidemiología?
- Aplicaciones de la Epidemiología:
- Caracterizar la situación de salud y enfermedad en la población.
- Establecer la etiología de la enfermedad.
- Recoger y analizar datos.
- Experimentar.
- Proporcionar las bases teóricas de actuación.
¿Para qué sirve la Epidemiología?
- Aplicaciones de la Epidemiología: 1. Caracterizar la situación de salud y enfermedad en la población.
- Definir la enfermedad.
- Establecer la evolución cronológica.
- Ecología de la enfermedad.
- Completar el cuadro clínico.
- Identificar nuevos síndromes.