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Estafilococos apuntes 1, Apuntes de Microbiología

tipo de bacterias gram + de microbiologia

Tipo: Apuntes

2019/2020

Subido el 01/03/2020

diane-lizeth-vazquez
diane-lizeth-vazquez 🇲🇽

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ESTAFILOCOCOS
Son cocos gram + que se agrupan en formas parecidas a racimos de uvas en la tinción de Gram,
son bacterias catalasa-positivas no son móviles y no forman esporas, son aerobios y anaerobios.
Son miembros de la microflora normal de la piel y las mucosas del ser humano: principal fuente
de infecciones intrahospitalarias.
S.AUREUS
Es coagulasa positivo, lo que lo distingue de otras especies, y catalasa. Forma colonias amarillas,
dorado profundo.
Estructura antigénica:
Peptidoglucano
1. Confiere rigidez a la pared celular
2. IL-1 (ocasiona fiebre)
3. Atrae leucocitos polimorfo nucleares
Proteína A
Se une a la FC de IgG (excepto IgG3)
Capsula
Inhibe la fagocitosis por los leucocitos polimorfo
nucleares
S. aureus provoca distintas enfermedades:
sindrome Clinico:
Infecciones de la piel y tejidos blandos
Causa vesículas llenas de pus, las infecciones
pueden ser superficiales (foliculitis, celulitis,
impétigo) o profundas y dolorosas (furúnculos,
ántrax o carbunco, hidradenitis supurativa).
IMPETIGO: S. aureus coloniza la
nariz “narinas”
MASTITIS: mama
llena, infección de
la glandula mamaria, salida de leche dolorosa.
Enzimas y toxinas
Catalasa: Convierte el peróxido de
hidrogeno en H2O y O2
Coagulasa y Factor de agrupamiento
Hialuronidasa o factor de
propagación
Estafilocinasa: produce fibrinólisis
Toxinas exfoliativas
(Superantigenos): desencadenan la
descamación generalizada de la piel
en el síndrome de la piel escalada
estafilocócica.
G. Toxina del síndrome de choque
toxico (TSST-1): Se une a las
moléculas clase II del CMH
especialmente a los linfocitos T da
fiebre, choque, fallo orgánico
múltiple y erupción descamativa de
la piel.
Enterotoxinas: ( A-E, G-I, K-M).Son
termoestables y resistentes a la
acción de las enzimas del intestino.
Exotoxinas:
Toxina alfa: ejerce acción sobre
membranas de aucariotes (hemolisina
potente)
Toxina beta:Degrada la esfingomielina,
destruye los eritrocitos.
Toxina gamma: participa en
enfermedades diarreicas.
Toxina mu: da diarrea por lacteos
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ESTAFILOCOCOS

Son cocos gram + que se agrupan en formas parecidas a racimos de uvas en la tinción de Gram, son bacterias catalasa-positivas no son móviles y no forman esporas, son aerobios y anaerobios. Son miembros de la microflora normal de la piel y las mucosas del ser humano: principal fuente de infecciones intrahospitalarias.

S.AUREUS

Es coagulasa positivo, lo que lo distingue de otras especies, y catalasa. Forma colonias amarillas, dorado profundo. Estructura antigénica: Peptidoglucano

  1. Confiere rigidez a la pared celular
  2. IL-1 (ocasiona fiebre)
  3. Atrae leucocitos polimorfo nucleares Proteína A Se une a la FC de IgG (excepto IgG3) Capsula Inhibe la fagocitosis por los leucocitos polimorfo nucleares

S. aureus provoca distintas enfermedades:

sindrome Clinico: Infecciones de la piel y tejidos blandos Causa vesículas llenas de pus, las infecciones pueden ser superficiales (foliculitis, celulitis, impétigo) o profundas y dolorosas (furúnculos, ántrax o carbunco, hidradenitis supurativa). IMPETIGO: S. aureus coloniza la nariz “narinas” MASTITIS: mama llena, infección de la glandula mamaria, salida de leche dolorosa. Enzimas y toxinas  Catalasa: Convierte el peróxido de hidrogeno en H2O y O  Coagulasa y Factor de agrupamiento  Hialuronidasa o factor de propagación  Estafilocinasa: produce fibrinólisis  Toxinas exfoliativas (Superantigenos): desencadenan la descamación generalizada de la piel en el síndrome de la piel escalada estafilocócica.  G. Toxina del síndrome de choque toxico (TSST-1): Se une a las moléculas clase II del CMH especialmente a los linfocitos T da fiebre, choque, fallo orgánico múltiple y erupción descamativa de la piel.  Enterotoxinas: ( A-E, G-I, K-M).Son termoestables y resistentes a la acción de las enzimas del intestino. Exotoxinas: Toxina alfa: ejerce acción sobre membranas de aucariotes (hemolisina potente) Toxina beta: Degrada la esfingomielina, destruye los eritrocitos. Toxina gamma : participa en enfermedades diarreicas. Toxina mu: da diarrea por lacteos

ARTRITIS SEPTICA: S. aureus es la causa más frecuente de artritis séptica en articulaciones de niños y adultos, en los adultos, la artritis séptica por esta bacteria puede ser resultado de un traumatismo, intervención quirúrgica o diseminación hematógena, donde mas se presenta son las rodillas, hombros, caderas y falanges, dicho análisis del líquido sinovial revela >50 000 PMN/μl y racimos de cocos μl y racimos de cocos l y racimos de cocos grampositivos en la tinción de Gram. Neumonia: Los pacientes producen una gran cantidad de esputo purulento hay fiebre y dificultad respiratoria. ENDOCARDITIS: La incidencia va en aumento a causa del consumo de drogas inyectadas, hemodiálisis, dispositivos intravasculares prostéticos e inmunosupresión. Las cuatro situaciones clínicas en las que se encuentra la endocarditis por S. aureus son:  Endocarditis derecha vinculada con el consumo de drogas inyectadas.  Endocarditis izquierda de una válvula.  Endocarditis de prótesis valvular.  Endocarditis intrahospitalaria. Signos: Fiebre debido a IL1, IL3, factor de necrosis tumoral α Soplo resistente, se puede explorar el corazon de 4 focos:  Valvula aortica  Valvula pulmonar  Valvula tricuspide  Valvula mitral SINDROME DE CHOQUE TOXICO Los factores de riesgo incluyen:  Haber dado a luz recientemente  Infección por Staphylococcus aureus  Periodo menstrual  Cirugía reciente  Uso de tampón (particularmente si se deja por mucho tiempo)  Infección de una herida después de cirugía Toxina -1 del sindrome de choque toxico (TSST-1), el super antigeno se une a una molecula del CMHC clase II, estimulando al linfocito T lo que causa los isgnos:

  • Fiebre
  • Choque
  • Afectacion multiorganica
  • La erupcion SINDROME DE LA PIEL ESCALDADA ESTAFILOCOCICA Descama la piel, toxina exfoliativa

TRATAMIENTO: resistentes a distintos antibióticos, produce β lactamasas;

protección a penicilina. Resistente a : nafcilina, meticilina, y oxacilina.

  • Vancomicina - cefalosporinas
  • Quinolonas - Glucopeptidos