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Examen de Ciencias Básicas 2021, Exámenes de Patología

Universidad Nacional del Centro del Perú (UNCP)Patología

Examen de Ciencias Básicas de Patología, Farmacología, Histología, Fisiología

Tipo: Exámenes

2020/2021
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Subido el 02/03/2021

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Examen Nacional de Ciencias Básicas ENCIB PILOTO VIRTUAL 2021
28 de febrero del 2021 Página 1 de 28
PRUEBA ENCIB 2021
28 de febrero del 2021
1. Elaborada por docentes expertos de las facultades miembros de ASPEFAM.
2. Preguntas objetivas Integradas, que interrelacionan los conocimientos adquiridos tanto en
las asignaturas de ciencias básicas.
3. Evaluación que pone énfasis en medir los niveles de comprensión y aplicación, con
proyección clínica.
4. Experiencia de evaluación virtual que se contextualiza y adecúa a las actuales condiciones
de aislamiento social.
1. Varón de 25 años, consulta por aparición de ictericia luego de dolor abdominal; al examen
vesícula biliar palpable. Se encuentra Bilirrubina Directa elevada. ¿Cuál marcador
estará visiblemente alterado?
A. Fosfatasa alcalina elevada
B. Aspartato aminotransferasa disminuida
C. Alanina aminotransferasa elevada
D. Glucoroniltranferasa disminuida
2. Maratonista aficionado sale a realizar actividad física matutina en compañía de algunos
amigos, después de 5 minutos empieza a disminuir la intensidad de marcha, se arrodilla y
solicita apoyo. Expresa mucho dolor, calambres en pantorrillas y no puede pararse ni
caminar. El médico nota los gastrocnemios contraídos y rígidos a la presión. ¿Qué
fenómeno bioquímico se ha presentado?
A. Incremento de lactato
B. Acumulación de piruvato
C. Acumulación de oxalacetato
D. Disminución de lactato
3. Las células cancerosas tienen anormalidades en la apoptosis, prolongando así su
capacidad proliferativa. El mecanismo involucrado principalmente es la...........
A. pérdida de la función de p53
B. activación de caspasas
C. mutación en p10
D. disminución en la función de Bcl2
4. El eritrocito carece de mitocondrias, por lo cual en esta célula no se realiza la formación de
algunas moléculas. ¿Cuál es la molécula que si se sintetiza?
A. 2,3 bisfosfoglicerato
B. Acetil Coenzima A
C. Oxalacetato
D. Cetoglutarato
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¡Descarga Examen de Ciencias Básicas 2021 y más Exámenes en PDF de Patología solo en Docsity!

PRUEBA ENCIB 2021

28 de febrero del 2021

  1. Elaborada por docentes expertos de las facultades miembros de ASPEFAM.
  2. Preguntas objetivas Integradas, que interrelacionan los conocimientos adquiridos tanto en las asignaturas de ciencias básicas.
  3. Evaluación que pone énfasis en medir los niveles de comprensión y aplicación, con proyección clínica.
  4. Experiencia de evaluación virtual que se contextualiza y adecúa a las actuales condiciones de aislamiento social.
  5. Varón de 25 años, consulta por aparición de ictericia luego de dolor abdominal; al examen vesícula biliar palpable. Se encuentra Bilirrubina Directa elevada. ¿Cuál marcador estará visiblemente alterado? A. Fosfatasa alcalina elevada B. Aspartato aminotransferasa disminuida C. Alanina aminotransferasa elevada D. Glucoroniltranferasa disminuida
  6. Maratonista aficionado sale a realizar actividad física matutina en compañía de algunos amigos, después de 5 minutos empieza a disminuir la intensidad de marcha, se arrodilla y solicita apoyo. Expresa mucho dolor, calambres en pantorrillas y no puede pararse ni caminar. El médico nota los gastrocnemios contraídos y rígidos a la presión. ¿Qué fenómeno bioquímico se ha presentado? A. Incremento de lactato B. Acumulación de piruvato C. Acumulación de oxalacetato D. Disminución de lactato
  7. Las células cancerosas tienen anormalidades en la apoptosis, prolongando así su capacidad proliferativa. El mecanismo involucrado principalmente es la........... A. pérdida de la función de p B. activación de caspasas C. mutación en p D. disminución en la función de Bcl
  8. El eritrocito carece de mitocondrias, por lo cual en esta célula no se realiza la formación de algunas moléculas. ¿Cuál es la molécula que si se sintetiza? A. 2,3 bisfosfoglicerato B. Acetil Coenzima A C. Oxalacetato D. Cetoglutarato
  1. Adolescente de 14 años con náuseas, vómitos, fiebre, dolor abdominal e ictericia. Antecedente de ingesta copiosa de habas crudas. Análisis: anemia e incremento de la bilirrubina indirecta. ¿Cuál es la deficiencia enzimática que explica este cuadro? A. Glucosa 6 P deshidrogenasa B. Piruvato cinasa C. Hexocinasa D. Piruvato deshidrogenasa
  2. Varón de 25 años, con sudoración excesiva, temblor, intolerancia al calor, pérdida de peso y apetito aumentado. A la palpación: glándula tiroides aumentada casi 3 veces su tamaño normal. ¿A cuál proceso bioquímico corresponden los signos y síntomas? A. Desacoplamiento energético B. Incremento en actividad de cadena respiratoria C. Incremento en actividad de fosforilacion oxidativa D. Activación de complejos respiratorios
  3. Alfredo sufrió un asalto a mano armada, por el estrés aumenta la adrenalina. ¿Cuál es la enzima blanca que permitirá su rápida respuesta? A. Glucógeno fosforilasa B. Glucógeno sintasa C. Glucógeno transferasa D. Fosfoglucomutasa
  4. Mujer de 24 años, refiere cólicos, diarreas, náuseas y gases durante los últimos meses. Examen coprofuncional: presencia de azúcares reductores y pH acido. Prueba de hidrógeno en aliento: Positiva. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Intolerancia a la lactosa B. Intolerancia a la fructosa C. Galactosemia D. Enfermedad de Crohn
  5. Como producto de un golpe, el tejido dañado libera señalizadores que difunden a los capilares de áreas cercanas a la lesión, haciendo estas, más permeables a los glóbulos blancos y a los anticuerpos del plasma, ¿Qué tipo de comunicación se está describiendo? A. Paracrina B. Autocrina C. Endocrina D. Yuxtacrina
  1. Mujer de 19 años, refiere intenso escozor en los labios con hormigueo y sensación de ardor. Se presenta imagen. ¿Cuál es el fármaco de elección? A. Aciclovir B. Amikacina C. Cotrimoxazol D. Amantadina
  2. Gestante de 25 años, refiere palpitaciones, cansancio y palidez ¿Cuál es la indicación terapéutica adecuada? A. Sulfato ferroso + ácido fólico B. Vitamina B12 + ácido fólico C. Piridoxina + hierro parenteral D. Riboflavina + sulfato ferroso
  3. Paciente que recibe quimioterapia, presenta, entre otras reacciones adversas, fatiga, úlceras en boca y garganta, diarrea, náuseas y vómitos. Se prescribe un antiémetico considerado de primera elección para el paciente. ¿Cuál es el mecanismo de acción del antiemético? A. Antagonista 5 - HT B. Agonista 5 - HT C. Antagonista H D. Antagonista H
  4. Un paciente es ingresado a la emergencia por presentar piel fría, taquicardia, sudoración e incoherencia de manera abrupta; los familiares refieren que horas antes había ingerido una tableta de un antidiabético. Presenta glicemia 35 mg/dl. ¿Cuál es el fármaco causante de los síntomas? A. Glibenclamida B. Metformina C. Acarbosa D. Pioglitazona
  1. Paciente con síntomas de ardor en el estómago y pirosis por reflujo, se confirma presencia de Helicobacter pylori, iniciándose tratamiento con omeprazol, claritromicina, amoxicilina y metronidazol. Días después presenta estreñimiento e insomnio, considerándose como efecto medicamentoso. ¿Cuál fármaco es el probable responsable? A. Omeprazol B. Amoxicilina C. Claritromicina D. Metronidazol
  2. Paciente hipertenso, se indica restricción de sal en la dieta y enalapril una tableta con el desayuno. En la semana subsiguiente los controles nocturnos diarios, muestran valores elevados de presión arterial. ¿Qué factor estará influyendo en la mala respuesta al tratamiento? A. Tiempo de vida media B. Falta de adherencia al tratamiento C. Polimorfismo genético D. Insuficiente restricción de sal
  3. Se prescribe a un paciente un medicamento que contiene una sustancia hidrofílica e irritante. ¿Cuál es la vía de administración de elección? A. Endovenosa B. Oral C. Intramuscular D. Inhalatoria
  4. Varón 45 años, refiere tos con expectoración purulenta. A la auscultación: movilización de secreciones y roncantes. ¿Cuál es el antibiótico de elección? A. Azitromicina B. Amikacina C. Vancomicina D. Teicoplanina
  5. Paciente con cefalea, se administra una sustancia que aumenta umbral doloroso, sedación, palpitaciones, bradicardia y debilidad muscular. ¿Cómo se denomina a la sustancia? A. Medicamento B. Tóxico C. Placebo D. Droga
  6. Mujer de 64 años con obesidad mórbida, es llevada a emergencia por fiebre alta y marcada ictericia. Tiene antecedente de múltiples operaciones quirúrgicas con anestesia general. ¿Cuál es probable causante del daño? A. Halotano B. Lidocaina C. Propofol D. Sevofluorano
  1. Varón de 45 años, procedente de la selva peruana, consulta por prurito intenso, nódulos subcutáneos, dermatitis y lesión ocular, ver imagen. ¿Cuál es el fármaco de elección? A. Ivermectina B. Praziquantel C. Pirantel D. Albendazol
  2. Un paciente con síndrome metabólico recibe tratamiento con un hipolipemiante, días después el paciente refiere dolor muscular y calambres persistentes. ¿Cuál fue el hipolipemiante prescrito? A. Atorvastaina B. Colestiramina C. Niacina D. Gemfibrozilo
  3. Mujer de 32 años, ha tenido tres episodios previos de tuberculosis pulmonar. Tiene resultado de BK en esputo: 3+++. Cultivo en curso. Si se comprueba fármacorresistencia.¿Cuál es la indicación a solicitar? A. Antibióticograma B. Esputo seriado C. Radiografía de tórax D. PCR
  1. Varón de 35 años con dolor moderado, se dispone de tres fármacos 1, 2 y 3, ver gráfico ¿Cuál es el fármaco más potente para este paciente? A. Fármaco 1 B. Fármaco 2 C. Fármaco 3 D. Fármacos 3 y 2
  2. Varón de 27 años, padece de enfermedad autoinmune. Consulta por reciente aparición de múltiples nódulos subcutáneos eritematosos y dolorosos en la región pretibial y tos productiva. El examen microscópico se muestra en la imagen. ¿Cuál es el medicamento de primera elección? A. Fluconazol B. Anfotericina C. Ketoconazol D. Flucitosina
  3. Varón de 16 años, después de ingesta de mariscos presenta abruptamente frialdad, enrojecimiento cutáneo, dificultad respiratoria y pérdida de conciencia. ¿Cuál es el medicamento de primera elección y la vía de administración? A. Adrenalina endovenosa B. Adrenalina intramuscular C. Noradrenalina endovenosa D. Noradrenalina intramuscular
  1. Paciente con Herpes Zoster, que presenta alivio del dolor luego de aplicarse terapia eléctrica vibratoria en la zona dolorosa. ¿Qué mecanismo explica la respuesta a esta terapia? A. Estimulación de fibras nerviosas Aα y Aβ B. Inactivación de canales de sodio de fibras nerviosas dolorosas C. Inactivación de receptores de fibras nerviosas C y fibras Aδ D. Liberación de péptidos opioides endógenos
  2. Evaluando las causas de la deficiente coagulación de un niño de 8 años, se encuentra que su sangre no coagula cuando es colocada en tubos de vidrio ni cuando se lesionan sus vasos sanguíneos. Estos hallazgos se explican por la deficiencia del factor: A. X B. VII C. VIII D. XII
  3. Se atiende a un paciente por deshidratación, hiponatremia e hiperkalemia. En los estudios realizados se encuentra compromiso de las glándulas suprarrenales. ¿Qué tipo de lesión explica los hallazgos en este paciente? A. Atrofia de zona glomerular B. Atrofia de zona reticular C. Atrofia de médula suprarrenal D. Hipertrofia de zona reticular
  4. Varón de 60 años, con diagnóstico de asma, luego de varias inhalaciones con salbutamol presenta taquicardia, palpitaciones y dolor torácico. ¿Qué mecanismo explica estos síntomas? A. Disminución del tiempo de la diástole B. Disminución de la frecuencia cardiaca C. Incremento de la liberación de óxido nítrico D. Disminución del gasto cardiaco
  5. Varón de 60 años, acude a consulta por presentar cansancio y tos crónica. Saturación de O2: 89 % al aire ambiental. Biopsia pulmonar: engrosamiento de la pared alveolo capilar. ¿Qué alteración justificaría el cansancio? A. Fibrosis pulmonar B. Insuficiencia cardiaca congestiva C. Hipertensión arterial D. Hiperaldosteronismo
  6. Varón de 65 años acude a consulta por presentar disnea a medianos esfuerzos y edema de miembros inferiores. El médico decide iniciar diurético como parte de la estrategia de tratamiento. ¿Sobre qué componente hemodinámico se está trabajando? A. Precarga B. Poscarga C. Inotropismo D. Dromotropismo
  1. Un grupo de amigos intenta coronar el nevado Huascarán. ¿Cuál alteración puede presentarse en el ascenso? A. Alcalosis respiratoria B. Acidosis respiratoria C. Acidosis metabólica D. Alcalosis metabólica
  2. Adolescente de 16 años, diagnosticado de deficiencia del complemento, presenta infecciones recurrentes. ¿Cuál función NO está cumpliendo el complemento? A. Lisis celular B. Interferencia con la replicación viral C. Producción de anticuerpos D. Presentación de antígeno
  3. Se solicita la ayuda de dos voluntarios para realizar una prueba renal. Los voluntarios A y B son hombres de 70 kg; el voluntario A bebe 2 L de agua destilada y el voluntario B bebe 2 L de NaCl isotónico. Como resultado de esta ingesta el voluntario B en relación al voluntario A mostrará: A. Mayor osmolaridad urinaria B. Ningún cambio en el líquido intersticial C. Gran cambio en la osmolaridad plasmática D. Aumento del flujo urinario
  4. Niño de 10 años, es evaluado por presentar palpitaciones; a la auscultación cardiaca se encuentran latidos arrítmicos. Electrocardiograma: extrasístoles ventriculares. El latido extrasistólico ventricular producirá: A. Disminución de la presión del pulso porque disminuye el volumen sistólico B. Disminución de la presión del pulso porque aumenta el intervalo PR C. Aumento de la presión del pulso porque aumenta la contractilidad D. Aumento de la presión del pulso porque aumenta la frecuencia cardíaca
  5. Un futbolista profesional tiene en reposo consumo de oxígeno de 250 ml/min y saturación venosa mixta de 75%. Luego de terminado un partido de fútbol el consumo de oxígeno es de 3000 ml/min y la saturación venosa mixta de 25%. ¿Cuál es el significado de estos hallazgos? A. Mayor consumo celular de oxígeno B. Menor disponibilidad de oxígeno C. Existe alteración alveolar pulmonar D. Insuficiente parénquima pulmonar
  6. Se evaluaron los resultados de análisis de gases arteriales de 30 personas nativas de Cerro de Pasco, encontrándose resultados diferentes a los de personas que viven en la ciudad de Lima. Estos resultados se explican por: A. La disminución de la gradiente alveolo arterial que depende de la presión alveolar de oxigeno B. Un incremento de la presión parcial de CO2 a mayores alturas C. Una menor fracción inspirada de oxígeno en la altura que a nivel del mar D. Una menor saturación de oxígeno debido al fenómeno de adaptación a la altura
  1. Adulto, obeso mórbido, refiere vómitos y deposiciones líquidas abundantes en las últimas 24 horas. Al examen: taquicardia, mucosas secas, llenado capilar lento, oliguria, hipotensión. ¿Cuál es la causa de la descompensación? A. Menor agua corporal total B. Obesidad mórbida C. Disminución de la presión oncótica intravascular D. Incremento del volumen circulante efectivo
  2. La conductancia iónica del Na+ y el K+ determina las fases del potencial de acción. En un paciente se encontró niveles de K+ en 2.5 mmol/lt secundario a diarreas y vómitos. ¿Cómo se espera encontrar el potencial de equilibrio de membrana? (pregunta observada) A. El potencial de equilibrio del K+ cambia a negativo B. Los potenciales de acción se inhiben C. Se desactivan los canales de Na+ D. El potencial de reposo se vuelve positivo
  3. Varón de 40 años presenta tumor que daña las células beta pancreáticas. ¿Cuál es la alteración que se espera encontrar? A. Diuresis aumentada B. Disminución de los ácidos grasos séricos C. Hipokalemia D. Mayor captación de glucosa por los adipocitos
  4. Mujer con pulmones funcionalmente sanos, presenta hemoglobina de 8 g/dL después de cesárea. ¿Cuál es el comportamiento de la curva de disociación del oxígeno y la pO2 a nivel capilar? A. Desviada a la derecha y disminución de la pO2 capilar B. Desviada a la izquierda y contenido arterial de oxígeno aumentado C. Desviada a la derecha y disminución de saturación arterial de oxígeno D. Curva desviada a la izquierda en anemia y PO2 arterial disminuida
  5. Recién nacido, producto de 2da gestación, grupo sanguíneo O Rh+, madre de grupo sanguíneo O Rh- Se le hace diagnóstico de eritroblastosis fetal. El antígeno del grupo sanguíneo que ocasiona esta reacción Inmunológica es el anti: A. D B. A C. B D. O
  6. Varón de 65 años, desde hace 2 años, osteoartritis localizada en ambas rodillas que le dificulta caminar. Rx: pérdida e irregularidad del espacio articular. ¿Cuál de los siguientes componentes estaría disminuído en esta lesión? A. Proteoglucanos B. Colágeno tipo XI C. Glucoproteínas multiadhesivas D. Lipoproteínas del periostio
  1. Gestante de 10 semanas, presenta incremento en cantidad y viscosidad de la salivación. Se muestra imagen. ¿La alteración de cuál estructura explica el cuadro? A. Células mioepiteliales B. Microfibrillas de mucina C. Bandas de contracción de músculo liso D. Células APUD
  2. Hombre de 67 años cuyo único síntoma es anosmia, ha tomado ivermectina por prueba PCR SARS-Cov-2 positiva. La alteración histológica que ocasiona el único síntoma de este paciente compromete a las células: A. bipolares B. de sosten C. en cepillo D. basales
  3. Varón de 11 años raza negra portador de un trastorno genético homocigótico recesivo, con anemia hemolítica crónica, sin otras alteraciones. En un frotis de sangre periférica se observará: A. Eritrocitos de forma semilunar B. Eritrocitos bicóncavos C. Leucocitosis D. Trombocitopenia
  4. Varón de 68 años con diagnóstico de hipocalcemia que acude con resultado de una biopsia de paratotiroides, en la cual se encuentran celulás no funcionales en un 80%, que corresponden a células................................... A. adiposas B. principales C. oxífilas D. reticulares
  5. Agricultor de 35 años. La piel expuesta al sol está hiperpigmentada y al estirarse no recupera su forma. Niega el uso de bloqueadores solares. Una biopsia de la piel nasal es diagnosticada como carcinoma basocelular. ¿Cuál de las siguientes estructuras en la dermis es responsable que la piel no recupere su forma? A. Fibras elásticas B. Colágeno tipo IV C. Colágeno tipo III D. Elastasas
  1. Mujer de 58 años presenta alteración de la agudeza visual central a predominio de ojo derecho, le diagnostican: Degeneración Macular. El examen de neuroimagen revela compromiso de un tejido conformado por células cúbicas, cuya región basal se une fuertemente a la membrana de Bruch. La estructura comprometida es el ........................................de la retina. A. epitelio pigmentario B. endotelio basal C. mesotelio ganglionar D. tejido conectivo
  2. Varón de 46 años, presenta una tumoración ósea. Biopsia de la tumoración: presencia de células acidófilas gigantes multinucleadas que corresponden a: A. Osteoclastos B. Osteoprogenitoras C. Osteoplastos D. Osteoblastos
  3. Varón de 58 años, diabético, con 3 días de enfermedad respiratoria, se sospecha COVID
    1. Ingresa por emergencia con 84% de saturación de oxígeno y signos radiológicos de colapso alveolar, ¿Cuál es la célula afectada involucrada directamente en este caso?: A. Neumocito tipo II B. Macrófago alveolar C. Neumocito tipo I D. Células en cepillo
  4. Joven afroperuana, presenta diagnóstico de anemia de células falciformes homocigótica,que ulotimanete se ha agravado con palidez y cansancio. De las siguientes. ¿Cuál mal funcionamiento justifica el cuadro? A. La arteriola envainada del bazo B. El corpúsculo de Hassall del timo C. La arteria hepática común D. La vénula de endotelio alto del ganglio linfático
  5. Varón de 54 años acude a emergencia donde fallece con diagnóstico de infarto agudo de miocardio. En fotografía se observa los cambios en arterias coronarias. ¿Qué elemento en sangre es un factor de riesgo para esta patología? A. Lipoproteina (a) B. Glucosa C. Gamma globulina D. Creatinina
  1. Varón de 25 años nota lesión eritematosa en un brazo, nódulos cervicales y malestar general. Biopsia ganglionar: ver imagen. ¿En cuál enfermedad podemos encontrar estos hallazgos microscópicos? A. Enfermedad por arañazo de gato B. Tuberculosis cutánea C. Esporotricosis D. Lepra tuberculoide
  2. Mujer de 30 años con linfoma ganglionar, recibe quimioterapia con agentes citostáticos notándose una leve disminución del tamaño de los ganglios. Biopsia: células neoplásicas individuales con fragmentación nuclear y ausencia de células inflamatorias. ¿Qué alteración morfológica ha ocurrido? A. Apoptosis B. Necrosis C. Autofagia D. Necroptosis
  3. Mujer posmenopáusica usuaria de terapia hormonal de reemplazo, consulta por sangrado vaginal anormal. La ecografía muestra un endometrio engrosado, se realiza biopsia: ver imagen. ¿Cuál es su diagnóstico? A. Hiperplasia B. Endometriosis C. Leiomioma D. Adenocarcinoma
  1. Niño de 10 años, quien fue diagnosticado de diabetes seis meses atrás, falleció en un accidente vehicular. La fotografía muestra la histología de su páncreas ¿Cuál mecanismo explica el daño de las células beta del páncreas? A. Infiltrado linfocitario B. Activación de macrófagos C. Acción directa por virus D. Resistencia a la insulina
  2. Mujer de 60 años que cocina con leña. Desde hace 3 años tos que empeora en las últimas 2 semanas. La fotografía muestra la biopsia del bronquio de la paciente. ¿Cuál enfermedad pulmonar es más propensa de presentar? A. Cáncer B. Silicosis C. Tromboembolia D. Infarto
  1. Varón de 60 años desde hace dos años presenta masa firme e indolora de 2 cm sobre el codo. La lesión es extirpada y se observa masa blanquecina con aspecto de yeso. La fotografía muestra la lesión al microscopio. ¿La elevación de cuál sustancia explica el cuadro? A. Ácido úrico B. Colesterol C. Calcio D. Caseum
  2. Mujer de 58 años, obesa, consulta por ginecorragia. Biopsia de endometrio: ver imagen. ¿Qué hormona está asociada a este cuadro? A. Estrógeno B. Progesterona C. Inhibina D. Prolactina