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Acinetobacter baumanii bacteria
Tipo: Apuntes
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Universidad Autónoma de San Luis Potosí Facultad de Ciencias Químicas Laboratorio de Bacteriología
Alumno: Cecilia Araceli Vázquez Almendarez Maestros: Tovar Oviedo Juana Gloria Alejandra Martínez Tovar 22 de octubre de 2018
Datos del paciente
Diagrama de trabajo Espécimen Punta de catéter (3-5 cm) Rotar punta de catéter en Agar sangre de carnero por lo menos 4 veces (método de Maki) Conteo de >15 UFC significativo < 15 UFC contaminación colonización. Incubar a 35- 37 °C, 5-10% CO 2 , 18-24 h. Tinción de Gram Pruebas para cocos Gm (+) Pruebas para bacilos Gm (-)
Pruebas Bioquímicas Citrato (+) Citrato (+) SIM (-) SIM (-) (^) Kligler Glucosa (+) Lactosa (-)
Bilis esculina (-) Bilis esculina (-) LIA (+) LIA ( +)
Antibiograma
Debido a la simplicidad en sus requerimientos de crecimiento y a la capacidad para usar una gran variedad de fuentes de carbono a través de diversas vías metabólicas, A. baumannii puede encontrarse en múltiples medios animados e inanimados; así como puede ser aislado en material hospitalario, como aparatos de ventilación mecánica, catéteres, líquido de diálisis peritoneal y una amplia variedad de instrumentos además que puede formar parte de la flora normal de la piel de los adultos sanos (especialmente las manos) y puede colonizar la cavidad oral, faringe e intestino, constituyendo éstos unos reservorios epidemiológicos muy importantes en brotes nosocomiales, por lo que su identificación es indispensable ya que como lo vimos en este caso, este tipo de microorganismo puede presentar una heteroresistencia a antibióticos que no le permita brindar el tratamiento adecuado así como que se empeore la condición del paciente y no se brinde su recuperación lo mas pronto posible.
En el medio hospitalario A. baumannii es de los microorganismos que producen una diversidad de cuadros clínicos, en donde sus principales factores de riesgo que predisponen a estos cuadros clínicos incluyen el uso previo de antibióticos, cirugías mayores, trauma, quemaduras, inmunosupresión y la presencia de dispositivos médicos invasivos, como la presencia del catéter, como en el caso de la paciente que además de padecer cáncer de mama tiene la presencia de un catéter. Las especies de Acinetobacter tienden a ser resistentes a distintos antibióticos, por lo que las pruebas de sensibilidad son muy problemáticas. Por lo cual una opción de tratamiento seria la combinación de un aminoglucósido y ticarcilina o piperacilina ya que provoca un sinergismo entre ellos y puede ser eficaz para el tratamiento en infecciones graves, aunque también se tiene a la Colistina como el antibacteriano que tiene actividad contra Acinetobacte r multirresistente.
