2.Hematología
A)Serie roja
Valores normales:
•Hematocrito (proporción hematíes en plasma 35-45%)
•Número de hematíes; 4.6*106
•Hb: 120-160 g/l
•VCM: tamaño de los hematíes.
Anemia
Déficit de Hb y hematíes (por lo tanto el hematocrito bajo).Sintomatologia: debilidad,
cansamiento, taquicardia , palidez (-nb, que da el color a la sangre), intolerancia al esfuerzo.
Según el VCM si está disminuido (microcítica), aumentado (macrocítica) o normal
( normocítica), hacemos la clasificación de tipos de anemia:
1. Ferropénica -VCM MICROCÍTICA: pérdida de Fe2 por mala f(x) secreción ok tto:
Fe2 VO/EV
Etiología:
a. Pérdida de sangre [(regla, fármacos -> AINES/anticoa,
hemorroides)].
b. Dieta inadecuada
c. Aumento de las necesidades volémicas: embarazo, crecimiento.
d. Mala absorción de Fe2
2.Sideroblástica +VCM MACROCÍTICA: NO fabrica bien el Fe2
3.Megaloblástica +VCM MACROCÍTICA: déficit vit b12 o ácido fólico. Etiologia:
citostático, gastrectomía…
4.Enfermedades crónicas NORMOCÍTICA: Etiología: IRC ( - EPO), déficit
endrocinológico, Hepatopatía (OH o no OH -> HTA portal causa hiperestenismo perder
hematíes).
5.Hemolítica: ROMPEN HEMATÍES. Etiología: a)Intrínseca: alteración metabólica
b)Extrínseca: hiperesplenismo, Ac (autoinmune) o infecciones.
6.Aplástica: Alteración en la médula ósea, no sintetiza la serie roja.Etiologia: congénita,
autoinmune, Fármacos ( quimio-radio) e infecciones.
Policitemia
EXCESO Hb (+180g), hematíes y hematocrito alto (55%).Tipos:
a) Poliglobulia (depotistas): aumento de hematíes POR SITUACIÓN FISIOLÓGICA:
hipoxemia crónica (-02 + sangre pa compensar) neo renal y pulmonar, vivir a más altura.
Sintomatología: Sdme Hiperviscosidad: epostaxis, riesgo de trombosis y cefalea.
