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cap 53
Parvovirus
ESTRUCTURA
18 a 26 nm de diámetro (pequeños)
Cápside icosaédrica sin envoltura (desnuda) Genoma virus b19 con 1 molécula ADN monocatenario final Cadenas de ADN + y – B19 se replica en células en mitosis (cel. en crec.) o en virus asistente (deendovirus) para replicarse.
PATOGENIA Y INMUNIDAD
El vírus se transmite por lãs secciones respiratórias y orles. El vírus infecta a células precursoras eritroides de la medula ósea con actividad mitótica, y provoca una infeccion litica. Condicionada a destruiccion direta de células y la respuesta subseguinte a la infeccion (exantema y atralgia). El virus provoca una gran viremia y puede atravessar la placenta. Los anticuerpos son importantes para la curacion y la profilaxis.
El virus provoca una enfermedad bifasica: -La fase inicial esta relacionada con la viremia: La fase febril inicial es la fase infecciosa, la produccion de eritrócitos se detiene por 1 semana, produce sintomas similares a la gripe y pos 8 dias de la infeccion se produce la viremia. -La fase tardia e sintomarica e esta relacionada mediada por la respuesta inmunitaria: Complejos inmunitarios de anticuerpos y viriones circulantes, que no fijan el complemento Resultado: exantema maculopapuloso eritematoso, artralgia y artritis El agotamiento de las celulas precursoras eritroides y la desestabilizacion de los eritrocitos desencadenan una crisis aplásica en los individuos con anemia crónica
EPIDEMIOLOGIA
65% adultos de 40 anos ya sufrirán infección por b
Eritema infeccioso común en niños y adolescentes de 4 a 15 anos (son fuente de contagio) En aduktos produce artritis y atralgias Trsmite por gotitas respiratorias y secrecones orales, común en final del invierno y primavera Transmisión parentera por concetrados de coagulación de sangre -bocavirus es mundial común en niños menores de 2 anos Se transmiten por secreciones respiratorias y se aíslan en heces
ENFERMEDADES CLINICAS
B19 es el agente etiologico del eritema infeccioso (quinta enfermedad), enfermedad cursa com prodromico de 7 a 10 dias, el paciente puede contagiar, infeccion puede finalizar sin ningun sintoma, pero tambien puede provocar fiebre y sintomas inespecificos como faringodinia, escalofrios, malestar y mialgias, asi como un ligero descenso de los valores de hemoglobina, seguido por exantema de las mejillas, (parecen haber sido abofeteadas.) El exantema se extende a zonas de piel descubierta como brazos y piernas, y duracion 1 o 2 semanas. En adultos provoca poliartritis, acompanada o no de exantema, que puede durar semanas, meses, predominan las artritis de manos, munecas, rodillas y tobillos. En pacientes inmunodeprimidos puede originar una enfermedad cronica. La complicacion grave es la crisis aplasica, en pacientes con anemia hemolítica crônica ,reduz la eritropoyesis en la medula, pos reduccion origina reticulocitopenia que durara entre 7 y 10 dias, y un descenso de hemoglobina. (se acompana de fiebre y sintomas inespecíficos) puede observar exantema maculopapular con artralgia y inflamaciones articulares. El virus puede infectar al feto y destruir sus precursores eritrocitarios, lo que origina anemia e insuficiência cardiaca congestiva (hydrops fetalis). bocavirus pueden producir enfermedades respiratórias agudas leves o graves., graves se producen en los ninos menores de 2 anos, presenta bronquiolitis con sibilancias y viremia prolongada.
TRATAMIENTO Y PREVENCION
Diagnostico clínico Detección por PCR (reacción cadena polimerasa) No hay tratamiento
Vacunas solo para perros y gatos
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