TEMA 4. EVALUACION Y TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DE
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO EN VÍCTIMAS DE AGRESIONES Y
ABUSOS SEXUALES.
DEFINICION Y CARACTERÍSTICAS.
1. Para que se de TEPT, ¿es necesario que el suceso le ocurra a la propia
víctima?, ¿por qué es tan importante la reacción de la víctima?
No es necesario que la persona viva el suceso en primera persona. El DSM
IV contempla a las personas que han experimentado, a personas que han sido
testigos o a personas que se han enfrentado al suceso.
La reacción es importante porque de ésta dependerá la percepción de gravedad
del acontecimiento y del malestar clínico y de la alteración en el funcionamiento
social, laboral o de otras áreas.
2. ¿Qué tres grupos de síntomas se tienen que dar para el diagnóstico de TEPT?
- Reexperimentación.
- Evitación.
- Hiperactivación
3. Señala dentro de qué categoría estarían los siguientes síntomas: (a)
Conductas y sentimientos que se experimentan como si el suceso estuviera
ocurriendo de nuevo, (b) incapacidad para recordar algunos de los aspectos
importantes del trauma, (c) hipervigilancia, (d) limitación de la capacidad
afectiva, (e) dificultad de concentración, (f) malestar psicológico intenso al
ser expuesto a estímulos asociados, (g) reactividad fisiológica al exponerse a
ellos, (h) respuesta de alarma exagerada.
a) Reexperimentación b) Evitación c) Hiperactivación
d) Evitación e) Hiperactivación f) Evitación
g) Reexperimentación h) Hiperactivación
4. Señala en cuál de los siguientes casos no podemos considerar que haya ni
agresión ni abuso sexual: (a) La mujer había invitado al hombre a subir a su
casa sólo que, a última hora, no quiso y él la convenció diciéndole que si no
le diría a todos que era “una calienta…”, pero no hubo agresión física (b)
ella le había provocado toda la noche con sus conductas y su forma de vestir,
(c) la alumna de 17 años consintió después de que su profesor le insinuara la
obtención de una buena calificación, (d) el forense le estuvo examinando los
pechos y las zonas genitales después del accidente de coche, (e) su abuelo
sólo le acariciaba los labios mayores y el clítoris cuando tenía doce años y
ella se “mojaba” y, a veces, lo buscaba.
Hay agresión sexual o abuso en todos los supuestos.
PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS Y EFICACIA DIFERENCIAL
1. Señala la eficacia diferencial de la relajación, la desensibilización
sistemática, exposición en vivo y en imaginación, entrenamiento de
inoculación de estrés y terapia cognitiva.
•La relajación sola tiene una efectividad del 40%. La reestructuración
cognitiva un 100%.
Evaluación y terapia de trastornos
emocionales 1
