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Protocolo de diseccion, Ejercicios de Anatomía

Protocolo de diseccion anatomica

Tipo: Ejercicios

2014/2015

Subido el 17/06/2015

urbrash
urbrash 🇲🇽

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U N I V ERS ID A D NA CI ON AL
AU TÓ NO M A D E M E X I C O
FA C ULTA D D E M E D I C I N A
P R O TO CO LO D E D I S E CC I ÓN
D E L A R E G I O N A NAT O M I CA
D E L D O R S O
S A M U E L B R AVO H U R TA D O
G R U P O 1101
D R . J O R G E A L F R E D O G E R A R D O
G A RC I A TAY
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¡Descarga Protocolo de diseccion y más Ejercicios en PDF de Anatomía solo en Docsity!

U N I V E R S I D A D N A C I O N A L

A U T Ó N O M A D E M E X I C O

F A C U LTA D D E M E D I C I N A

P R O T O C O L O D E D I S E C C I Ó N

D E L A R E G I O N A N AT O M I C A

D E L D O R S O

S A M U E L B R AV O H U R TA D O

G R U P O 1 1 0 1

D R. J O R G E A L F R E D O G E R A R D O

G A R C I A TA Y

F E C H A 3 1 / 0 5 / 2 0 1 4

INTRODUCCIÓN

Descripción general del Dorso^1

La región dorsal del tronco incluye la parte posterior del cuerpo y proporciona el eje musculoesqueltico de soporte para el tronco. Los elementos óseos consisten principalmente en las vértebras, aunque los elementos proximales de las costillas, la parte superior de los huesos pélvicos y las zonas posterobasales del cráneo contribuyen al marco esquelético de esta zona.

Músculos asociados interconectan las vértebras y las costillas entre sí, con la pelvis y el cráneo. Esta región contiene a la medula espinal y las zonas proximales de los nervios raquídeos, los cuales envían y reciben información de la mayor parte del cuerpo.

Las principales funciones del dorso son:

Soporte : Los elementos esqueléticos y musculares de la región dorsal del tronco soportan el peso corporal, transmiten las fuerzas a través de la pelvis a los miembros inferiores, soportan y mantienen a la cabeza, refuerzan y ayudan a maniobrar a los miembros superiores. La columna vertebral está situada en la parte posterior del cuerpo de la línea media.

Movimiento: Los músculos de la región dorsal del tronco incluyen los grupos extrínsecos e intrínsecos. Aunque la amplitud de movimiento entro dos vértebras cualquiera es limitado, los efectos entre las vértebras son aditivos a lo largo de toda la longitud de la columna vertebral. Además, la libertad de movimientos y la extensión se ven limitadas en la región torácica en comparación con la parte lumbar de la columna vertebral. En la región cervical, las dos primeras vertebras y los músculos asociados están específicamente modificados para soportar y mantener la cabeza erguida.

Protección de los sistemas nerviosos central y periférico: La columna vertebral y las partes blandas asociadas de la región dorsal del tronco contienen a la medula espinal y las partes proximales de los nervios espinales. Las partes más distales de los nervios espinales penetran en otras regiones del cuerpo, incluyendo determinadas regiones de la cabeza.

Descripción general de la región a disecar

Segmento y subsegmento corporal en donde se ubica la región a disecar

Es una región cuadrilátera que se encuentra en la parte posterior del tórax, teniendo como límite superior el nivel de la séptima vértebra cervical (prominente), como límite inferior un plano que va desde el sacro a la cresta iliaca lateral y lateralmente el borde externo de los musculo espinales

 La escoliosis congénita: este tipo de escoliosis está presente al nacer y ocurre cuando las costillas o vértebras del bebé no se forman apropiadamente.  La escoliosis neuromuscular: este tipo es causado por un problema en el sistema nervioso que afecta los músculos. Los problemas pueden abarcar: parálisis cerebral, distrofia muscular, espina bífida y polio.

Descripción detallada de la región a disecar Anatomía de superficie de la región a) Marcas cutáneas relevantes: Vértice de los procesos espinosos y Cresta espinal en el segmento torácico. b) Arcos costales y espacios intercostales. c) músculos trapecio, elevador de la escapula, romboides y músculos de los canales vertebrales d) Delinear la escápula y la región inter escapulo vertebral e) Borde superior de las crestas iliaca lateral

Anatomía topográfica de la región^5

Anatomía descriptiva de los planos que integran la región La piel de la región, como toda la piel del dorso, es gruesa y fija al plano profundo, especialmente en la línea media. El tejido subcutáneo es denso, con una capa grasa variable. La fascia profunda en la región dorsal es delgada y se confunde con el epimisio de los músculos subyacentes; en la región lumbar es más bien fibrosa, fuerte, dispuesta por encima de los músculos subyacentes. Los músculos de la región se disponen en cuatro planos, a saber:

I.- Un primer plano, donde se encuentran la porción inferior del trapecio y la porción medial del latísimo del dorso.

II.- El segundo plano, colocado debajo del precedente, contiene a los romboides menor y mayor; músculos delgados que van del borde espinal de la escapula a los procesos espinosos de la séptima cervical y de las cuatro primeras vértebras dorsales.

III.- En el tercer plano se ubican los serratos posterosuperior y posteroinferior, entre los cuales se extiende la fascia tóraco lumbar. El primero, oblicuo hacia abajo y afuera; y el segundo, oblicuo hacia arriba y afuera. Los músculos mencionados en los puntos precedentes corresponden a la musculatura extrínseca del dorso, asociada a movimientos de la extremidad superior o del tórax e inervada por ramas ventrales de los nervios espinales. Es necesario destacar que la aponeurosis de inserción del latísimo del dorso en la columna vertebral (procesos espinosos), la fascia toracolumbar, es una aponeurosis de inserción muy resistente, que brinda inserción además a otros músculos profundos como los serratos posteriores, el oblicuo interno y el transverso del abdomen.

IV.- Por último, el plano profundo, que contiene a la musculatura intrínseca del dorso, músculos poderosos, que mantienen la posición erguida y que son inervados por los ramos dorsales de los nervios espinales. Este plano muscular comprende a:

IV.1. - Un plano superficial, formado por el erector de la espina, con sus porciones iliocostal (lateral), el longísimo (intermedio) y el espinal (medial).

IV.2.- Un plano profundo, colocado en los canales vertebrales, donde encontramos a los músculos transversoespinales, que de dorsal a ventral son: El Semiespinoso, el multífido y los rotadores. Las arterias de la región son pequeñas y provienen de las ramos dorsales de las arterias intercostales y lumbares. Las venas siguen el mismo camino que las arterias y comunican ampliamente con las venas posteriores de la columna. Los linfáticos superficiales drenan en los linfonodos de la axila (los del tórax) y en los linfonodos inguinales (los de la región lumbar). Los linfáticos profundos drenan en los linfonodos lateroaórticos.

PLAN DE TRABAJO

Materiales necesarios para realizar la disección

BISTURI también denominado escarpelo consta de un mango y una hoja, la cual es desechable y de varias medidas según el mango que se utilice.

Para el mango número 3 se utiliza se usan las hojas número 10-15, para el mango número 4 se utilizan las hojas con los numero 20-25, y para el mango número 7, las de 10-15. De los tres mangos los más utilizados son los del número 3 y 4. El 3 se utiliza para cortes más finos y en ocasiones en disecciones de planos profundos que requieren más cuidado. El mango número 4 se usa para cortes más gruesos y que exigen una técnica que requiera aplicar más fuerza de precisión.

FORMAS DE USAR EL BISTURI se usa cualquier mango, de preferencia el del 4, que es el estándar que requieren los estuches. Hay tres técnicas para su manejo;

I. Como lápiz: es la más común ya que permite mayor comodidad y genera precisión. Se toma así cuando se separe la piel del tejido subcutáneo o se realicen ciertos cortes del tegumentario.

II. Como pincel: se usa esta forma cuando se hacen cortes largos en la piel o en tejidos profundos.

III. Como cuchillo con la hoja dirigida hacia la parte inferior y hacia quien la maneja, dicha técnica permitirá obtener un corte profundo y superar la oposición de ciertos tejidos muy resistentes.

SONDA ACANALADA

sirve para que al hacer el corte con el bisturí esta proteja el tejido que está por debajo

Pasos a seguir por planos

El orden de la disección será como sigue: La piel será retirado de la parte posterior, Superficie posterior del cuello, y la superficie posterior de la extremidad superior proximal. Se estudiarán los nervios cutáneos posteriores. La fascia superficial será entonces Eliminada.

Utilice un bisturí para hacer una incisión en la piel en la línea media del occipital externa Protuberancia a la punta del cóccix. La piel es de aproximadamente 6 mm De espesor en esta región. Hacer una incisión en la punta del cóccix a la línea axilar media. Esta incisión debe pasar aproximadamente 3 cm inferior a la cresta ilíaca. Hacer una incisión cutánea transversal desde la protuberancia occipital externa lateralmente a la base de la apófisis mastoides Hacer una incisión en la piel a lo largo de la superficie lateral del cuello y borde superior del músculo trapecio

Los músculos superficiales de la espalda son el trapecio, dorsal ancho, romboides mayor, menor romboide y elevador de la escápula. El orden de la disección será la siguiente: La superficie superficial del trapecio muscular se limpiará. El músculo trapecio será examinado y reflexionado. El músculo dorsal ancho será estudiado y reflexionado. El principal de músculos romboides, músculos romboides menor y Se estudiará músculo elevador de la escápula. Disección de los músculos de la espalda superficiales se debe realizar de forma bilateral.

Mínimos anatómicos a identificar por planos^6

-MÚSCULOS DEL DORSO Músculos extrínsecos

  • Trapecio
  • Dorsal ancho
  • Elevador de la escápula
  • Romboides Músculos Intrínsecos intermedios
  • Serrato posterosuperior
  • Serrato posteroinferior Músculos intrínsecos
  • Capa superficial: Esplenios
  • Capa intermedia: Erectores de la columna Iliocostal Longísimo Espinal

REGISTROS POR SESIÓN DE DISECCIÓN Variables anatómicas observadas. Nulos Otros hallazgos. Ninguno

IMÁGENES

Dibujos, gráficas o fotografías de los planos a disecar

Primer plano: Podemos observar superiormente el musculo Trapecio e inferiormente el musculo Latísimo Dorsal

Imágenes representativas del tercer plano muscular.

Superior^7 : Serratos Postero Superiores

Inferior^8 : Serratos Postero Inferiores

Imagen del Cuarto Plano. En esta imagen podemos ver en su conjunto al musculo erector de la columna, desde la parte lateral a la parte medial: M. Iliocostal, M. Longuísimo, M Espinoso