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Asignatura: Salut, Profesor: , Carrera: Infermeria, Universidad: UB
Tipo: Apuntes
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Los profesionales de la salud se enfrentan a conti nuos avances derivados de la incorporación de nue vos recursos sanitarios. Las tecnologías de la infor mación y la comunicación (TIC) son, en este mo mento, una herramienta clave en los centros asis tenciales. Es evidente que los profesionales de la salud en general, y las enfermeras en particular, es tán acostumbrados a la incorporación de nuevas téc nicas, nuevos protocolos y, en definitiva, nuevas maneras de llevar a cabo su labor asistencial. Esta realidad es aceptada por las enfermeras como un elemento natural en su desempeño profesional [1].
No obstante, la puesta en marcha de las TIC en los sistemas sanitarios es un proceso complejo que requiere muchos esfuerzos, a la vez que supone re tos importantes para los profesionales y presenta oportunidades de mejora para las instituciones, los profesionales de la salud y los usuarios. En la actua lidad, las enfermeras están sometidas a una elevada presión asistencial con un aumento de las exigen cias de la población, junto con la escasez de recur sos humanos y materiales y la necesidad de control del gasto, lo que pone de manifiesto la necesidad de acompañar a los profesionales en la incorporación de estos instrumentos con el objetivo de ver com pensado su esfuerzo. Como en todo proceso de cam
Jordi Galimany-Masclans, Eva Garrido-Aguilar, Joan M. Estrada-Masllorens, M. Rosa Girbau-García
Resumen. La enfermera debería incorporar nuevas habilidades en el manejo de las tecnologías de la información y la co- municación (TIC) que faciliten el desarrollo de su profesión. En este proceso se plantean dudas y resistencias que pueden convertirse en barreras para el desarrollo de su labor profesional. Las estrategias para vencer resistencias ante las nuevas formas de trabajar pasan por facilitar una formación correctamente planificada y adaptada a los profesionales que deben enfrentarse a estas nuevas tecnologías. Algunos de los aspectos clave relacionados con la formación de las enfermeras ante nuevas competencias y que pueden contribuir a su desarrollo exitoso en los centros asistenciales son la definición de tácticas claras de formación con identificación de buenas prácticas asistenciales como mecanismo conductor, el apoyo a las enfermeras asistenciales por parte de las gestoras que lideran los equipos asistenciales y la identificación de la predis- posición de los usuarios frente a la formación. Lograr el éxito en el uso de las TIC puede residir en la participación activa de las propias enfermeras en el proceso formativo planificado, teniendo en cuenta nuevos enfoques asistenciales por vía te- lemática, como alternativa al actual modelo asistencial, tradicionalmente presencial.
Palabras clave. Enfermería. Formación. Tecnologías de la información y la comunicación.
Escuela Universitaria de Enfermería. Universitat de Barcelona. L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España. Correspondencia: Prof. Jordi Galimany Masclans. Departamento de Enfermería de Salud Pública, Salud Mental y Materno-Infantil. Campus de Bellvitge. Pavelló de Govern, 3.ª planta. Feixa Llarga, s/n. E-08907 L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona). E-mail: [email protected] Conflicto de intereses: No declarado. Competing interests: None declared. © 2013 FEM
Training health professionals within a healthcare context using information and communication technologies
Summary. The nurse should incorporate new skills in the management of information technology and communication (ICT) to facilitate the development of their profession. This process may raise doubts and resistances that can become barriers when developing their work. Thus strategies to overcome resistance to new ways of working undergo training facilitate well planned and tailored to the professionals who must cope with new technologies. Some of the key issues related to the education of nurses related to new skills, are the definition of clear strategies with training support identifying best practices as mechanism driver training, support to practicing nurses by the leaders who lead care teams as well as the identification of the willingness of users from training. Achieving success in the use of ICT in the active participation of nurses themselves planned in the learning process, taking into account new approaches of tele-care, as an alternative of traditional care.
Key words. Information and communication technology. Nursing. Training.
J. Galimany-Masclans, et al
bio, hay que tener en cuenta el factor humano como elemento crucial, ya que es el que debe garantizar un nivel de eficacia que permita avanzar en la im plantación de las TIC [2,3]. La atención de salud que reciben las personas por parte de los sistemas sanitarios tradicionalmen te se ha caracterizado por ser presencial, acudiendo éstas a la consulta para cualquier tipo de demanda asistencial, ya sea de carácter curativo, de control o seguimiento de un proceso crónico o de algún pro grama de prevención y cribado. En estos momen tos, la situación económica de los sistemas sanita rios plantea la necesidad de buscar alternativas a la atención sanitaria con un enfoque presencial. Estas alternativas parecen encaminarse hacia modelos y sistemas de asistencia y prestación de cuidados vir tuales o no presenciales. Son ejemplos de ello la atención telefónica, la atención vía web o la tele asistencia o teleenfermería. Parece evidente que en este nuevo panorama asistencial, en el que la enfermera es una de las pie zas clave por su proximidad y el profesional de refe rencia para el usuario, ésta puede ser uno de los profesionales sanitarios que vea más modificada su manera de prestar los cuidados al paciente. Estos cambios plantean ventajas e inconvenientes y, lo que es más importante, nuevos retos para la enfer mera que deberá adaptarse a esta situación, for mándose y aprendiendo cuáles son las claves de este nuevo contexto de prestación de cuidados y entendiendo que supone un cambio de paradigma en su rol de cuidadora. En este proceso de integración de las TIC en el ámbito asistencial no existe vuelta atrás, ya que cada vez más el sistema y el propio usuario entien den que la asistencia puede ser no presencial o vir tual, manteniendo la misma excelencia en los cui dados. Al mismo tiempo, las instituciones sanitarias deben comprender que la formación es un elemen to imprescindible para afrontar con éxito este reto antes, durante y después de la incorporación en los sistemas asistenciales [4].
La formación referida a las TIC debería llevarse a cabo durante el periodo de formación universitaria de los futuros profesionales, así como a lo largo del desarrollo profesional, ya que es necesaria una ac tualización constante de estas nuevas tecnologías, que evolucionan de forma continua. Para los profe sionales, el nuevo escenario tecnológico supone adap
tarse a la atención de usuarios que disponen de ac ceso a la información sobre su salud de manera continua e ilimitada. En consecuencia, pueden ge nerarse nuevas demandas para el sistema y para sus profesionales. Será imprescindible formar a los pro fesionales en el uso y conocimiento crítico de las herramientas TIC para que sean capaces de dar res puesta efectiva a las demandas de pacientes cada vez más informados y con mayores conocimientos sobre su salud. Por tanto, es básico que los profesio nales de la salud asuman que el paciente dispondrá de más información y tendrá un papel más proacti vo, con las ventajas e inconvenientes que esto pue de suponer. Analizar la incorporación y el uso de las TIC desde el punto de vista de la formación supone con siderar la organización y sus interrelaciones, sus políticas y prácticas asistenciales y las barreras exis tentes. Durante el proceso de incorporación y con solidación del uso de las TIC, la formación es un aspecto central. Ante estos nuevos retos, los profe sionales de la salud manifiestan dudas y resistencias que, en la mayoría de los casos, se pueden minimi zar o paliar con una visión multidisciplinar, consi derando la implementación de las TIC desde una perspectiva de cambio organizacional y diseñando una formación adecuada [3,5]. En este sentido, diversos estudios ponen de ma nifiesto que aquello que más preocupa a los profe sionales sanitarios en general, y a las enfermeras en concreto, en el uso de las TIC se relaciona especial mente con las habilidades y los conocimientos que se necesitan para su manejo y con factores que de terminan su encaje en la organización de las ins tituciones sanitarias. Estos aspectos pueden actuar como barrera, pero pueden superarse mediante formación y la participación en el proceso de quie nes deben utilizarlos. La formación, además de ca pacitar para el desempeño de sus competencias, fa cilita la implicación, la responsabilización y la par ticipación de los profesionales que van a utilizar es tos recursos [68]. Las TIC pueden facilitar los cuidados a la pobla ción en un contexto sanitario cambiante, con un incremento de pacientes crónicos con pluripatolo gía, y en un contexto demográfico, asistencial y so cial de creciente complejidad y con dificultades para que el sistema sanitario sea equitativo, accesible y sostenible [9,10]. Destaca, en este sentido, la falta de trabajos de evaluación centrados en la relación entre la forma ción de las enfermeras y las implementaciones exi tosas de las TIC en los sistemas de salud. Segura mente esto se debe a que son procesos todavía re
J. Galimany-Masclans, et al
en los servicios), y la aplicación y desarrollo de es tándares de calidad. Además, todo ello debe con templarse en un entorno de rediseño de los servi cios y de la estructura de gobernanza integrada con la toma de decisiones basadas en evidencias fiables y cuantificables.
Bibliografía