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Data creazione 08/08/
Set Domande
G3 - PERFORMANCE DELL'ORGANIZZAZIONE SOCIO-SANITARIA
MASTER
GESTIONE E COORDINAMENTO DELL'AREA SOCIOSANITARIA
INDICE
LA CERTIFICAZIONE ISO, L'ACCREDITAMENTO ISTITUZIONALE E
L'ACCREDITAMENTO ALL'ECCELLENZA NELLE ORGANIZZAZIONI
SANITARIE ........................................................................................................... 2
INDICATORI DI PERFORMANCE E CARTE DI CONTROLLO ...................... 9
BUDGET E BSC ................................................................................................. 11
CLINICAL GOVERNANCE E CASE MANAGEMENT ................................... 15
RISCHIO CLINICO............................................................................................. 20
SCIENZA DELLA COMPLESSITA' .................................................................. 26
MANAGEMENT DELLA COMPLESSITA' ...................................................... 36
GESTIONE DEI FARMACI ................................................................................ 41
LA CERTIFICAZIONE ISO, L'ACCREDITAMENTO
ISTITUZIONALE E L'ACCREDITAMENTO ALL'ECCELLENZA
NELLE ORGANIZZAZIONI SANITARIE
PROF.SSA MENEGOTTO GRAZIA
01. Considerando i vari tipi di approccio alla qualità nell’evoluzione sociale, quali tra questi introduce il concetto di “Equità ”?
□ approccio consumistico
□ approccio democratico
□ approccio tradizionale
□ approccio scientifico-razionalista
02. Nell’approccio scientifico-razionalista, il concetto di qualità prevede:
□ l'introduzione del concetto di EQUITA’
□ la soddisfazione dei bisogni dell’utente
□ la partecipazione di pochi (studiosi, esperti, professionisti) nella definizione della qualità di un servizio
□ la partnership tra utente e management
03. L’introduzione dei “sistemi qualità” in sanità è avvenuta con lo scopo di:
□ gestire i costi (risorse limitate)
□ gestire e coordinare le unità esterne
□ gestire il front office
□ gestire l’utente
04. La verifica è un metodo sistematico e scientifico dotato di:
□ registri e valutazione
□ processi
□ registri e processi
□ documentazione, descrizione, misurazione e valutazione delle azioni di miglioramento
05. Donabedian in «Evaluating the Quality of Medical Care”. (Milbank Quarterly 2005) prevede la misurazione della qualità dell’assistenza sulla base di 3 dimensioni. Quali?
□ organizzativa, valutativa, strutturale
□ organizzativa, professionale e percepita
□ organizzativa, gestionale e professionale
□ professionale,gestionale e valutativa
13. JIT è un metodo introdotto dal:
□ migloramento continuo
□ Toyotismo
□ gestire il cambiamento
□ Marketing
14. il primo principio TQM "Qualità delle caratteristiche costruttive" a quale area è correlabile?
□ qualità professionale
□ qualità gestionale
□ qualità economica
□ qualità percepita
15. Quale decreto in Italia istituisce l'accreditamento istituzionale vero e proprio?
□ DPR n. 5 del 14/1/
□ DPR n. 6 del 14/1/
□ DPR n. 4 del 14/1/
□ DPR n. 8 del 16/1/
16. Quale provvedimento amministrativo che rende lecito l’esercizio delle attività sanitarie da parte di qualsiasi soggetto pubblico o privato in possesso di requisiti minimi prestabiliti e verificati?
□ Verbale
□ Istanza
□ Autorizzazione
□ verifica
17. La normativa Nazionale di riferimento per l'accreditamento affida compiti alle regioni?
□ si
□ si, solo in caso di necessità
□ si, ma solo ad alcune
□ no
18. I dati delle aziende sanitarie , organizzati in specifici flussi, sono rilevati, registrati e inviati in quale sede?
□ Regionale e Nazionale
□ Regionale
□ Nazionale
□ Provinciale
19. Il sistema di rimborso del SSN alle strutture sanitarie è basato principalmente su quale metodologia?
□ DRG
□ flussi
□ forfettaria
□ rimborsi
20. Il sistema ICD- 9 - CM è :
□ il MES
□ il flusso informativo delle SDO
□ il PNE
□ la base per la classificazione dei DRG.
21. Qual è la norma UNI EN ISO che definisce gli aspetti organizzativi di un'azienda?
22. La certificazione di sistema è una forma di assicurazione:
□ di prodotto
□ sia diretta che indiretta
□ diretta
□ indiretta
23. l'ACCREDITAMENTO SECONDO LA Norma UNI EN ISO è una forma di accreditamento:
□ volontario
□ obbligatorio
□ forzato
□ involontario
24. La "gestione per la qualità mirata a stabilire gli obiettivi per la qualità e a specificare i processi operativi e le relative risorse necessari per conseguire tali obiettivi" è denominata?
□ accreditamento
□ pianificazione
□ sistema di gestione
□ requisito
32. Il "processo di autovalutazione e di revisione esterna tra pari, usato dalle organizzazioni sanitarie per valutare accuratamente il proprio livello di performance relativamente a standard prestabiliti e per attivare modalità di miglioramento continuo del sistema sanitario", è definito:
□ accreditamento professionale
□ accreditamento istituzionale
□ accreditamento ISO
□ accreditamento JCI
33. La seguente definizione : "applicare una tecnica di valutazione standardizzata" a quale termine è associalile?
□ visita
□ verifica
□ misurazione
□ prova
34. Gli indicatori sono misure dirette della qualità?
□ dipende dall'indicatore
□ si
□ no
□ dipende dalle variabili
35. La Tecnica/metodo Delphi può essere applicata per stimare l'impatto e le conseguenze di specifiche decisioni?
□ dipende dalla tecnica
□ dipende delle decisioni
□ si
□ no
36. Utilizzare "carte di controllo" significa:
□ compilare check list di verifica
□ rappresentare il trend delle performance con immediatezza
□ controllare i documenti
□ gestire l'indicatore
37. Nei modelli di servizio esistenti il servizio inteso come “processo comportamentale dell'essere umano” è riconducibile a:
□ Juran , Feigembaum
□ Ishikawa
□ Normann, Gronroos
□ Rosander , Parasuraman
38. Nell’impostazione di uno strumento di indagine, la possibilità che il test in oggetto possieda una correlazione con altre misure della stessa caratteristica è definita:
□ Validità convergente
□ Validità discriminante
□ Validità di facciata
□ Validità predittiva
39. Il “QUALITY FUNCTION DEPLOYMENT (QFD)” si propone di:
□ attuare un’attenta gestione dei reclami e predisposizione di uffici “customer care
□ Progettare il prodotto/servizio secondo le funzioni d'uso attese dal cliente, ovvero sposta l’attenzione delle aziende dal
processo produttivo alla progettazione, prevedendo sin dall’inizio la partecipazione del cliente/utente.
□ suddividere in cinque categorie gli attributi qualitativi definiti dal cliente
□ Progettare il prodotto/servizio secondo le funzioni d'uso attese dall'impresa
40. Come è definita La statistica che consente di verificare le ipotesi sulla popolazione a partire dai dati osservati sul campione?
□ selettiva
□ descrittiva
□ inferenziale
□ comunicativa
06. Cosa si intende per ABC?
□ è un metodo di calcolo dei costi per processi e per attività aziendali
□ è un sistema per calcolare la remunerabilità di un DRG
□ è un sistema per valutare l'efficacia di un'attività sanitaria
□ è un sistema di rilevazione dei costi e attività per centri di responsanbilità
07. Quali sono le fasi del controllo direzionale?
□ Programmazione, formulazione del budget, svolgimento dell'attività e misurazione, reporting e valutazione
□ Formulazione linee guida, predisposizione delle proposte di budget, approvazione
□ Misurazione delle attività e sistema di reporting
□ Programmazione, formulazione del budget, reporting e valutazione
08. Come si calcola l'indice di rotazione dei posti letto?
□ giornate di degenza/nr dimessi
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ giornate effettive di ricovero/gg potenziali
□ Nr totale ricoveri ordinari/ posti letto medi ordinari
09. Qual è tra gli indicatori proposti un indicatore di utilizzo di risorse?
□ peso medio del DRG
□ valore di produzione di ricovero
□ nr di prestazioni ambulatoriali
□ degenza media pre-intervento
BUDGET E BSC
PROF.SSA OTTOLINI CHIARA
01. La BSC viene tradotta in "scheda valutazione bilanciata". Da dove ha origine?
□ dai tabelloni utilizzati nelle partite di baseball e di basket
□ dai tabelloni utilizzati nelle partite di tennis
□ dai tabelloni utilizzati nelle partite di pallavolo
□ nessuna delle altre risposte è corretta
02. Quando si inizia a parlare di BSC?
□ Anni 2020
□ Anni '
□ Anni '
□ Anni '
03. Il sistema BSC si rileva particolarmente utile nella gestione di …
□ aziende private
□ sistemi complessi
□ sistemi semplici
□ aziende pubbliche
04. Cosa si intende per organizzazione?
□ un complesso organizzato di persone e di beni
□ un complesso organizzato di persone e di beni che tende ad un fine comune.
□ un complesso organizzato di persone con obietivi comuni
□ nessuna delle altre risposte è corretta
05. Cosa si intede per "performance management"
□ è un sistema per valutare l'efficacia di un'attività sanitaria
□ uno strumento di misurazione delle performance
□ Insieme dei criteri di misurazione per valutare e gestire le prestazioni di un’organizzazione.
□ Insieme dei processi, delle metodologie, dei criteri di misurazione e dei sistemi necessari per valutare e gestire le prestazioni
di un’organizzazione.
12. Quali di questi è un indicatore di esito/outcome?
□ mortalità intra ospedaliera
□ posti letto medi ordinari
□ costo del personale per posto letto
□ peso medio DRG
13. Tra le misure di calcolo di un indicatore , cosa si intende per "rapporto"?
□ qd numeratore non è un sottoinsieme della popolazione del denominatore
□ qd il numeratore è un sotto insieme del denominatore
□ media aritmetica
□ media pesata
14. Quali sono le prospettive classiche individuate da Norton e Kaplan?
□ economico finanziaria, processi interni, customer satisfaction
□ economico finanziaria, processi interni, stakeholder, innovazione e crescita
□ economico finanziaria, processi interni, stakeholder, innovazione e crescita, customer satisfaction
□ economico finanziaria, stakeholder, innovazione e crescita, customer satisfaction
15. Quante sono le fasi di costruzione della BSC?
□ nessuna delle altre risposte è corretta
16. Quante sono le dimensioni di analisi da sviluppare in ciascuna prospettiva?
□ nessuna delle altre risposte è corretta
17. Quali sono gli elementi dell'architettura logica della BSC?
□ buikd, desing,implement, link, evolve
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ prospettive, KPA, KPI
□ prospettive ed aree di performance
18. Cosa si intende per KPI?
□ misure utilizzate per “leggere” le performance
□ Key performance index
□ elementi ritenuti essenziali per il successo dell'azienda
□ punti di vista essenziali per comprendere e interpretare le performance raggiunte dall’organizzazione
19. Quali sono i principali ostacoli per l'implementazione della BSC nella PA (Niven 2003)?
□ mancanza di strumenti di business intelligence
□ mancanza di risorse economiche
□ Riluttanza nell’investire in “capacità”, difficoltà a recepire uno strumento pernsato per le imprese con scopo di lucro,
mancanza di una strategia chiara e precisa
□ mancanza di capacità professionali e risorse disponibli
20. Quali sono i principali riferimenti normativi che prevedono sistemi che misurino efficienza ed efficacia nell’attività svolta in ambito sanitario?
□ DLgs 502/92 e DLgs 286/
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ DM 2012 e DLgs 502/
□ L. 833/78 e DLgs 502/
04. perché i percosi diagnostico terapeutici devono essere integrati?
□ nessuna delle risposte date
□ Riducono la variabilità^ clinica
Integrano le evidenze disponibili Migliorano la qualità della documentazione Migliorano l’efficienza
□ Riducono la variabilità clinica
Integrano le evidenze disponibili Migliorano la qualità della documentazione Migliorano l’efficienza Migliorano la trasparenza nei confronti degli utenti Permettono di costruire una équipe di professionisti che lavori in rete, coordinandosi
□ Migliorano l’efficienza
Migliorano la trasparenza nei confronti degli utenti Permettono di costruire una équipe di professionisti che lavori in rete, coordinandosi
05. Cosa si intende per Case Manager?
□ è il medico di unità operativa che lavora nel dipartimento
□ nessuna delle risposte date
□ E’ il referente del caso clinico che garantisce coordinamento e continuità tra i servizi
□ è il MMG che lavora nella medicina di gruppo
06. Cosa si intende per Care Giver?
□ l'infermiere di riferimento per l'équipe
□ il familiare con grado di parentela più stretto con il paziente
□ il medico di famiglia
□ la persona di fiducia del paziente che si relaziona strettamente con il case manager
07. perché l'infermiere è la figura ideale per essere case manager?
□ per le sue competenze specifiche in area assistenziale specialistica
□ Per^ la^ capacità^ di^ “comprendere^ e^ prendere^ in^ carico”^ il^ paziente,
per il carattere negoziale proprio dell’assistenza infermieristica per il necessario consenso che sempre lega il pensiero e l’azione dell’infermiere e del paziente, carattere negoziale e ricerca del consenso che si esprime anche nei rapporti con gli altri professionisti.
□ nessuna delle risposte date
□ per la sua subordinazione al medico
08. cosa si intende per case management per Pari?
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ è il rispetto dei tempi di attesa sia per le visite ambulatoriali che per i ricoveri ospedalieri
□ è un sistema di erogazione di prestazioni ambulatoriali ad un utente in cui un infermiere, nel ruolo di case manager,
agisce come sostegno psicologica del paziente nel percorso di cura
□ è un sistema di erogazione dei servizi sanitari ad un utente in cui un infermiere, nel ruolo di case manager,
agisce come “accompagnatore” del paziente nel percorso diagnostico-terapeutico e di cura
09. i valori del PDT sono
□ responsabilità
lavoro individuale professionalità
□ responsabilità
integrazione multidisciplinarietà valorizzazione dell'équipe professionalità complessità e qualità
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ responsabilità
integrazione multidisciplinarietà
10. Perché nel PDT sono necessari nuovi giochi di ruolo?
□ per recuperare la valenza del medico
□ per recuperare la dimensione economica inscindibile dalle professioni sanitarie
□ per recuperare la dimensione etica e politica inscindibile dalle professioni sanitarie
□ per evitare i ricoveri in ospedale
11. l'analisi sistematica della situazione del paziente comprende:
□ descrizione del problema
etiologia e causa scatenante del problema mappatura delle relazioni familiari e sociali valutazione delle risorse esistenti (salute, famiglia, lavoro, economiche ..)biografia e anamnesi (medica, infermieristica, socile e psicologica) stato energetico del paziente ( motivazionale, cooperazionale, emozionale)
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ valutazione delle risorse esistenti (salute, famiglia, lavoro, economiche ..)
stato energetico del paziente ( motivazionale, cooperazionale, emozionale)
□ descrizione del problema
etiologia e causa scatenante del problema mappatura delle relazioni familiari e sociali valutazione delle risorse esistenti (salute, famiglia, lavoro, economiche ..) stato energetico del paziente ( motivazionale, cooperazionale, emozionale)
16. topic, nell'audit significa definire l'argomento che deve essere:
□ di frequente osservazione
rilevante per il paziente coinvolgente e pertinente per i professionisti non necessita di standard di riferimento prendere il via da un evento indesiderato
□ di rara osservazione
poco rilevante per il paziente coinvolgente e pertinente per i professionisti presenza di standard di riferimento prendere il via da un evento indesiderato
□ di frequente osservazione
rilevante per il paziente coinvolgente e pertinente per la direzione presenza di standard di riferimento prendere il via da un evento indesiderato
□ di frequente osservazione
rilevante per il paziente coinvolgente e pertinente per i professionisti presenza di standard di riferimento prendere il via da un evento indesiderato
RISCHIO CLINICO
PROF.SSA VAIANI RENATA
01. L’errore nelle, scienze empiriche,come è la medicina
□ è solo inevitabile
□ è “inevitabile” o meglio, oltre certi livelli “incomprimibile”.
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ è evitabile
02. definizione di errore
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ l’errore è legato al l vero, in modo tale per cui si può dire che la verità è corrispondenza tra fatti e fatti.
□ l’errore è legato al falso e contrapposto al vero, in modo tale per cui si può dire che la verità è corrispondenza tra conoscenza
e fatti.
□ l’errore^ è^ legato^ al^ vero^ e^ contrapposto^ al^ falso,^ in modo^ tale^ per^ cui si^ può^ dire^ che^ la^ verità è^ non corrispondenza tra
conoscenza e fatti.
03. definizione di evento avverso
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ Danno causato ad un paziente dalla gestione sanitaria dipendente dalla sua malattia
□ Danno causato ad un paziente dalla gestione sanitaria e non dipendente dalla sua malattia, ma dovuto ad un errore.
□ Danno causato ad un paziente dalla gestione sanitaria e dipendente dalla sua malattia, non dovuto ad un errore.
04. Eventi avversi da cause attribuibili all’uomo sono dovuti a:
□ Errori veri in seguito ad azione deliberata
- deviazioni da una pratica medica standard (ruled-based mistakes)
- mancanza di conoscenze in una situazione nuova ed o applicazioni di regole inadatte (knowledgebased mistakes) Violazioni del codice della normale pratica
□ nessuna delle altre risposte è corretta
□ Errori involontari
Violazioni del codice della normale pratica
□ Errori involontari
Errori veri in seguito ad azione deliberata
- deviazioni da una pratica medica standard (ruled-based mistakes)
- mancanza di conoscenze in una situazione nuova ed o applicazioni di regole inadatte (knowledgebased mistakes) Violazioni del codice della normale pratica 05. Tipi di violazioni
□ 1. Violazioni appropriate: di solito in buona fede; in casi di emergenza, tese a guadagnare tempo
