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Tipologia: Notas de aula
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Art. 196 a 200 da Constituição de 1988 discorre sobre a Saúde. (^) Preceitos do SUS – acesso Universal e Igualitário Saúde – Bem estar físico, mental e social.
Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre a regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de Terceiros e também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. (^) Art. 198. Sobre as Diretrizes em Saúde (^) I – Descentralização e Regionalização; II – Atendimento Integral = direito de todas as necessidades em saúde. Da baixa complexidade à alta complexidade (^) III – Participação da Comunidade – Agentes Comunitários de saúde.
QUAIS OS OBJETIVOS DOS SISTEMAS DE SAÚDE? (^) Alcançar ótimos níveis de saúde. (^) Distribuir a saúde de maneira equitativa. (Justiça) (^) Garantir a proteção contra os riscos à saúde. (^) Acolher. (Respeito! Confidencialidade! Autonomia! Infraestrutura! Liberdade de escolha! Acesso a medicamentos e tecnologia adequados.) (^) Efetividade. (Medicina baseada em evidências em conjunto com o contexto de cada individuo). (^) Eficiência: (^) Técnica=Máximo de serviços (^) Econômica=Alto número de serviços com baixo custo. (^) Alocativa=Recursos para atividade com alto valor agregado.
EM UM SISTEMA DE SAÚDE TEMOS: (^) Quem paga? Financiador que pode ser o usuário pelo sistema privado ou o Governo por meio dos impostos. Quem realiza o serviço? Provedores ou Prestadores (Médicos e Profissionais da saúde em geral). Quem gerencia o serviço? Gestor/Administrador. Quem recebe o serviço? Usuário/Paciente/Cliente Quem recebe o pagamento? Provedores ou Prestadores (Funcionários ligados ao sistema de saúde como médicos, enfermeiros e pessoal administrativos da área da saúde).
O SUS É PÚBLICO, MAS PREVÊ QUE A INICIATIVA PRIVADA PODE “COMPLEMENTAR” OU “SUPLEMENTAR” O SISTEMA (^) É chamado de Saúde Suplementar (^) ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar. O sistema Privado não pode fazer o que quer porque a ANS regula suas ações.
Profissionais de saúde “da ponta” nos vários pontos de assistência à saúde; (^) Hospitais (^) Clínicas (^) Centros Diagnósticos (^) Laboratórios (^) Centros de Tratamento (Diálise, fisioterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, nutrição, educação física, etc.).
Público – Estado (Grandes Gestores de Saúde) (^) Ministério da Saúde (^) Secretarias Estaduais de Saúde (^) Secretarias Municipais de Saúde Privado (^) Empresas de Seguro e Planos de Saúde. (^) Prestadores de Serviços (Médicos em clínicas particulares)
Constituição (^) TRIPÉ DE SEGURIDADE SOCIAL (^) Art. 194 = Saúde, Previdência e a Assistência Social (BRASIL, 1988) (^) Saúde: Art. 196 a 200.
(^) Lei 8080/1990 (Chamada de Lei Orgânica da Saúde- LOS) = descreve com detalhes como funciona a assistência à saúde. (^) Lei 8142/1990 (Define regras de controle social e regras da saúde). Outras Leis (Extinção do INAMPS; criação da ANVISA; criação do Sistema de Vigilância Sanitária; Medicamentos Genéricos; Saúde Indígena, ANS; etc.)
(^) Descentralização = deve seguir do âmbito Nacional, passando pelos Estados, Municípios, regiões...chegando até o nível local. Dar autonomia ao PSF-gerenciamento. (^) Hierarquização = Níveis de relação – Não é necessário ter um Hospital para x pessoas, mas, esse Hospital tem que estar ligado a outras unidades do Sistema. (50% população) (^) Participação Comunitária = Regidos pelos Conselhos através do Voto onde Retifica e Ratifica Decisões. (^) Lei 8142/1990 = “... órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviços, profissionais de saúde e usuário, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente...”.
1961 – 1000 pessoas observadas durante um mês. (^) 750 - vão sentir alguma coisa (^) 250 – vão consultar um médico (^) 9 – Pacientes internados (^) 5 – foram encaminhados para especialidades (^) 1 – Hospital ( Cuidado raro)
(^) No Brasil “Atenção Básica à Saúde” e internacionalmente utiliza-se o termo APS. (^) Características Fundamentais: (^) Primeiro Contato – O indivíduo não necessariamente precisa estar doente. Ter profissionais de referência. (^) Coordenação dos Cuidados – (Identifica e encaminha) Quando o usuário necessita vai para outro tipo cuidado. (^) Cuidados ao Longo da Vida – (Longitudinalidade) Ter cuidados recorrentes. Estreitamento entre usuário e profissional de saúde. (^) Cuidados Integrais – ( Integralidade) Não esquecer da prevenção sem perder o foco da promoção.