Ombro
Profa. Gisele Ladik
Antunes
Disciplina de MTAF
Unip 2008
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Avaliação de Ombro, Notas de estudo de Fisioterapia
alguns testes para avaliação de ombro
Tipologia: Notas de estudo
Antes de 2010
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Ombro
Profa. Gisele Ladik
Antunes
Disciplina de MTAF
Unip 2008
Ombro
- (^) As articulações do cíngulo do membro
superior são:
− Glenoumeral (ombro)
−Acromioclavicular
−Esternocostal
−Esternoclavicular
−Costovertebral
* articulação escapulotorácica
História Clínica - Ombro
- (^) Identificação, anamnese (HM e Atividade profissional), exames
complementares
- (^) Qual é a idade do paciente?
- (^) O paciente sustenta o membro superior em uma posição
protegida?
- (^) Se houve uma lesão, qual foi o seu mecanismo?
- (^) Movimentos que causam dor? Como é a dor? Quando ela aparece?
- (^) Há atividades que causem ou aumentem a dor?
- (^) Qual a capacidade funcional do paciente?
- (^) Há quanto tempo tem o problema?
- (^) Há espasmo muscular, deformidade, atrofia, parestesia?
- (^) O paciente se queixa de uma sensação de fraqueza e peso no
membro depois da atividade?
- (^) Há indicação de lesão nervosa?
- (^) Qual das mãos é dominante?
Inspeção/Palpação - ombro
- (^) Observação Geral: evidência de dano
tecidual, edema, temperatura,
hipersensibilidade, estalido ou crepitação.
- (^) O ombro deve ser examinado nas vistas
anterior, posterior e lateral;
- (^) Determinar alterações posturais;
- (^) Vista Anterior:
−Observar os pontos de referência ósseos,
incluindo a articulação esternoclavicular, a
clavícula e a articulação acromioclavicular.
Mobilidade articular - ombro
- (^) Mobilidade articular ativa −Mão – glúteo oposto −Mão – ombro oposto −Mão – dorso da mão toca escápula contralateral −Mão – cervical −Mão – escápula ipsilateral
- (^) Mobilização articular – flexão, extensão, abd, add, rot lateral, rot medial.
Goniometria - Ombro
- (^) Goniometria
Rotação medial Rotação medial
Abdução 0 – 180º
Adução 0 – 40º
Goniometria - Ombro
- (^) Goniometria
- cuidado!!!
Rotação lateral – 0-90º
Testes especiais- ombro
- (^) Avaliação funcional
- (^) Testes especiais
− Teste de Apley: verifica tendinite de
manguito rotador (supra e infra
espinhal, redondo menor e
subescapular)
Testes especiais- ombro
- (^) Sinal de impacto de Neer – verifica
tendinite de supra espinhal ou tendão
biciptal.
Examinador flexiona o ombro do pcte.
Positivo se dor.
Testes especiais- ombro
- (^) Teste de Yergason (verifica
estabilidade do tendão do bíceps no sulco
biciptal)
Paciente realiza rotação lateral do ombro
com flexão de cotovelo + supinação de
antebraço contra resistência do
examinador. Resposta positiva de dor e
deslocamento do tendão do sulco.
Testes especiais- ombro
- (^) Teste de queda do braço (verifica
ruptura de manguito rotador)
Abdução do ombro a 90º. Pedir ao pcte
aduzir o ombro. Positivo se o pcte não
conseguir fazer o movimento lentamente.
Testes especiais- ombro
- (^) Teste de apreensão posterior
(luxação glenoumeral posterior)
Positivo se dor ou apreensão
Testes especiais- ombro
- (^) Teste de gaveta anterior –