AVC Isquêmico, Trabalhos de Enfermagem

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Estudo de Caso

AVC i

07/21/19 (^) Giovanna Rose O. M. de Sà 2

Acidente vascular cerebral isquêmico

( AVCi )

• (^) O acidente vascular isquêmico consiste na oclusão de um vaso sangüíneo que interrompe o fluxo de sangue a uma região específica do cérebro, interferindo com as funções neurológicas dependentes daquela região afetada.
• (^) É o tipo de AVC mais comum, representa cerca de 80% dos casos.
• (^) Menos letal.

Dados relevantes

• (^) A incidência de AVC é seis vezes maior em hipertensos que em normotensos da mesma idade.
• (^) Cerca de metade dos AVC ocorre em hipertensos, que constituem apenas 20% da população.
• (^) Diabetes mellitus , outro importante fator agravante da aterosclerose.
• (^) Infartos cerebrais são duas a quatro vezes mais comuns em diabéticos que em não-diabéticos de mesma faixa etária e sexo.
• (^) Pacientes com aterosclerose coronária têm risco duas a cinco vezes maior de ter AVC.

• (^) A sintomatologia depende da localização do processo isquêmico, do tamanho da área isquêmica, da natureza e funções da área atingida e da disponibilidade de um fluxo colateral.

• (^) A equipe de assistência ao doente com AVC contará com fisioterapeutas, enfermeiros, assistentes sociais, nutricionista, psicólogo, terapeuta ocupacional e fonoaudiólogo.

Como se trata e como se previne?

• (^) Existem três estágios de tratamento: tratamento preventivo, tratamento do acidente vascular cerebral agudo e o tratamento de reabilitação pós-acidente vascular cerebral
• (^) O tratamento preventivo inclui a identificação e controle dos fatores de risco.
• (^) São componentes do tratamento o controle da hipertensão, da diabete, a suspensão do tabagismo e o uso de determinadas drogas.
• (^) O tratamento agudo do acidente vascular cerebral isquêmico consiste no uso de terapias antitrombóticas.
• (^) A reabilitação pós-acidente vascular cerebral ajuda o indivíduo a superar as dificuldades resultantes dos danos causados pela lesão.

PRESCRIÇÃO MÉDICA

• (^) Captopril
• (^) Dipirona
• (^) AAS
• (^) Hidroclorotiazida
• (^) Glibenclamida
• (^) Propranolol
• (^) Vasogard
• (^) Plamet
• (^) Nimesulida
• (^) Decúbito elevado
• (^) Realizar HGT antes das refeições
• (^) Realizar fisioterapia motora
• (^) SSVV 6/6 horas

EXAMES COMPLEMENTARES

• (^) Hemograma com resultado de eosinofilia.
• (^) Uréia com resultado de 66mg/dl (10 a 40).
• (^) Creatinina com resultado de 1,36 (0,5 a 1,4).
• (^) Glicose em jejum com resultado de 143 mg/dl.
• (^) Ultra-sonografia das carótidas e vertebrais com Doppler colorido com resultado de presença de placa com conteúdo fibrolipidico, medindo cerca de 1,0x 0,2 cm de contornos regulares localizada na artéria carótida comum esquerda. Vertebrais com fluxo aterogrados preservados. Realizado analise com Dopplerfluxometria colorida em todos os segmentos que evidenciou curvas de fluxo normais sem repercussão hemodinâmica.
• (^) Analise das cavidades cardíacas com resultado de alterações degenerativas valvares mitral e aórtico (comum para a idade) e dupla lesão aórtica leve.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

BRUNNER & SUDDARTH. Tratado de Enfermagem Medico-cirurgica. 11 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2009. v 3 CARPENITO-MOYET, LYNDA JUALL. Diagnósticos de Enfermagem- Aplicação á Prática clinica. 10 ed. Porto Alegre: Artmed, 2005. GUYTON; Hall. Tratado de fisiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997. Chaves Márcia L. F. Acidente vascular encefálico: conceituação e fatores de risco http://www.abcdasaude.com.br/ acesso em 24 de abril de 2010.