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CONCEITO CLASSIFICAÇÃO, Notas de estudo de Enfermagem

diabetes, enfermagem

Tipologia: Notas de estudo

Antes de 2010

Compartilhado em 23/10/2010

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ergovania-brito-12 🇧🇷

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Dra. Ergovânia Brito
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Dra. Ergovânia Brito

CONCEITO

É uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. É caracterizada por hiperglicemia, associada a complicações, disfunções e insuficiência de vários órgãos.

CLASSIFICAÇÃO DIABETES TIPO 1 (DIABETES JUVENIL ou DM INSULINO DEPENDENTE - IDDM OU DM TIPO I) DIABETES TIPO 2 (DIABETES DO ADULTO ou DM INSULINO NÃO DEPENDENTE – NIDDM OU DM TIPO II)  (^) DIABETES GESTACIONAL

DIABETES TIPO 2 Resulta da resistência à ação da insulina e da deficiência relativa de secreção de insulina Início insidioso Forte componente hereditário Obesidade (andróide ou do tipo maçã) OBS: CINTURA: Até 1m (homem)/Até 0,80m (mulher) Rara propensão à cetoacidose Associado a fatores ambientais: obesidade, inatividade física e o tabagismo Atendimento no PSF

CONSULTA DE ENFERMAGEM

Glicemia capilar Avaliação do estado clínico do paciente Avaliação da aderência à medicação atual Atividade Física Educação em saúde Encaminhamentos (S/N) Identificação de fatores de risco Avaliação do padrão de alimentação Verificação de exames laboratoriais anteriores

FATORES DE RISCO Obesidade Sedentarismo Tabagismo Consumo de álcool Estresse Aumento da idade da população Ocupação

CRITÉRIOS LABORATORIAIS PARA O

DIAGNÓSTICO DE DIABETES

DIAGNÓSTICO Sintomas clássicos: os 4 “P”s  (^) Poliúria (nictúria), Polidipsia, Polifagia, Perda inexplicável de peso Tipo I  cetose, desidratação e cetoacidose Tipo II  fraqueza, visão borrada, irritabilidade, infecção e prurido

TRATAMENTO Tipo 1:  (^) Uso de insulina por toda a vida  (^) Controle da dieta  (^) Prática de atividade física Tipo 2:  (^) Dieta e atividade física regular  (^) Quando necessário, usar hipoglicemiantes orais

TRATAMENTO

Tipo I: Unidade Especializada

Tipo II: Unidade Básica de Saúde

  • Sulfoniluréias Fármaco* Nome Comercial Faixa Terapêutica (mg) Meia – Vida (horas) Clorpropamida Diabinese 125-500 25- Glibenclamida Daonil 2,5-20 7- Glipizida Minidiab 2,5-20 12 Glicazida Diamicron 40-320 10

TRATAMENTO

Hipoglicemiantes Orais:

 (^) Sulfoniluréias: clorpropamida  (^) Biguanidas: metformina (glifage, dimefor, glucoformin)

CUIDADOS GERAIS NO MANUSEIO DA INSULINA Utilizar seringa descartável e apropriada para a administração de insulina; Manipular o frasco de insulina delicadamente, sem agitá-lo, pois isso pode provocar alteração na ação do medicamento; Manter a insulina sob refrigeração não muito intensa – entre 2° e 8° C.

APLICAÇÃO DA INSULINA ORIENTAÇÕES: Observar os locais apropriados para aplicação; Fazer o rodízio das áreas de aplicação, evitando o uso do mesmo local, antes de 2 semanas, mantendo um espaço mínimo de 3cm entre eles; Inserir a agulha de insulina na posição de um ângulo de 90° após a realização de um leve pinçamento da pele, garantindo que a insulina seja injetada no tecido subcutâneo; Evitar o massageamento do local da aplicação.