Feridas e Curativos, Notas de estudo de Cultura

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Departamento de Enfermagem

Feridas e Curativos Feridas e Curativos

Enf° Sócrates

Feridas

Pele:

• Barreira mecânica de proteção ao corpo;
• Termorregulação;
• Excreção de água e eletrólitos;
• Percepção tátil de pressão, temperatura

e dor.

Feridas

Ferida:

• Qualquer interrupção na continuidade da pele;
• O tratamento de uma ferida, por meio de técnicas e assepsia cuidadosa, tem como objetivo evitar ou diminuir os riscos de complicações decorrentes e facilitar o processo de cicatrização.

Feridas / Classificação

Causa:

- Intencional : Incisão cirúrgica; - Não intencional : Incisas; provocadas por agentes cortantes, perfurantes, contusas, lacerantes, atrito com superfícies ásperas, queimaduras provocadas por agentes físicos ou químicos; escaras; lesão diabética.

Feridas / Classificação

Camada:

• Estágio I: Atinge a epiderme;
  • Estágio II: Atinge derme. Caracteriza-se por abrasão ou úlcera, ocorre perda tecidual e comprometimento da epiderme, derme ou ambas;

Feridas / Classificação

Camada:

• Estágio III: Atinge o subcutâneo. Caracterizado por presença de úlcera profunda, com comprometimento total da pele e necrose de tecido subcutâneo; - Estágio IV: Atinge músculo e estruturas ósseas.

Feridas / Classificação

Grau de contaminação:

• Contaminada: Feridas acidentais, recentes e abertas, e cirúrgicas em que a técnica de assepsia não foi devidamente respeitada;
• Infectada: Presença de microorganismos. Pode apresentar secreção purulenta.

Feridas / Classificação

Tipos de cicatrização:

• Primeira intenção : Aproximação dos

bordos da ferida, havendo perda mínima de

tecido, ausência de infecção e edema

mínimo;

• Segunda intenção/Granulação : Ocorre

perda excessiva de tecido e presença de

infecção. Processo mais demorado.

Feridas / Classificação

Fatores que influenciam no processo de cicatrização das feridas:

• Perfusão dos tecidos e oxigenação;
• Localização das feridas;
• Corpo estranho na ferida;
• Medicamentos e imunossupressão;
• Nutrição;
• Hemorragia;
• Idade do paciente (doenças como DM).

Curativos

Considerações:

- Tratamento utilizado para promover

a cicatrização da ferida, proporcionando

um meio adequado para este processo;

- A escolha do curativo depende do tipo

de ferida.

Curativos

Critérios:

**- Permitir troca gasosa;

• Fornecer isolamento térmico (temperatura de 37ºC estimula o processo de cicatrização;
• Ser impermeável às bactérias, agindo como barreira mecânica entre a ferida e o meio ambiente;**

Curativos

Critérios:

**- Estar isento de partículas e substâncias tóxicas contaminadores de feridas que podem manter a inflamação e retardar a cicatrização.

• Permitir sua retirada sem ocasionar lesão por aderência. O curativo aderido à ferida, deve ser retirado com umedecimento com Soro Fisiológico 0,9%.**

Curativos

Observações:

- O curativo encharcado ou vazando,

favorece o movimento das bactérias,

devendo ser trocado imediatamente;

- Não se deve usar algodão ou gaze

desfiada (aderência à ferida).

Recordando...

Exsudação: extravasamento de líquido da

ferida, devido ao aumento da permeabili-

dade vascular.

Maceração: amolecimento da pele, geral-

mente nas bordas da ferida, na maioria

das vezes pela umidade excessiva.