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FISIOPATOLOGIA
Tipologia: Notas de estudo
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Professor Antonio Di Petta
Adaptações celulares fisiológicas e morfológicas
Limites adaptativos ultrapassados Adaptação impossível
Lesão celular
Causas
1.- Privação de oxigênio (hipóxia)
2.- Agentes físicos- traumatismos mecânicos, extremos de
temperatura, alterações bruscas de pressão atmosférica,
radiação e choque elétrico
3.- Agentes químicos e drogas: sal em concentração
hipertônica, venenos, poluentes ambientais, álcool, outras
drogas,etc..
4.- Agentes infecciosos
5.- Reações imunológicas
6.- Anormalidades genéticas
7.- Desequilíbrios nutricionais
Lesão celular reversível
Degeneração hidrópica ou tumefação celular
Esteatose ou acúmulo intracelular de gordura
Lesão celular irreversível (morte)
Apoptose: autólise controlada dos componentes celulares
Necrose: desnaturação protéica
Espectro de alterações morfológicas que sucedem a
morte celular no tecido vivo, em grande parte resultantes
da ação degradativa progressiva de enzimas sobre a célula
letalmente lesada.
Liquefativa
Digestão enzimática predominante. Típica de infecções
bacterianas focais ou às vezes fúngica - inflamação. O
tecido se transforma em massa viscosa líquida.
Ex. Abscesso
PUS
Tipos de Necrose
Gangrenosa
Não é um padrão distintivo de morte celular, mas é
usado na prática clínica. É utilizado quando um
membro que perdeu suprimento de sangue e sofreu
necrose de coagulação. Quando ocorre infecção
bacteriana, a necrose coagulativa é modificada pela
ação liquefativa das bactérias e pelos leucócitos
atraídos
Caseosa
Forma distintiva de necrose de coagulação, é
encontrada com maior freqüência em focos de
infecção tuberculosa. O termo caseoso origina-se da
aparência macroscópica branca semelhante a um
queijo. A arquitetura tecidual é completamente
destruída.
Gordurosa
Não denota na realidade um tipo específico de
necrose. Descreve áreas focais de destruição
gordurosa, que ocorre tipicamente em virtude da
liberação de lipases pancreáticas ativadas na
substância do pâncreas e na cavidade peritoneal.
Ocorre na pancreatite aguda. Os ácidos graxos
liberados combinam-se com o cálcio, produzindo
saponificação das gorduras, que permitem a
identificação das lesões.
Apoptose
Ocorre nos seguintes contextos gerais:
1.durante o desenvolvimento.
2.como um mecanismo homeostático para manter
as populações celulares nos tecidos.
3.como um mecanismo de defesa como nas
reações imunes.
4.quando as células são lesadas por doença ou
agentes nocivos.
5.no envelhecimento.
Apoptose
As células que sofrem apoptose apresentam:
apoptóticos