Odontologia e assuntos, Esquemas de Odontologia

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Dentes intra-orais surgiram há 450 milhões de anos Dentes intra-orais surgiram há 450 milhões de anos

a) a) OdontogêneseOdontogênese: estágios de: estágios de

espessamento do epitélio oral, espessamento do epitélio oral,

lâmina dentária, botão, capuz e lâmina dentária, botão, capuz e

sino sino

orakova et al., Anat Embryol 209:303, 2005 orakova et al., Anat Embryol 209:303, 2005

Germe dental --- estágio de Germe dental --- estágio de

botão botão (iniciação e proliferação)(iniciação e proliferação)

- - Células periféricas colunares;Células periféricas colunares;

• (^) Células centrais poligonais;Células centrais poligonais;
• (^) Condensação de célulasCondensação de células

mesenquimais. mesenquimais.

Fatores de crescimento Fatores de crescimento

Germe dental --- potencial Germe dental --- potencial

odontogênico odontogênico

• (^) InícioInício: no epitélio do 1º arco: no epitélio do 1º arco branquial; branquial;
• (^) Estágio de botãoEstágio de botão: no mesênquima: no mesênquima

condensado. condensado.

• (^) Epitélio e mesênquimaEpitélio e mesênquima

interagem. interagem.

Fgf-8 Fgf- Bmp-4 Bmp- Lâmina dental Lâmina dental Mêsenquima se condensaMêsenquima se condensa Forma dental determinadaForma dental determinada^ Fgf-3 e Bmp-4Fgf-3 e Bmp- Mêsenquima com potencial Mêsenquima com potencial odontogênico odontogênico Epitélio com potencialEpitélio com potencial odontogênicoodontogênico Fgf-3 Fgf- Bmp-4 Bmp- Mesênquima Mesênquima e epitélio e epitélio

Estágios ------- Estágios -------

1) 1)Iniciação; 2) proliferação;Iniciação; 2) proliferação;

3) morfodiferenciação; 3) morfodiferenciação;

4) citodiferenciação; 4) citodiferenciação;

5) aposição e 6) maturação 5) aposição e 6) maturação

Mecanismo molecular Mecanismo molecular

• Componentes da matriz, fatores de - Componentes da matriz, fatores de

crescimento e produtos de genes crescimento e produtos de genes

homeobox. homeobox.

Cronologia do início da Cronologia do início da

formação dos germes formação dos germes

________________________________ ________________________________

Período Período dentesdentes 6-8ª SVIU 6-8ª SVIU incisivos e caninosincisivos e caninos decíduos decíduos 8-9ª SVIU 8-9ª SVIU 1º molar decíduo1º molar decíduo 10-11ª SVIU 10-11ª SVIU 2º molar2º molar decíduo decíduo 3-4º MVIU 3-4º MVIU incisivos, caninos eincisivos, caninos e 1º molar perm. 1º molar perm. Natal-10º mês Natal-10º mês 1º e 2º pré-1º e 2º pré- molaresmolares 9-12º mês 9-12º mês 2º molar perm.2º molar perm.

---

Germe dental --- nó do Germe dental --- nó do

esmalte esmalte

• (^) Libera fatores de crescimentoLibera fatores de crescimento:: proliferação celular nas porções proliferação celular nas porções laterais, enquanto o nó fica estável. laterais, enquanto o nó fica estável. Fgf-4 Fgf- Bmp-4 Bmp- Nó do esmalte Nó do esmalte Controla proliferaçãoControla proliferação e apoptose celular noe apoptose celular no órgão do esmalteórgão do esmalte Determina forma eDetermina forma e Número de cúspidesNúmero de cúspides

1) 1)Òrgão do esmalteÒrgão do esmalte::

• Epitélio externo (céls cubóides);Epitélio externo (céls cubóides);
• Epitélio interno (céls cilíndricas);Epitélio interno (céls cilíndricas);
• Alças cervicais;Alças cervicais;
• Estrato intermédio (céls pavimentosas);Estrato intermédio (céls pavimentosas);
• Retículo estrelado;Retículo estrelado; Nó do esmalte.Nó do esmalte.

2) 2) Papila dentalPapila dental

• Camada acelular entre epitélio interno eCamada acelular entre epitélio interno e

papila em torno do germe. papila em torno do germe.

• Germe se separa da lâmina dentária - Germe se separa da lâmina dentária

nos estágio finais. Restos da lâmina nos estágio finais. Restos da lâmina

podem gerar podem gerar cistos, tumores e dentescistos, tumores e dentes

supranumerários supranumerários sobre o germe.sobre o germe.

Germe dental --- estágio de Germe dental --- estágio de

campânula campânula (morfo e citodiferenciações)(morfo e citodiferenciações)

OdontogêneseOdontogênese

1) 1) Òrgão do esmalteÒrgão do esmalte::

• (^) Epitélio interno: núcleo fica voltadoEpitélio interno: núcleo fica voltado

para o estrato intermédio (pré- para o estrato intermédio (pré-

ameloblastos) e forma-se ameloblastos) e forma-se

prolongamento curto e espesso no prolongamento curto e espesso no

pólo voltado para a papila; pólo voltado para a papila;

• (^) Dobras no epitélio internoDobras no epitélio interno

determinam forma da coroa. determinam forma da coroa.

2) 2) Papila dentalPapila dental

• (^) Células superficiais se diferenciam emCélulas superficiais se diferenciam em

odontoblastos (arranjo epitelióide) odontoblastos (arranjo epitelióide)

com prolongamentos finos e longos. com prolongamentos finos e longos.

Inicia a dentinogênese. Inicia a dentinogênese.

Germe dental --- estágio de sino Germe dental --- estágio de sino

avançado avançado (início da aposição)(início da aposição) REGREG

Golgi Golgi Prolongamento Prolongamento MUDANÇA NA POLARIZAÇÃ Lâmina Lâmina basal basal

____________________ ____________________

Decíduos (período) Decíduos (período) IC IC (15-19ª SVIU)(15-19ª SVIU) IL IL (16-21ª SVIU)(16-21ª SVIU) C C (19-22ª SVIU)(19-22ª SVIU) 1ºM 1ºM (16-19ª SVIU)(16-19ª SVIU) 2ºM 2ºM (20-22ª SVIU)(20-22ª SVIU)

---

Permanentes (período) Permanentes (período) IC e IL IC e IL (4-6º mês de vida)(4-6º mês de vida) C C (6º mês)(6º mês) 1º PM 1º PM (2,5 anos)(2,5 anos) 2º PM 2º PM (3,5 anos)(3,5 anos) 1º M 1º M (nascimento)(nascimento) 2º M 2º M (4 anos)(4 anos) 3º M 3º M (8,5 anos)(8,5 anos) ..

Cronologia do início da mineralização Cronologia do início da mineralização

dos germes dos germes

1) 1) Dentinogênese (centrípeta)Dentinogênese (centrípeta)::

• (^) 1º tecido dental duro (origem1º tecido dental duro (origem

conjuntiva) a iniciar a formação, conjuntiva) a iniciar a formação,

induzido pelo epitélio interno do induzido pelo epitélio interno do

esmalte esmalte..

2) 2) Amelogênese (centrífuga):Amelogênese (centrífuga):

• (^) 2º tecido dental duro a iniciar a2º tecido dental duro a iniciar a

formação, induzido pela mineralização formação, induzido pela mineralização

da dentina. da dentina.

Germe dental --- estágio de coroa Germe dental --- estágio de coroa

(aposição e maturação)(aposição e maturação)

Início Início: após coroa formada e junto: após coroa formada e junto com erupção dental. com erupção dental.

1) 1) Bainha epitelial de HertwigBainha epitelial de Hertwig::

• (^) Da união dos epitélios interno eDa união dos epitélios interno e

externo do esmalte; externo do esmalte;

• (^) Diafragma epitelialDiafragma epitelial: borda livre da: borda livre da

bainha, voltada para a polpa (delimita bainha, voltada para a polpa (delimita

o forame apical primário); o forame apical primário);

• (^) Restos epiteliais de MalassezRestos epiteliais de Malassez::

fragmentos da bainha que fragmentos da bainha que

permanecem até a vida adulta. permanecem até a vida adulta.

Germe dental --- estágio de raiz Germe dental --- estágio de raiz (aposição(aposição

e maturação)e maturação)

matriz orgânica mineral vaso matriz orgânica mineral vaso trauma (^) Flp PgE mineral vaso Fase I Fase I Fase IIFase II Fase IIIFase III Manutenção da integridade dos tecidos dentais duros em Manutenção da integridade dos tecidos dentais duros em contato com o tecido conjuntivo contato com o tecido conjuntivo Trauma Trauma InflamaçãoInflamação ReceptoresReceptores ReabsorçãoReabsorção