Pancreatite (2), Notas de aula de Enfermagem

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PANCREATITEPANCREATITE

DEFINIÇÃODEFINIÇÃO

É uma inflamação do

pâncreas, que pode ser

aguda ou crônica.

ETIOLOGIAETIOLOGIA

 Pancreatite crônica : o álcool ingerido em grandes quantidades e por tempo prolongado determina alterações no parênquima pancreático, caracterizadas por fibrose e endurecimento, com consequente atrofia do pâncreas. Além disso, o principal duto pancreático (canal de Wirsung), que mede menos de meio centímetro de diâmetro, fica muito dilatado por causa do depósito de cálculos formados principalmente por cálcio em seu interior.O doente com pancreatite crônica pode ter surtos de pancreatite aguda.

SINTOMASSINTOMAS

a ) Pancreatite aguda: dor abdominal intensa, quase sempre de início abrupto, na região superior do abdômen, que se irradia em faixa para as costas.  Náuseas, vômitos e icterícia são outros sintomas possíveis;

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

Exame clínico  Anamnese (uso de alcool?)  Exames de sangue  Radiografia  Ultrassom abdominal.

TRATAMENTOTRATAMENTO

 (^) a) Pancreatite aguda: o tratamento é clínico, mas requer internação hospitalar, porque o doente deve ficar em jejum e receber hidratação por soro na veia. Como não existe nenhum medicamento capaz de desinflamar o pâncreas, é preciso deixá-lo em repouso até que a inflamação regrida, o que acontece em 80% dos casos. Os outros 20% evoluem para uma forma grave da doença, com lesão de órgãos, como pulmões e fígado, além do pâncreas. Esses doentes podem entrar em choque e têm de ser transferidos para a unidade de terapia intensiva. Nos casos mais graves em que ocorre infecção e necrose da glândula, o tratamento cirúrgico é indicado para a retirada do material necrótico.

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEMASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM Aferir sinais vitais  Administrar analgésicos precritos Encorajar o jejum Observar a dieta (pobre em gorduras e rica em carboidratos)  Manter aberta e pérvia a sonda nasogástrica  Manter a hidratação venosa(prevenindo a desidratação decorrente de vômito ou diarréia)

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEMASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

ORIENTAR REPOUSO NO LEITO  MEDIR A CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL  PESAR DIARIAMENTE  CONTROLAR GLICEMIA CAPILAR  REALIZAR BALANÇO HÍDRICO  ORIENTAR A AUTO-APLICAÇÃO DE INSULINA QUANDO INDICADA

REFERÊNCIASREFERÊNCIAS

http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sin tomas/pancreatites/

MEDEIROS,Aretusa Delfino de. Enfermagem em

Clínica Médica ;pág. 48 e 49