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Periodontite Crônica, Notas de estudo de Odontologia

Protocolos Farmacológicos - Doenças Periodontais Crônicas

Tipologia: Notas de estudo

2013

Compartilhado em 05/07/2013

jessica-alana-11
jessica-alana-11 🇧🇷

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Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri – UFVJM
Departamento de Odontologia
Disciplina de Clínica Integrada II - Terapêutica
Professor: Marcos Pimenta
PROTOCOLOS FARMACOLÓGICOS EM PERIODONTIA
DOENÇAS PERIODONTAIS CRÔNICAS
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Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri – UFVJM

Departamento de Odontologia

Disciplina de Clínica Integrada II - Terapêutica

Professor: Marcos Pimenta

PROTOCOLOS FARMACOLÓGICOS EM PERIODONTIA DOENÇAS PERIODONTAIS CRÔNICAS

  • (^) “Periodontite do Adulto”

Maior prevalência em adultos, podendo ocorrer em adolescentes;

  • (^) A quantidade de destruição é consistente com a presença de fatores

locais;

Pode estar associada com fatores predisponentes locais.

  • (^) Índice de progressão lento a moderado, podendo ocorrer períodos de

progressão rápida;

Periodontite Crônica

Fonte : http://www.futuremed.pt/pt/pagina101/doencas-das-gengivas-parte-ii/

Periodontite Crônica

Definição

  • (^) Doença infecciosa que leva à inflamação dos tecidos de suporte do

dente, perda de inserção progressiva e perda óssea;

  • (^) Caracterizada pela formação de bolsa e/ou retração gengival;
  • (^) Não é reversível.

Periodontite Agressiva

  • (^) Caracterizadas, na maioria das vezes, pela presença do Actinobacillus actinomycetemcomitans

(Aa).

Fonte: http://www.perioimplante-online.com/2011/07/periodontite- agressiva-relato-de-casos.html

Fonte: http://www.perioimplante-online.com/2011/07/periodontite-agressiva-relato-de- casos.html

Periodontite Crônica

Protocolo de Tratamento

O uso indiscriminado de antibióticos não deve ser estimulado

seleção de espécies resistentes;

Uso adjunto de antibióticos

pacientes com perda contínua do suporte periodontal

Não existe protocolo padrão com relação a uso de antibióticos no tratamento da periodontite

crônica que não respondem à terapia mecânica inicial.

Drogas e regimes mais empregados atualmente:

  • (^) Metronidazol – 500mg a cada 8h por 8 dias
  • (^) Clindamicina – 300mg a cada 8h por 8 dias
  • (^) Doxicilina ou minociclina – 100 a 200mg a cada 24h por 21 dias
  • (^) Ciprofloxacina – 500mg a cada 12h por 8 dias
  • Azitromicina – 500mg a cada 24h por 4 q 7 dias
  • (^) Metronidazol + amoxicilina – 250mg de cada droga a cada 8h por 8 dias
  • (^) Metronidazol + ciprofloxacina – 500mg de cada droga a cada 12 h por 8 dias Periodontite Crônica Protocolo de Tratamento

Aplicação local de drogas antimicrobianas

Contribuição para melhora da saúde do periodonto

Não proporcionam melhores resultados em relação a raspagem e alisamento

radicular

Doses subantimicrobianas de doxiciclina – 20mg/dia durante 9 meses

Benefício no tratamento de periodontite severa com resposta exagerada do

hospedeiro

Redução da atividade da colagenase no fluido do sulco gengival

Não há relatos de efeitos adversos mesmo o tempo de uso sendo longo

Uma análise sistemática dos efeitos dos antimicrobianos locais como adjuntos do debridamento subgengival, comparado ao debridamento subgengival sozinho, no tratamento da periodontite crônica Resumo Objetivos: Atualizar as evidências científicas existentes da eficácia dos antimicrobianos locais como adjuntos ao debridamento subgengival no tratamento da periodontite crônica. Materiais e métodos: 56 documentos foram selecionados, apresentando dados de 52 investigações diferentes. Todos os estudos apresentaram mudanças na profundidade de sondagem (PPD) e no nível de inserção clínica (CAL) e principalmente no índice da placa (PII) e/ou sangramento na sondagem (BOP). Meta-análises foram feitas com os dados apresentados dos estudos, completando o critério de inclusão. Matesanz-Pe´rez P, Garcı´a-Gargallo M, Figuero E, Bascones-Martı´nez A, Sanz M, Herrera D. A systematic review on the effects of local antimicrobials as adjuncts to subgingival debridement, compared with subgingival debridement alone, in the treatment of chronic periodontitis. J Clin Periodontol 2013; 40: 227–241. doi: 10.1111/jcpe.12026.

Referências MATESANZ-PE´REZ, P. et al. A systematic review on the effects of local antimicrobials as adjuncts to subgingival debridement,compared with subgingival debridement alone, in the treatment of chronic periodontitis. J Clin Periodontol 2013; 40: 227– doi: 10.1111/jcpe.12026. ANDRADE, E.D. Terapêutica Medicamentosa em Odontologia. 2ª. Edição. São Paulo: Artes Médicas, 2006. NEWMAN M.G. et al. Periodontia Clínica. 11ª. Edição. Elsevier.

OBRIGADA!