NANDA
NOC
NIC
Dor aguda relacionado à agente biológico lesivo caracterizado por face de dor;
Risco de queda relacionado à cenário pouco conhecido caracterizado por alterção na
cognição congnitiva;
Dentição prejudicadas relacionado à cáries dentais caracterizado por higiene oral
inadequada;
Défict no autocuidado para banho relacionado dor caracterizado por alteração na
cognição congnitiva.
Controle da dor; Controle de riscos; Conhecimento: prevenção de quedas; Autocuidado:
higiene oral; Autocuidado: Atividade da vida diária (AVD)
1 Acompanhar paciente em seus deslocamentos
Cont.
16
2 Auxiliar na deambulação os pacientes que apre-
sentarem dificuldade de marcha ou défcti sensitivo
ACM
ACM
ou motor
3 Controle da dor
6/6
16 22 04 10
4 Monitorar condições da pele
Cont
16
5 Realizar mudança de decúbito
2/2
16 18 20 22 00 02
04 06 08 10 12 14
6 Verificar sinais vitais
6/6
16 22 04 10
7 Realizar higiene oral 6/6 07 13 19
