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Eva Gabryelle | Clínica Médica – Geriatria | 2022
Prevenção de Doenças no Idoso
PREVENÇÃO PRIMÁRIA
➔ Imunização
20-59 anos
➔ Hepatite B: 3 doses (rede privada = inclui hep A)
➔ Difteria e tétano (dT): 3 doses, refoço a cada 10 anos
➔ Febre amarela: reforço se dose antes dos 5 anos
➔ Tríplice viral (SCR): até 29ª = 2 doses/30-59ª = 1 dose
>= 60 anos
➔ Hepatite B, dT, Febre amarela * (*pesar risco x benefício)
➔ Influenza: anual
➔ Pneumococo (VPP23): 1 dose, reforço em 5 anos {MS = apenas para asilos, casas de repouso, hospitais}
➔ Rede privada: VPC13 – conjugada, 2 meses antes da VPP23
➔ Herpes zóster: apenas rede privada, 1 dose
PREVENÇÃO SECUNDÁRIA
➔ Rastreamento de Doenças (Screening) -> feito até os 75 anos
PREVENÇÃO TERCIÁRIA
➔ Medidas de reabilitação (fisioterapia, oficinas, grupos de apoio)
PREVENÇÃO QUATERNÁRIA
➔ Prevenção de iatrogenia (avaliar polifarmácia e intervenções) → Atenção: Geriatria → Critérios de Beers
EVITAR / CAUTELA
1. Antidepressivos (Tricíclicos – confusão mental, sonolência) e benzodiazepínicos
2. Antivertiginosos (Vertix) – parkinsonismo
3. Polivitamínicos e ginkobiloba – interfere com medicamentos, sem benefícios comprovados
4. Digital, diurético e anticoagulantes – hipotensão postural
20 anos: HIV e Hepatites
B/C 25 anos: CA de colo uterino
(citologia) 40 anos: dislipidemia (perfil
lipídico) * SBC: >20a
45 anos: DM (glic
jejum/HbA1c/TOTG) * Pode
ser antes, se IMC
aumentado
50 anos: CA pulmão - TC de
baixa dosagem {tabagista
ou cessou < 15 anos + carga
20 maços.ano} | CA mama -
mamografia | CA próstata:
TR + PSA
65 anos: Mulher -
Osteoporose
(densitometria) | Homem +
já fumou: aneurisma de
Aorta Abdominal (USG)
