hanseníase
Doença infectocontagiosa
causada pelo Mycobacterium leprae.
Lesão na pele e/ou área com
alteração de sensibilidade.
Transmissão - de indivíduo para
indivíduo por contato íntimo e
prolongado, em média 7h de contato
por dia.
Vias de eliminação - vias aéreas
superiores e hansenomas ulcerados.
●Secreções de maneira geral.
Período de incubação - de 2 a 7
anos (pode levar até 20 anos).
Forma tuberculóide - início mais
precoce.
Forma virshowiana - início mais
tardio.
85 a 90% da população já tem
uma imunidade natural contra a
doença.
Bacilo - tropismo por pele e
nervos, vai atacar os nervos periféricos.
Ramúsculo nervoso - ramo secundário
- tronco neural periférico.
Ulnar e ciático - são os primeiros
nervos a serem acometidos.
Perda de sensibilidade muito
presente, mãos em garra.
A hanseníase é uma doença
sistêmica.
Na face - trigêmeo e facial.
Qualquer área de pele
acastanhada com alteração de
sensibilidade, parestesia e câimbras
nos braços e pernas que evoluem para
anestesia, pápulas, tubérculos e
nódulos assintomáticos, espessamento
de nervos periféricos, edemas de mãos,
pés com cianose.
Diagnóstico - clínico e
epidemiológico.
Paucibacilar - menos de 5 lesões,
vai ser tratada em 2 meses.
Multibacilar - mais de 5 lesões,
vai ser tratada em mais de 2 meses.
MH indeterminada - caracteriza-
se pelo aparecimento de manchas
hipocrômicas, paucibacilar.
MH tuberculóide - vai ter
baciloscopia negativa, paucibacilar.
MH Virshowiana - é a forma
mais grave e contagiante, multibacilar.
MH dimorfa ou Borderline - é a
lesão “camaleão”, vários tipos de
lesões, multibacilar.
Tratamento - PQT, rifampicina,
dapsona e clofazimina.
