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Roteiro de aula prática em Laboratório para o Curso de Análises Clínicas
Tipologia: Notas de aula
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Roteiro de aula prática
O Treponema pallidum , agente causador da sífilis, induz o organismo a formar dois tipos de anticorpos, os não treponêmicos ou reaginas ( inespecíficos ) e os treponêmicos ( específicos ). O teste VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) desenvolvido por Harris, Rosenberg e Riedel na década de 40 é capaz de detectar anticorpos inespecíficos reaginas, presentes no soro de pacientes com infecção sifilítica, o que permite seu emprego em larga escala como prova de triagem sorológica para sífilis.
PRINCIPIO DO TESTE
VDRL: teste não treponêmico, utiliza como antígeno a cardiolipina que normalmente ocorre no soro em níveis baixos e apresenta-se elevado na sífilis. O VDRL é uma reação de floculação, apresentando alta sensibilidade e baixa especificidade. Torna-se positivo duas semanas após o cancro. Falso-negativos podem ocorrer na sífilis tardia. Entre 1 e 40% dos resultados de VDRL são falso-positivos: idosos, portadores de doenças auto-imunes, malaria, mononucleose, brucelose, hanseníase, hepatites, portadores HIV, leptospirose, viciados em drogas, outras infecções bacterianas, vacinações e gravidez. Falso-positivos mostram títulos em geral ate 1:4, mas títulos maiores podem ser encontrados. Na avaliação do tratamento observa-se que na sífilis primaria e secundaria, os títulos caem cerca de quatro vezes em três meses e oito vezes em seis meses, ficando negativos em um a dois anos. Resultados positivos de VDRL no líquor são encontrados em 50% a 60% dos casos de neurosífilis, com especificidade em torno de 99%. Apos tratamento, títulos caem entre três e seis meses, podendo demorar anos para negativarem. Linfocitose e aumento das proteínas são evidencias de neurosifilis ativa.
MATERIAL:
AMOSTRA:
PROCEDIMENTOS:
Para Testes- reagentes, deve-se realizar a diluição para determinação do fator:
Cada aluno é responsável pelo seus EPI’s (Equipamento de Proteção Individual)
EPI’s
Orientações
permitem determinar o grupo sanguíneo dos indivíduos, identificar a presença de antígenos no sangue e avaliar a compatibilidade entre o sangue de dois indivíduos. Existem substâncias na superfície das hemácias chamadas antígenos , que são produzidas de acordo com a hereditariedade recebida através os genes. Um antígeno é uma substância capaz de estimular o organismo humano a produzir anticorpos. Em condições normais, um organismo não produz anticorpos contra os seus próprios antígenos. Os antígenos da superfície das hemácias ao se encontrarem com os anticorpos correspondentes, produzem aglutinação celular. Por essa razão, os antígenos dos eritrócitos são também chamados de aglutinógenos e a combinação dos antígenos de um indivíduo com os anticorpos de outro indivíduo indica que os dois indivíduos possuem tipos sanguíneos incompatíveis. Quando nos referimos a tipo sanguíneo , estamos na realidade nos referindo a duas características: o grupo sanguíneo do sistema ABO e á presença ou ausência do fator Rh. O fator Rh presente caracteriza o grupo Rh+ (Rh positivo), enquanto a sua ausência caracteriza o grupo Rh- (Rh negativo).
MATERIAL:
REAGENTES:
Aglutinou A = Tipo A
Aglutinou B = Tipo B
Aglutinou A e B = Tipo AB
Aglutinou D = Fator Rh Positivo
Não algutinou D = Fator Rh Negativo