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Sondagem nasogastrica protocolo, Esquemas de Medicina

O documento descreve em detalhes métodos e materiais para a introdução de sonda nasogastrica.

Tipologia: Esquemas

2020

Compartilhado em 16/05/2020

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materiais-medicina 🇧🇷

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Procedimento Operacional
Padrão (POP)
Assistência de Enfermagem
POP NEPEN/DE/HU
Título
Sondagem nasogástrica Versão 02
Próxima
revisão:
2020
Elaborado por: Michel Maximiano Faraco Data da criação: 2016
Revisado por: Clarice Koerich, Berenice Rubik Garcia e
Elaine Alano Guimarães Medeiros
Data da revisão: 2017
Data da 2° revisão: 12/01/2018
Aprovado por: Diretoria de Enfermagem Data da aprovação: 12/01/2018
Local de guardo do documento: Rede/Obelix/POP
Responsável pelo POP e pela atualização: Membros permanentes do NEPEN e Diretoria de
Enfermagem
Objetivo: Administração de dieta, medicamentos ou drenagem.
Setor: UTI Agente: Enfermeiro
1. CONCEITO
A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais até o
estômago.
Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover secreções do
estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos, para
esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de medicações.
2. MATERIAIS NECESSÁRIOS
Bandeja contendo sonda nasogástrica em calibre adequado
Frasco coletor
Seringa de 20 ml
Pacote de gaze
Toalha de rosto
Lubrificante
Micropore para fixação
Estetoscópio
Tesoura.
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Procedimento Operacional

Padrão (POP)

Assistência de Enfermagem

POP NEPEN/DE/HU

Título

Sondagem nasogástrica

Versão 02

Próxima

revisão:

Elaborado por: Michel Maximiano Faraco Data da criação: 2016 Revisado por: Clarice Koerich , Berenice Rubik Garcia e Elaine Alano Guimarães Medeiros Data da revisão: 2017 Data da 2° revisão: 12/01/ Aprovado por: Diretoria de Enfermagem Data da aprovação: 12/01/ Local de guardo do documento: Rede/Obelix/POP Responsável pelo POP e pela atualização: Membros permanentes do NEPEN e Diretoria de Enfermagem Objetivo: Administração de dieta, medicamentos ou drenagem. Setor: UTI Agente: Enfermeiro

1. CONCEITO

A sondagem nasogástrica é a passagem de uma sonda através das fossas nasais até o estômago. Além de ser utilizada para a alimentação, pode ser introduzida para remover secreções do estômago, remover doses excessivas de medicamentos ingeridos ou venenos, para esvaziamento gástrico antes de cirurgias e para administração de medicações.

2. MATERIAIS NECESSÁRIOS

► Bandeja contendo sonda nasogástrica em calibre adequado ► Frasco coletor ► Seringa de 20 ml ► Pacote de gaze ► Toalha de rosto ► Lubrificante ► Micropore para fixação ► Estetoscópio ► Tesoura.

3. ETAPAS DO PROCEDIMENTO

► Higienizar as mãos. ► Preparar material e ambiente. ► Explicar ao paciente/família os benefícios e objetivos do procedimento. ► Paramentar-se adequadamente. ► Posicionar o paciente em fowler (45º) sem travesseiro. ► Medir a sonda da ponta do nariz ao lóbulo da orelha até o apêndice xifóide e daí mais 3 cm marcando com esparadrapo. ► Lubrificar a ponta da sonda. ► Passar a sonda através de uma das narinas solicitar ao paciente que auxilie (quando possível) deglutindo a sonda quando passar pela faringe. Pode haver náuseas e vômitos, portanto deixe-o repousar alguns minutos. ► Introduzir a sonda até a porção marcada com o esparadrapo. ► Verificar se a sonda está bem posicionada no estômago: aspirando o conteúdo gástrico e injetando 20 ml de ar através da sonda e com o estetoscópio sobre o epigástrio, auscultar a presença de som estridente. ► Adaptar a sonda no frasco coletor. ► Ajustar a sonda na posição correta e fixá-la com micropore sobre a pele do paciente (região nasal). ► Identificar a data da sondagem com um pequeno pedaço de esparadrapo. ► Recolher o material. ► Retirar as luvas e lavar as mãos. ► Anotar o procedimento realizado registrando intercorrências, sinais de resíduos e posicionamento da sonda.

4. CONSIDERAÇÕES IMPORTANTES

Riscos: ► Obstrução da sonda ► Remoção acidental da sonda ► Úlceração nasal Prevenção de agravo: ► Seguir procedimento técnico ► Fixar a sonda adequadamente ► Inspecionar narinas para avaliar a necessidade de aliviar pressões da sonda ► Tratar agitação psicomotora Tratamento da não conformidade: ► Comunicar as intercorrências ao enfermeiro e médico e realizar os registros necessários ► Em caso de remoção acidental repassar a sonda caso necessário ► Lavar a sonda com 20 mL de água filtrada em caso de obstrução ► Assegurar tratamento dos agravos e atenção à família Observações/Recomendações complementares : ► Sempre usar EPI ► Realizar os registros necessários após os procedimentos