Urinálise e fluídos biológicos, Slides de Medicina

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Coleta de urina

CUIDADOS PRÉ-ANALÍTICOS (CONFIABILIDADE).

• Informar o paciente sobre o preparo para a coleta
• Meio de transporte – Frasco estéril?
• Armazenamento – Temperatura ambiente/ refrigerar? (entre 2 e 8°C) Conservantes?
• Tempo para iniciar a análise – até 2 horas pós coleta/ se passar do horário? O que fazer?
• Informações adicionais: uso de medicação ou descrição de alguma patologia (nefrite) ou condição fisiológica (menstruação)
• Etiqueta com informações do paciente: Na tampa?

Qual o conservante ideal?

• Bacteriostatico, iniba atividade da enzima urease, preserve os elementos celulares e não interfira em testes químicos.

TIPOS DE AMOSTRAS PARA

REALIZAÇÃO DO EXAME DE URINA

 AMOSTRA ALEATÓRIA

• Uma das mais utilizadas
• Coletada a qualquer momento – registrar no frasco horário da coleta
• Interferentes: Dieta, Jejum, Atividade Física
• Normalmente são coletadas em pronto- socorro e emergências.

 Primeira urina da manhã: (urina tipo I / exame de rotina- EAS/sumário de urina)

• Primeira da manhã - mais concentrada
• Uma das mais utilizadas  Segunda urina da manhã:
• Segunda da manhã
• Jejum
• Monitoramento de diabetes

 Amostra estéril de jato médio:

• 1ª urina da manhã
• Assepsia da região genital
• Jato médio
• Frasco estéril
• Refrigeração
• Cultura de bactérias / exame de rotina - sumário de urina – EAS

 Amostra colhida por cateter:

• Utiliza o cateter pela uretra até chegar na bexiga
• Coleta estéril
• Cultura de bactérias  Amostra por aspiração suprapúbica:
• urina colhida por introdução de agulha que atinge a bexiga, de forma a ser totalmente estéril.

INSTRUNÇÕES PARA COLETA DE URINA TIPO

1/SUMÁRIO DE URINA/ EXAME DE URINA DE

ROTINA-EAS/ UROCULTURA

• 1ª URINA DA MANHÃ
• LAVAR BEM AS MÃOS
• LAVAR BEM A REGIÃO GENITAL
• DESCARTAR O 1º JATO
• COLETAR O 2º JATO
• O FRASCO TEM QUE SER ESTÉRIL
• LEVAR AO LABORATÓRIO EM APROXIMADADEMTE 1 HORA DEPOIS DE COLETAR

INSTRUNÇÕES PARA COLETA DE URINA

DE 24 HORAS

• DESPREZAR A 1ª URINA DA MANHÃ- MARCAR

HORÁRIO (8hrs por exemplo)

• A PARTIR DAÍ COLETAR TODA A URINA
• COLETAR ATÉ O OUTRO DIA NO HORÁRIO CORRESPONDENTE DA URINA DESPREZADA NO DIA ANTERIOR ( nesse caso, 8 hrs)
• O FRASCO TEM QUE SER O FORNECIDO PELO LABORATÓRIO OU GARRAFA DE ÁGUA MINERAL SEM GÁS

SEMINÁRIO

• CADA GRUPO RECEBERÁ UM TEMA: DOENÇA

• PARTE ESCRITA E APRESENTAÇÃO ORAL QUE

DEVERÁ CONTER:

• DEFINIÇÃO, CAUSAS, FISIOPATOLOGIA, SINAIS

E SINTOMAS, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E

ALTERAÇÕES NO SUMÁRIO DE URINA.

• DATA:?

• PONTUAÇÃO:?

EXERCÍCIOS DE APRENDIZADO:

• 1. Quais instruções o técnico de análises clínicas deverá passar para os pacientes a respeito da coleta de urina do tipo 1 e urina de 24 horas?
• 2. (IBFC – EBSERH – Biomédico – 2015). Para coleta de amostra de urina para cultura em recém-nascidos e crianças de pouca idade deve-se:
• a) usar o saco coletor e trocar o coletor a cada 60 minutos
• b) realizar punção suprapúbica para evitar contaminação
• c) hidratar abundantemente e coletar o jato médio da urina em frasco
• estéril.
• d) usar o saco coletor e trocar o coletor a cada 30 minutos.