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acto quirurgico, examenes preoperatorios, Resúmenes de Medicina

Se efectúan todas las preparaciones administrativas y clinicas del paciente antes de la cirugia examenes preoperatorios:

Tipo: Resúmenes

2025/2026

Subido el 26/06/2026

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sofia-ojeda-8 🇲🇽

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ACTO QUIRÚRGICO
Se efectúan todas las preparaciones administrativas y clinicas del paciente antes de la
cirugia
examenes preoperatorios:
Química sanguínea
TPT
RH
pacientes +45 años electrocardiograma y teletorax
tiempos de coagulación
ayuno de 6-8 hrs mínimo
aseo general
rasurar el área quirúrgica (tricotomia)
canalizar con cateter (azul/rosa** solucion –harman)
canalizacion periferica
dibujar area que se tarabajara
FASE TRANSOPERATORIA
cuando se recibe al px en el quirofano y termino cuando se pasa al px a la sala de
recuperacion
- se identifica al paciente y area quirurgica que se tarbajara
- sin ropa interior
- monitorizacion de signos vitales
- SpO2, temperatura, t/a, oxigenacion, control de co2
- colocar sondas (si se trabaja en abdomen)
- venda para isquemia en extremidades inferiores (smarch)
- vigilar sangrado y control de liquidos
FASE POST OPERATORIA
Comienza xon la transferencia del px a la a sala de recuperacion
RECUPERACION
Inmediato: primeras 24hrs
Mediato: 24hrs-7dias— retiro de puntos
Tardio: 7 dias-1mes
*ambulatoria — se da de alta
*no ambulatoria — se ingresa a piso o UCI
TRATAMIENTO
Cuidados generales e indicaciones higienicas y alimentacion
1er causa de fiebre atelectasia
2da causa de fiebre infeccion de vias urinarias
3er causa de fiebre propio de la cirugia
PROCEDIMIENTO SHECKOUT OPERATORIO
verificación de la identidad del paciente
verificación de la disponibilidad de equipos y suministros
verificacion de la anestesia
verificacion de la posicion del px
verificacion de la esterilizacion
verificacion del procedimiento
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¡Descarga acto quirurgico, examenes preoperatorios y más Resúmenes en PDF de Medicina solo en Docsity!

ACTO QUIRÚRGICO

Se efectúan todas las preparaciones administrativas y clinicas del paciente antes de la cirugia examenes preoperatorios: ● Química sanguínea ● TPT ● RH ● pacientes +45 años electrocardiograma y teletorax ● tiempos de coagulación ● ayuno de 6-8 hrs mínimo ● aseo general ● rasurar el área quirúrgica (tricotomia) ● canalizar con cateter (azul/rosa** solucion –harman) ● canalizacion periferica ● dibujar area que se tarabajara FASE TRANSOPERATORIA cuando se recibe al px en el quirofano y termino cuando se pasa al px a la sala de recuperacion

  • se identifica al paciente y area quirurgica que se tarbajara
  • sin ropa interior
  • monitorizacion de signos vitales
  • SpO2, temperatura, t/a, oxigenacion, control de co
  • colocar sondas (si se trabaja en abdomen)
  • venda para isquemia en extremidades inferiores (smarch)
  • vigilar sangrado y control de liquidos FASE POST OPERATORIA Comienza xon la transferencia del px a la a sala de recuperacion

RECUPERACION

Inmediato: primeras 24hrs Mediato: 24hrs-7dias— retiro de puntos Tardio: 7 dias-1mes *ambulatoria — se da de alta *no ambulatoria — se ingresa a piso o UCI

TRATAMIENTO

Cuidados generales e indicaciones higienicas y alimentacion 1er causa de fiebre atelectasia 2da causa de fiebre infeccion de vias urinarias 3er causa de fiebre propio de la cirugia

PROCEDIMIENTO SHECKOUT OPERATORIO

verificación de la identidad del paciente verificación de la disponibilidad de equipos y suministros verificacion de la anestesia verificacion de la posicion del px verificacion de la esterilizacion verificacion del procedimiento

verficacion del equipo quirurgico

AL EGRESAR: CITA ABIERTA A URGENCIAS, CITA A CONSULTA EXTERNA A SEMANA

POSTOPERADO.

TRATAMIENTO ES ESPECIFICO PARA LLEVAR EN SU CASA, CUIDADOS E

INDICACIONES HIGIENICO-DIETETICOS

INSTRUMENTAL QUIRURGICO Y TIEMPOS DE CIRUGIA

Planos quirurgicos piel: sutura simple o catgut con aguja T25-CT-C Tej celular subcutaneo sutura simple o catgut con aguja T25-Ct-C3 ò bicril 2- Sutura continua -2cm de espacio aponeurosis– prolene, vicril grueso músculo peritoneo

CIRUGÍA MENOR

Suelen emplearse en tej mas superficiales anestesia local INSTRUMENTAL

  • Bisturí
  • Pinzas de disección
  • Tijeras (Las más empleadas metzembaum)
  • porta-agujas CIRUGÍA MAYOR Operaciones mas complejas, con mas riesgo de complicaciones
  • anestesia general
  • recuperacion varios dias o semanas INSTRUMENTAL
  • bisturi
  • tijeras mayo, curvas o recta
  • tijeras de metzenbaum/ iris
  • pinzas de mosquito/ hemostasia
  • pinza kelly curva/recta
  • pinza rochester, curva y recta
  • pinza rochester curva y recta /hemostasia
  • pinza kocker curva y recta /hemostasia
  • pinza de allis / sujeción o tracción
  • pinza de foerster / sujeción o tracción
  • pinza babcock/ sujeción o tracción
  • separador de richardson y farabeuf
  • separadores de harington.
  • separadores de deaver
  • rochester ruso /diseccion y sutura
  • pinzas debakey /diseccion y sutura
  • pinzas de diseccion y sin dientes /diseccion y sutura

● gasas y compresas

5. SINTESIS / CIERRE

a. cerrar incisiones y asegurar la integridad de los tejidos b. suturas c. grapadoras cutaneas d. pinza de diseccion e. apósitos esteriles

PREGUNTAS DE PRÁCTICA

PREOPERATORIO

  1. Paciente masculino de 52 años, programado para una colecistectomía laparoscópica electiva. Tiene antecedentes de hipertensión controlada y fue citado en consulta prequirúrgica. ¿Qué estudios preoperatorios solicitarías y qué preparaciones clínicas realizarías antes de la cirugía en un paciente de 52 años programado para colecistectomía laparoscópica?
  2. Una mujer de 38 años entra a quirófano para una histerectomía total. Ya se encuentra canalizada y con área quirúrgica demarcada. Está completamente monitorizada y lista para iniciar anestesia general ¿qué verificaciones debes realizar justo antes de iniciar la cirugía? Y menciona también los elementos que deben revisarse durante el procedimiento.
  3. Paciente de 67 años, operado de hernia inguinal con malla hace 3 días. Refiere fiebre de 38.5°C, malestar general y ardor al orinar. ¿Cuál es tu diagnóstico probable en un paciente con fiebre y disuria postoperatoria al día 3? ¿Cuál es el orden de causas comunes de fiebre postqx?
  4. Paciente masculino, 30 años, requiere una laparotomía exploradora por traumatismo abdominal cerrado. Menciona los 5 tiempos fundamentales de cirugía y los instrumentos utilizados en cada uno.
  1. Paciente acude a urgencias con un lipoma de 2 cm en antebrazo izquierdo. El cirujano decide hacer la resección en el consultorio. ¿Cuál es tu diagnóstico probable en un paciente con fiebre y disuria postoperatoria al día 3? ¿Cuál es el orden de causas comunes de fiebre postqx?
  2. Paciente mujer de 61 años, con diagnóstico de cáncer de colon, programada para hemicolectomía derecha. Tiene antecedentes de diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica estadio 3.
  3. ¿Qué estudios preoperatorios debes adaptar según sus comorbilidades?
  4. ¿Qué consideraciones especiales debes tener en el ayuno , anestesia y uso de soluciones parenterales?
  5. ¿Qué tipo de abordaje quirúrgico y plano de incisión usarías?
  6. Estás asistiendo una esplenectomía. Durante la disección, el bisturí armónico corta una rama arterial no visualizada y se produce una hemorragia activa.
  7. ¿Qué instrumentos tomarías de inmediato para controlar el sangrado?
  8. Describe paso a paso el manejo quirúrgico de una hemorragia activa en este contexto.
  9. ¿Qué tipo de sutura usarías para reparar el vaso si se logra pinzar y visualizar?
  10. Durante una laparotomía exploradora en un paciente obeso, no logran una adecuada visualización del intestino delgado.
  11. ¿Qué separadores usarías para mejorar la exposición de estructuras profundas en abdomen?
  12. Si necesitas mantener separadas asas intestinales por más de 1 hora, ¿qué técnica o instrumentos usarías para evitar isquemia o daño tisular?
  13. Paciente intervenido por apendicitis perforada con absceso. A los 5 días del postoperatorio se encuentra con supuración purulenta en la herida quirúrgica.
  14. ¿Qué decisiones tomarías respecto al cierre quirúrgico en esta situación?
  15. ¿Qué tipo de sutura usarías si decides hacer un cierre por segunda intención?
  16. ¿Qué tratamiento antibiótico y cuidados locales son indispensables en este paciente?