Fibrosis pulmonar
Definición
La fibrosis pulmonar (FP) es una extirpación donde hay cicatrices en los pulmones que dificultan la
respiración. La fibrosis pulmonar es una forma de enfermedad pulmonar intersticial. Las
enfermedades pulmonares intersticiales son un grupo de enfermedades que causan inflamación y
cicatrización alrededor de los pequeños sacos de aire (alvéolos) de los pulmones. Hay muchos
tipos diferentes de fibrosis pulmonar. La más común es la fibrosis pulmonar idiopática o FPI. Este
tipo de fibrosis pulmonar no tiene una causa conocida.
Etiología:
Las causas de la fibrosis pulmonar incluyen contaminantes ambientales, algunos medicamentos,
trastornos del tejido conectivo o enfermedad pulmonar intersticial (un grupo de enfermedades
que causan inflamación o cicatrización en los pulmones), pero en la mayoría de los casos no se
encuentra la causa. Esto se llama fibrosis pulmonar idiopática.
Signos y síntomas:
Una de las razones por las que la fibrosis pulmonar a menudo se diagnostica erróneamente es que
los síntomas de la FP pueden parecerse a los síntomas de otras enfermedades pulmonares.
Dificultad para respirar, especialmente durante el ejercicio.
Tos seca persistente
Respiración rápida y superficial
Pérdida de peso gradual e involuntaria
Fatiga
Dolor articular y muscular
Acropaquia (ensanchamiento y redondeo) de las puntas de los dedos de las manos y los
pies
Fisiopatología:
Sucede principalmente en los alveolos. Cuando se dan muchos estímulos nocivos como el fumar,
el reflujo gastroesofágico, la inhalación de químicos, entre otros, se activa un proceso de
cicatrización que hace que la matriz extracelular aumente, provocando que disminuya el
intercambio gaseoso del co2. Esto genera una dificultad para respirar porque al aumentar la matriz
extracelular también aumentara el colágeno en los pulmones; el colágeno generara un patrón
restrictivo aumentando la rigidez de los pulmones haciendo que la cicatrización actué como una
correa que evita que los pulmones se expandan al momento de inhalar el aire. Además, los
alveolos pueden llenarse de líquido, y cuando se llena de líquido se genera un quiste que se va a
ver como un panal de abejas en la radiografía o, más importante aún, en la tomografía.
Valoración:
La evaluación de un paciente con sospecha de FP consiste en antecedentes y examen físico,
pruebas de laboratorio, pruebas de función pulmonar y pruebas de imagen. Puede requerirse
biopsia pulmonar y lavado bronco alveolar. Además, actualmente se están investigando varios
