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Hepatitis Autoinmune: Etiología, Clasificación, Diagnóstico y Clínica, Diapositivas de Medicina Interna
PPt de gastro hepatitis autoinmune
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 10
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HEPATITIS
AUTOINMUNE
HEPATITIS AUTOINMUNE
La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria crónica del hígado que se caracteriza por autoanticuerpos circulantes y niveles elevados de globulina sérica. La enfermedad puede comenzar como hepatitis aguda y progresar a enfermedad hepática crónica y cirrosis. En consecuencia, la hepatitis autoinmune tiene un espectro de presentaciones clínicas.
CLASIFICACION
HAI Tipo 1 HAI Tipo Prevalencia en un 62 a 65% Acs antimusculo liso (asma) ANA La edad media inicio: 10 años Mujeres : Hombres : 3: Frecuentemente asociado a la EII y colangitis esclerosante Prevalencia en un 35 a 38% Acs Anti-microsomales tipo 1 Hepático-Renal (LKM-1) Acs anti- Citosol tipo La edad media inicio: 6, años Mujeres: Hombres 9: Enfermedad más grave Más probabilidades de ser resistentes al tratamiento HAI autoanticuerpos negativos o HAI inclasificables
Pérdida de tolerancia a hepatocitos Destrucción del parénquima
- Hepatitis de interfase, con o sin necrosis en puente y/o necrosis multilobulillar
- (^) Hepatitis de interfase, con o sin necrosis en puente y/o necrosis multilobulillar
—SOMEONE FAMOUS
Anticuerpos
CLINICA
- astenia, adinamia, hiporexia, disminución del rendimiento
- A.v artralgias, mialgia
- frecuentemente acompañada x fiebre.
- Asintomatica en algunas ocasiones. Manifestaciones de HT portal ( varices esofágicas con sangrado) Sintomas inespecíficos - (^) hepato / esplenomegalia, - eritema palmar - (^) hirsutismo - (^) Teleangiectasia araña - (^) Amenorrea - (^) Ictericia prolongada - elevación de las transaminasas Los hallazgos clínicos
DIAGNOSTICO Criterios Diagnósticos International Autoimmune Hepatitis Group 1999 Hepatitis autoinmune definida (15 pretratamiento, 17 con tto) Hepatitis autoinmune probable (10–15 pretratamiento, 12 –17 con tto)