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Diapositivas de Malformaciones anorrectales del curso de Pediatría
Tipo: Diapositivas
1 / 13
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Ano Recto
Incidencia: aproximadamente 1 en 4,000- 5,000 recién nacidos vivos.
Leve predominio en varones.
Hasta el 70% pueden presentar otras malformaciones asociadas, especialmente genitourinarias, cardíacas y vertebrales.
Fistula Perineal
El recto sí llega hasta la piel del periné, pero el ano está mal ubicado (más arriba o más adelante de lo normal).
El bebé defeca por un orificio que no está en el lugar normal del ano.
Fístula Recto- Uretral
El recto no se abre hacia la piel, sino que se comunica con la uretra El bebé elimina meconio por la orina o tiene infecciones urinarias. No hay ano visible ni apertura en la piel
Fístula recto-vesical
El recto está conectado con la base de la vejiga No hay ano visible. El bebé orina con meconio.
Atresia anorrectal sin fístula
El recto termina en un fondo de saco (ciego), no se conecta con nada (ni con piel, ni con vejiga, ni con uretra). No hay fístula, y tampoco ano. No hay ano ni paso de meconio
Fístula rectovestibular
El recto se abre en el vestíbulo vaginal, o sea, entre la vagina y los labios menores. No hay ano visible en el periné.
Atresia anorrectal sin fístula
El recto termina en un fondo de saco, no se abre a ningún lado, y no hay comunicación con la piel ni con el sistema urinario o genital No hay ano
Malformación cloacal
Es una malformación compleja donde el recto, la vagina y la uretra se juntan en un solo canal, que desemboca en un solo orificio en la vulva. La niña tiene solo un orificio en el periné Puede haber problemas para orinar, defecar o infecciones frecuentes
Radiografía La placa se tomará en posición lateral con el paciente en decúbito ventral con un rollo en la parte inferior del abdomen Ecografía pélvica y abdominal (descartar malformaciones asociadas) RMN o fistulografía (en casos complejos o para planificación quirúrgica)
Post-natal (^) Pre-natal
Ecografía prenatal Dilatación intestinal Polihidramnios Ausencia de sombra del ano