MEDICINA INTERNA UC!MIÉRCOLES 2 DE MARZO 2011
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El pericardio es un saco
fibroelástico compuesto por una
capa parietal y una visceral,
separadas por 15 a 50 mL de
líquido pericárdico.
La incidencia de la pericarditis
se desconoce. Algunos estudios
señalan que corresponde al 0,1%
de los pacientes hospitalizados, y
al 5% de los pacientes con dolor
torácico de causa no coronaria.
La pericarditis se puede manifestar
de 4 formas distintas:
1) Pericarditis Aguda
2) Derrame Pericárdico
3) Derrame Pericárdico Crónico
Idiopático
4) Pericarditis Constrictiva
Conceptos Importantes:
• Existe escasa evidencia en el
manejo de la pericarditis.
• El estudio etiológico debe rea-
lizarse dependiendo de la pre-
sentación clínica y de la presen-
cia de predictores de riesgo.
•El tratamiento inicial debe cen-
trarse en AINES y aspirina.
• La colchicina es de utilidad en
pericarditis recurrente.
•Los corticoides sólo deben
considerarse en falla a la res-
puesta inicial, y en dosis bajas.
Electrocardiograma en
paciente con Pericarditis
Aguda: Destaca la elevación
difusa del segmento ST, cóncavo
hacia arriba, con infradesnivel
recíproco en aVR y V1. Destaca
además cambios en el segmento
PR, con elevación en aVR e
infradesnivel en V5 y V6.
A diferencia del IAM, en la
pericarditis existe elevación
difusa del ST, sin ondas Q
patológicas. A diferencia de la
pericarditis, en el IAM el
supradesnivel puede exceder los 5
mm de longitud y no hay
alteraciones del segmento PR.
INTRODUCCIÓN
Controversias en el Estudio y Diagnóstico
Dr. Luis Vergara Gutiérrez
Residente Medicina Interna UC
Tutor: Dr. Alejandro Martinez
PERICARDITIS
