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PROTOCOLO DE ATENCIÓN INTEGRAL PARA PERSONAS ADULTAS MAYORES
OBJETIVO:
Formular herramientas que proporcionen directrices específicas a los equipos de trabajo responsables de la atención de las personas adultas mayores, con la finalidad de homogeneizar la atención integral en cada una de las modalidades de atención al adulto mayor.
1. ALCANCE: Definir contenidos y criterios de atención y cuidado para las personas adultas mayores 2. BASE LEGAL: Constitución de la República del Ecuador, artículos 2, 3, 35,36, 38, 341. Ley Orgánica de las Personas Adultas Mayores, artículos 9, 42, 89. Reglamento a la Ley Orgánica de las Personas Adultas Mayores, artículo 46 Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores 3. RESPONSABLES: Personal Responsabilidades Director y/o Coordinador de la fundación Socializar y dar cumplimiento de este protocolo. Promotor social Desarrollar apoyo en las necesidades básicas de los usuarios., realizar actividades que estimulen su vida Bio-psico-social.
- DEFINICIONES Actividades Básicas de la Vida Diaria (ABVD ). Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD) miden los niveles funcionales más elementales (comer, usar el retrete, contener esfínteres) y los inmediata- mente superiores (asearse, vestirse, andar) que constituyen las actividades esenciales para el autocuidado. Son actividades universales, se realizan en todas las latitudes y no están influidas ni por factores culturales ni por el sexo. Se miden mediante la observación directa. La escala utilizada por el MIES es el Índice de Barthel (IB). (María Trigás-Ferríni y colaboradores, 2011). Ambiente seguro. - Espacio físico que reúne todas las condiciones físicas adecuadas y sin barreras arquitectónicas que permitan el acceso y tránsito seguro a personas adultas mayores para desarrollar Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected]
Riobamba-Ecuador Riobamba-Ecuador diferentes actividades dentro de un lugar. Atención integral. - Intervención dirigida a personas adultas mayores, que se realiza incluyendo actividades de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación a tres niveles: individual, familiar y comunitario. Desde 1980, los ámbitos específicos de acción que ha priorizado la OPS en sus recomendaciones para la formulación de programas y servicios de salud destinados a las personas mayores son:
- Programas comunitarios integrales, que proporcionan una gama de entornos para el envejecimiento sano, y programas concebidos para apoyar las actividades de cuidado familiar, la protección de la dignidad de las personas y evitar el internamiento innecesario en establecimientos asistenciales cuya salud ambiental es frágil.
- Programas formulados para fortalecer la capacidad técnica de los servicios socio- sanitarios para las personas adultas mayores
- Programas concebidos para ofrecer incentivos capaces de alentar la autonomía, las actividades socialmente productivas y los programas generadores de ingresos para las personas adultas mayores. Autonomía. - I ndependencia en la elección individual del modo de actuar, la libertad de elección en posesión de todas las facultades individuales. Ayudas Técnicas. - Son productos, instrumentos, equipos o sistemas utilizados para mantener la autonomía personal de las personas. Son fabricados y disponibles en el mercado, para prevenir, compensar, disminuir o neutralizar una deficiencia o discapacidad de la persona (ELA Comunidad 2017). Capacidad funcional. - Comprende las capacidades que permiten a una persona ser y hacer lo que es importante para ella. Hay cinco dominios clave de la capacidad funcional, que los factores ambientales pueden ampliar (o restringir). Estas capacidades son: satisfacer las necesidades básicas; aprender, crecer y tomar decisiones; tener movilidad; establecer y mantener relaciones, y contribuir a la sociedad. (Organización Mundial de la Salud, 2020). Equipo interdisciplinario. - Es el que está formado por un grupo de profesionales que trabajan un área común de forma independiente y coordinada, compartiendo una metodología y trabajando juntos para conseguir objetivos comunes entre ellos en la aplicación y puesta en marcha del Plan de Atención Individual desde el consenso y el dialogo interprofesional. (Más que mayores 2015). Envejecimiento. - Proceso gradual que se desarrolla durante el curso de vida y que conlleva cambios biológicos, fisiológicos, psicosociales y funcionales, las cuales se asocian con interacciones dinámicas y permanentes entre el sujeto y su medio. Desde un punto de vista biológico, el envejecimiento es la consecuencia de la acumulación de una gran variedad de daños moleculares Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected]
Riobamba-Ecuador Riobamba-Ecuador proceso. El contenido del presente protocolo establece procedimientos claros en cada proceso que se lleva a cabo en nuestro proyecto de visitas domiciliaras y seguimiento al adulto mayor en cada uno de sus hogares. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES 7.1. ASPECTOS A TENER EN CUENTA POR LOS PROMOTORES SOCIALES EN LA ATENCIÓN Y CUIDADO A LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES. Las personas que realizan trabajos de atención y cuidado a las personas adultas mayores, por la naturaleza de su labor, entablan una relación estrecha con la persona adulta mayor; de esta manera la empatía, la escucha activa, aceptación y autenticidad debe estar presente en la interrelación. Por eso es importante tener en consideración lo siguiente: Las personas encargadas de la atención integral de las personas adultas mayores deben tener en cuenta: Proporcionar información de la situación y evolución de las personas adultas mayores a los otros miembros del equipo de atención y cuidado. Respetar las decisiones y las preferencias de la persona adulta mayor, siempre que la situación lo permita. 7.2. HERRAMIENTAS A UTILIZARCE EN CADA UNIDAD DE ATENCIÒN El ingreso de la persona adulta mayor en los centros de atención y cuidado en las cinco modalidades, requiere de la elaboración de las siguientes herramientas: Expediente: Contiene las fichas determinadas en las normas técnicas. Plan de atención individual : Recoge los criterios establecidos en las normas técnicas: valoraciones, informaciones personales, objetivos, ideas, propuestas de intervención apoyos personalizados y recomendaciones enfocadas en que la persona adulta mayor Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected]
Riobamba-Ecuador Riobamba-Ecuador adquiera el mayor grado de autonomía sobre su vida cotidiana. Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected]
Riobamba-Ecuador Riobamba-Ecuador de adaptación y a los tres meses se realizará una evaluación de acuerdo a los siguientes criterios: Participación activa en las actividades desarrolladas con los cuidadores, facilitadores/as, promotores/as. Realización de las actividades establecidas en el Plan de Atención Individual. Variación del estado de ánimo. Relaciones interpersonales, familiares, con la comunidad y el entorno. Este proceso de evaluación se procederá a realizar nuevamente, bajo los parámetros antes establecidos y dentro de tres meses siguientes, en caso de que la adaptación no haya sido satisfactoria. 7.2. ATENCIÓN INTEGRAL CONTINUA La atención integral continua se enfoca en dar continuidad y seguimiento al componente terapéutico registrado en su expediente de acuerdo a los siguientes elementos: Valoración a través de la Ficha de Vulnerabilidad: SERVICIOS INTRA-MURALES Responsable Equipo interdisciplinario: trabajador/a social, psicólogo/a, terapista físico, terapista ocupacional, cuidador y persona adulta mayor y su familia; facilitador. Frecuencia Semestral IMPORTANTE TODAS LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES DEBEN CONTAR CON LA FICHA DE VULNERABILIDAD SERVICIOS EXTRA-MURALES Responsable Promotor/a Frecuencia Semestral El Plan de Atención Individual analiza las evaluaciones y elabora la propuesta para el trabajo con persona adulta mayor, partiendo de la situación actual de esta, desde una perspectiva integral y con el objeto de favorecer su calidad de vida. El plan reflejará de forma clara y concreta para cada persona, en qué medida y de qué modo los Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected]
Riobamba-Ecuador Riobamba-Ecuador diversos ejes de intervención favorecen las capacidades de la persona. Se tomarán en cuenta la diferentes áreas de intervención como: salud, nutrición, funcional, afectiva, redes familiares y sociales Debe encontrarse dirigido a que la persona adulta mayor mantenga o desarrolle su autonomía para la gestión de su vida; lo que implica el cuidado de sí mismo, la gestión de su espacio y sus objetos y la toma de decisiones respecto a su vida cotidiana. Cada plan de atención individual parte de las habilidades y recursos de cada persona, debe poseer una perspectiva empoderada, es decir que busca las experiencias y capacidades, a la par de ofrecer oportunidades para su utilización. Planificación de actividades SERVICIOS INTRA-MURALES Responsable Equipo interdisciplinario: trabajador/a social, psicólogo/a, terapista físico y terapista ocupacional, cuidadores, persona adulta mayor y su familia, facilitador/a Frecuencia Mensual SERVICIOS EXTRA-MURALES Responsable Promotor/a Frecuencia Mensual Informe de valoración gerontológica a la persona adulta mayor y su familia La planificación deberá contemplar los siguientes ámbitos: Salud Promoción y prevención de la salud. Medidas de bioseguridad. Rehabilitación. Nutrición e Hidratación. Ayudas técnicas. Dental. Sexualidad. Actividades básicas e instrumentales de la vida diaria Vida Diaria Prevención en el deterioro de las actividades de la vida diaria básica e instrumental. Entrenamiento multicomponente para la mejora de la capacidad funcional y el riesgo de caídas. Cognitivas y Afectivas Prevención del deterioro cognitivo. Promover el bienestar psicológico. Cuidados Higiene y cuidados personales, medicación, sueño, atención al final de la vida. Dirección: Juan Bernardo de León y morona, esquina (Barrio Bellavista) Correo electrónico: [email protected] Componentes Elementos
