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TEMA 1: LA EDUCACIÓN ESPECIAL: CONCEPTOS Y
PRINCIPIOS
1. DEFINICIÓN
Recursos personales y materiales a disposición del sistema educativo para que pueda responder a las necesidades transitorias (dificultades de aprendizaje, trastornos de conducta, problemas de salud, desventajas por motivos económicos y sociales, por pertenecer a minorías étnicas o culturales) o permanentes (físicas, motóricas, psíquicas, sensoriales, superdotación intelectual) de algunos alumnos.
2. OBJETIVO
Proporcionar a los alumnos que lo necesitan una educación integral (es decir, global) que permita una mejor calidad de vida en todos los ámbitos: personal, familiar, social y laboral.
3. ¿A QUIÉN SE DIRIGE?
A alumnos que tienen necesidades educativas especificas (nee) debido a dificultades de aprendizaje (empleamos el concepto n.e.e en lugar de “deficiencias”, discapacidades, inadaptados, minusválidos).
- Dificultades de aprendizaje:
Dificultad para aprender significativamente mayor que los niños de su misma edad o dificultad o imposibilidad para usar las instalaciones educativas habituales para los demás alumnos de su misma edad.
- Las situaciones que pueden dar lugar a estas dificultades son numerosas:
· discapacidad psíquica; retraso mental.
· superdotación intelectual.
· trastornos del aprendizaje.
· trastornos de conducta y emocionales.
· trastornos sensoriales (visuales, auditivos) y físicos.
· trastorno del lenguaje.
· contexto social, cultural, económico, geográfico o de otro tipo desfavorable; especial atención al mundo rural.
· proceder de un país extranjero desconociendo la lengua, cultura española.
· hospitalización; aulas hospitalarias.
- Necesidades Educativas Especificas y dificultad de aprendizaje son conceptos relativos:
· Carácter interactivo; dependen tanto de las condiciones personales de los alumnos como de la escuela (objetivos educativos, currículo, niveles exigidos y sistema de evaluación).
· No tienen un carácter definitivo: dependen de las particularidades de un alumno en un momento determinado y en un contexto escolar determinado.
· A menor capacidad de adaptación y flexibilidad en una escuela mayor probabilidad de dificultades de aprendizaje.
4. ETIOLOGÍA DE LAS NEE
a) Causas de origen biológico
- por factores de naturaleza genética y hereditaria (prenatales y perinatales), lesiones, daños, Síndrome Down, parálisis cerebral…
- por factores biológicos actuales; desnutrición, ingestión de fármacos, drogas…
b) Causas de origen psicológico
- factores propios del individuo como tener más o menos inteligencia, mayor o menor atención, personalidad…
c) Causas de origen sociológicos
- Hay que tener en cuenta los factores socioculturales, psicológicos y ambientales para definir con objetividad el alumnado que tiene n.e.e.
- La atención tiene que ser global; médica, pedagógica, psíquica y social.
5.2. ¿Cuándo Intervenir?
Tan pronto como se detectan circunstancias que aconsejen atención especializada. La escolarización de los alumnos con n.e.e. tendrá la misma duración que la de cualquier alumno, comenzando y finalizando con las edades establecidas con carácter general.
Excepcionalmente se puede autorizar la flexibilización del periodo de escolarización en la enseñanza obligatoria.
5.3. ¿Dónde?
En centros ordinarios; sistema único de enseñanza que tiene que adaptarse a las necesidades de todos los alumnos (con o sin n.e.e.).
Sólo cuando las necesidades no pueden ser satisfechas en ellos se propondrá la escolarización en centros de Ed.especial.
5.4. ¿Quién identifica y valora las n.e.e.? (evaluación)
Los equipos de orientación educativa y psicológica (E.O.E.P) compuestos por profesionales de distintas disciplinas (pedagogía, psicología, trabajo social, logopedia, psicomotricidad, fisioterapia…)
Funciones de los equipos:
- preventiva.
- compensatoria.
- intervención precoz, evaluación psicopedagógica y diseño de programas de intervención.
- colaborar con el profesorado en el seguimiento.
- asesorar y apoyar técnicamente al profesorado.
5.5. ¿Cómo se realiza la intervención?
Los equipos de orientación educativa y psicopedagógica, todo el profesorado del centro (muy importante la figura del tutor y de los profesores especialistas, en audición y lenguaje, pedagogía terapéutica…) y los padres y madres establecen, conjuntamente, planes de intervención que se desarrollaran en el aula por parte del profesorado.
Para realizar la intervención y el seguimiento el profesorado cuenta con la colaboración, asesoramiento y apoyo técnico de los equipos de orientación.
5.5.1. Principios de Intervención
- Sectorización de la atención educativa: prestar servicios en el medio ambiente neutral en el que vive y se desarrolla el niño con n.e.e.
Por ello, hay que ordenar esos servicios por sectores geográficos de población y necesidades.
- Normalización de servicios: la atención (laboral, escolar, social…) se proporciona en los servicios normales de la comunidad y sólo excepcionalmente en centros especiales.
- Integración familiar, escolar, laboral, social: consecuencias del principio de normalización.
La integración escolar pasa necesariamente por la integración familiar y es el mejor camino para obtener posteriormente la integración social y laboral.
- Programas de diversificación curricular: una vez que no han dado resultado las adaptaciones curriculares.
- Organización de contenidos, actividades y materias diferentes a las del currículo ordinario.
- Programas de cualificación profesional inicial (antes garantía social): Antes de emplear adaptaciones curriculares y programas de diversificación curricular:
- Alumnado (más de 16 años) que han terminado la escolarización en la educación secundaria obligatoria sin haber obtenido la acreditación como graduado.
- (^) Objetivo: alcanzar competencias profesionales obteniendo un certificado académico de las mismas para favorecer la inserción laboral.
- Programa de compensación educativa:
Objetivo; evitar desigualdades derivadas de factores sociales, económicas, culturales, geográficas, étnicas o de otro tipo.
Ejemplos:
- Variedades escolares itinerantes de apoyo para alumnado cuya familia tiene trabajo itinerante.
- Variedades escolares de apoyo en instituciones hospitalarias.
- Programa de mantenimiento y difusión de la lengua y cultura de grupos minoritarios, intervención en el ámbito rural.
TEMA 2: TRASTORNO CON DÉFICIT ATENCIÓN E
HIPERACTIVIDAD (TDAH)
1. CONCEPTO
Anteriormente se denomino de múltiples maneras; lesión cerebral, disfunción cerebral mínima, síndrome hipercinetico…
Hoy se acepta que es un cuadro sintomatologico de base neurológica que no tiene que ver con el niño “travieso” o “malcriado” con el que se ha asociado erróneamente.
Según la Asociación Americana de Psiquiatra (1994) “Manual Diagnostico y Estadístico de los trastornos mentales (DSM IV)”:
- Trastorno en el que se dan de forma persistente síntomas de desatención, hiperactividad e impulsividad más frecuentes y graves que los observados en los demás niños con mismo nivel de desarrollo.
- Los síntomas duran al menos 6 meses, algunos están presentes antes de los 7 años de edad y se observan en dos o más ambientes (por ejemplo; en casa y escuela).
- Los síntomas provocan un deterioro importante de la actividad social, académica o laboral.
- Aunque en muchos casos los síntomas se reducen con la edad si no se interviene adecuadamente puede darse el efecto “bola de nieve”, agravándose los síntomas y evolucionando hacia problemas de conducta, trastornos de personalidad, abuso de sustancias… en la edad adulta.
- Si se da este agravamiento los niños tienden más a evolucionar hacia problemas de conducta y las niñas con más frecuencia hacia cuadros depresivos.
5. CARACTERISTICAS
Vamos a ver las más frecuentes pero no todos los niños tienen que mostrar todas las características ni del mismo modo.
5.1. Conductuales (síntomas nucleares del trastorno)
5.1.1 Conducta Desatenta (debido a dificultades cognitivas y no solo a falta de motivación).
A menudo…
- no termina las tareas.
- comete muchos errores.
- parece no escuchar cuando se le habla directamente.
- tiene dificultades para organizarse.
- (^) pierde cosas que necesita (lápiz, libro…)
- se distrae con cualquier cosa.
- no se centra en los juegos.
5.1.2. Conducta Hiperactiva
A menudo…
- (^) esta activado como un motor.
- (^) mueve en exceso manos y pies o se remueve en su asiento.
- abandona su asiento.
- corre excesivamente.
- le cuesta jugar a actividades menos “movidas”.
- (^) habla en exceso.
- en niños/as más mayores (a partir de 9 años) movimientos más finos; rascarse, colocarse en pelo, cambiar de postura, juguetear con el lápiz…
5.1.3. Conducta Impulsiva
A menudo…
- responde antes de que se haya terminado de preguntar.
- tiene dificultades para guardar turno.
- interrumpe actividades de otros (conversaciones, juegos…)
5.2. Cognitivas
- dificultad en la atención controlada (la que requiere esfuerzo) pero no en la automática.
- dificultad en mantener la atención de forma continuada.
- (^) dificultad en procesar varios estímulos a la vez.
- alta sensibilidad a las variaciones del ambiente del trabajo.
- dificultad en distinguir los estímulos relevantes de los irrelevantes.
Se desconoce el origen especifico, no hay una causa única que pueda por si sola explicarlo. Los factores neurológicos, psicológicos y sociales interactúan.
o Factores Neurológicos:
- las primeras teorías hablaban de lesión o daño cerebral.
- posteriormente concepto más sutil de “disfunción cerebral mínima”.
- hoy en día se acepta la base neurológica relacionada con irregularidades en la producción de determinados transmisores centrales (serotonina, aceticolina…) que hace que exista una menor actividad en zonas frontales del cerebro (relacionadas con la atención y el control conductual).
- importante peso genético: muy frecuentes la existencia de un familiar con TDAH.
o Factores Psicosociales:
- influyen mucho en la manifestación, gravedad y evolución del trastorno.
- muy importante la reacción del entorno (escuela, familia) en el refuerzo o disminución de los síntomas y en el aumento o disminución del riesgo de problemas asociados (trastornos emocionales, dificultades de aprendizaje…).
7. EVALUACIÓN
El diagnostico lo suele hacer un profesional de la medicina (psiquiatría y neuropediatra) o de la psicología (psicólogo clínico o neuropsicologo), con información de la familia, el profesorado y del propio niño.
El diagnóstico debe incluir:
- valoración psicológica; capacidades y limitaciones.
- (^) valoración medica; descartar que los síntomas son debido a una enfermedad.
- valoración psicopedagógica; ver si hay fracaso escolar.
Suele surgir un problema: la evaluación se ha centrado en los síntomas de hiperactividad e impulsividad y no tanto en los de falta de atención.
Instrumentos de Evaluación:
- Cuestionarios de Conners (para padres y profesores):
- muy usados.
- se centran en los síntomas de hiperactividad e impulsividad.
- se les critica una menor eficacia para detectar casos con predominio de síntomas de desatención.
- Pruebas para evaluar el déficit de atención, 2 tipos:
- decir cuando aparece un estimulo concreto.
- (^) decir cuando el estimulo que aparece es igual que el anterior.
- Pruebas pedagógicas; nivel escolar del niño (lectura, caligrafía, cálculo, ortografía; estrategia de aprendizaje; hábitos de estudio.
- (^) Instrucciones para evaluar los aspectos sociales y emocionales: - autoestima, relaciones sociales, donde y cuando son más frecuentes e intensos los síntomas… - parte fundamental de la evaluación que, con frecuencia es bastante olvidada.
8. INTERVENCIÓN
Para Aumentar Conductas Positivas : Uso de alabanzas, premios y recompensas cuando se dan las conductas deseables, por ejemplo cuando trabaja o juega tranquilamente.
Alabanzas:
- elogiar las conductas que queremos que se den con mayor frecuencia (estar más tiempo sentado, hablar bajito…)
- inicialmente se combinan con premios y recompensas y una vez que se establecen las conductas deseadas, las recompensas se van retirando gradualmente y la conducta se mantiene sólo con alabanzas.
- (^) deben alabarse comportamientos positivos aunque nos parezcan poco importantes o “lo que deben hacer”.
- deben ser específicos, elogiando conductas muy concretas. Así les damos más información y les ayudamos a saber cómo comportarse. Por ejemplo, “Juan estoy muy contenta porque has estado quieto en tu mesa trabajando en los problemas de matemáticas” en lugar de “eres un buen chico”.
- siempre sinceras y verdaderas.
Recompensas y Premios:
- (^) elegir viendo que le gusta a cada niño (leer un cuento, hacer una excursión, ver la tele un rato…) y darlas inmediatamente después de las conductas deseadas, no antes.
- procedimientos basados en procesos:
- (^) Principio de Premack o “ley de la abuela”: Tienen que hacer algo que no les gusta (pero que es una conducta positiva) como condición para conseguir algo que les gusta (recompensa). Ej; tienes que ordenar tu habitación antes de que leamos el cuento.
- (^) Programas de economía de fichas: Fichas con puntos que se van dando al niño cada vez que emite las conductas deseadas (por ejemplo; en el caso de la escuela después de cada tarea terminada con éxito o
cuando entregue los deberes de cada dia, en casa por ejemplo por recoger su cuarto, recoger el baño después de ducharse…)
Antes de empezar se detallan las conductas concretas y cuantos puntos se darán por realizarlos.
Se pierden puntos (también se detalla cuantos) por no realizar las conductas correctas o por realizar una conducta incorrecta.
El niño puede cambiar los puntos por regalos detallados en una lista elaborada previamente (por ejemplo en la escuela comics para la hora de lectura, una hora para jugar con plastilina, ir de excursión; en casa un postre que le guste, leer un cuento juntos…) o guardarlos para cambiarlos más adelante.
Cada vez se va exigiendo un poco más para conseguir los premios (aumentando el número de puntos necesarios o la exigencia de conductas).
- Contrato de Contingencia: Se crea un contrato por escrito detallando (de forma clave y precisa) que es lo que el niño debe hacer y que obtendrá si lo cumple (en casa o escuela).
Todos las partes que lo firman tienen que estar de acuerdo. Se emplea con niños más mayores. Y cumplir los términos acordados.
Para Disminuir Conductas Negativas: Se combinan siempre con las técnicas para aumentar las conductas “positivas”.
- Extinción:
- retirar la atención (no mirar, no escuchar, no hablar, actuar como sino pasara nada…) cada vez que aparece una conducta inadecuada.
- a la vez que reforzamos otras conductas adecuadas, incompatibles con las que queremos eliminar.
- (^) cuando se da la conducta que queremos reducir le indicamos de manera calmada y breve que proceda al “tiempo fuera”. Se puede usar una señal pactada previamente.
- una vez terminado el “tiempo fuera” se invita al niño a que siga con la actividad que estábamos haciendo sin hacer ninguna referencia a lo ocurrido, (por ejemplo; me alegra que quieras cumplir las normas de la clase. Por favor ven con nosotros.) y reforzando las conductas positivas que muestre.
- (^) si hay quejas, chillidos, abandono del lugar elegido para el “tiempo fuera”, detenemos el reloj y él sabe que no volveremos a contar el tiempo hasta que no se de la conducta acordada.
- presentar la técnica como consecuencia de una conducta inadecuada no como un castigo.
- muy criticada, especialmente cuando se ha aplicado sacando al niño de clase, por lo que se insiste en emplearla dentro del aula.
- (^) Coste de respuesta:
- Perdida de una recompensa o premio por haber realizado una conducta inapropiada (por ejemplo; en la economía de fichas pérdida de puntos).
8.2.1.1. Técnicas Cognitivo – Conductuales
Objetivo: enseñar al niño a controlar su propio comportamiento (ello aumenta su responsabilidad y autoestima)
Técnicas para enseñar a autoevaluar su comportamiento :
- que aprenda a autoevaluar su conducta de manera realista; ni muy “dura” ni muy “blanda”.
- (^) que haga una lista de cosas que se le dan bien.
- que haga una lista de las cosas que les cueste hacer.
- que proponga soluciones (con nuestra ayuda) para la lista anterior.
Ejemplo: Lo que me cuesta hacer ¿Qué puedo hacer?
Hago tareas muy rápido, sin pensar. Usare autoinstruciones antes de hacerlo.
- Se pueden usar hojas de autoregistro en las que el niño apunta cada vez que aparece la conducta y desea eliminarla, y lo que deben hacer cuando aparece.
Entrenamiento en autoinstrucciones : se enseña una serie de pasos que le permite organizar su pensamiento:
- ¿Qué tengo que hacer? Tengo que colorear este dibujo.
- ¿Cómo lo voy a hacer? Planificación; empezare puntuando la casa, luego jardín y luego cielo.
- Centrar la atención.
- ¿Tengo las pinturas que necesito? Me falta azul para el cielo.
- Voy a ir despacio para no salirme de los bordes.
- (^) Autoevaluacion y solución de errores.
- ¿He pintado todo el dibujo? Si ya está todo coloreado.
- ¿Me he salido de los bordes? Si en la puerta. Voy a borrarlo con cuidado.
- ¿Está ya bien? Sí.
- (^) Autorefuerzo. Que emplee sus propias expresiones (que guay me ha quedado)
