virologia tema 4 - Apuntes de Farmacia

ADENOVIRUS, PARVOVIRUS, PAPOVAVIRUS Y POXVIRUS

VIRUS

CARACTERÍSTICAS

EPIDEMIOLOGIA

TRANSMISIÓN

PATOGENIA

CUADRO CLÍNICO

PROFILAXIS

TRATAMIENTO

ADENOVIRUS

 Familia Adenoviridae

 70-90 nm

 dsDNA lineal

 Icosaédrico

 Desnudo

 Espículas

 Mas de 100 serotipos, de ellos 48

humanos

 (1-7), algunos oncogénicos

 Replicación intranuclear y traducción

proteínas víricas en el citoplasma y el

ensamblaje en el núcleo

 Reservorio: Hombre

(niños eliminan el virus

con heces y secreciones

respiratorias)

 Fecal-oral (niños)

 Respiratoria

 Agua (piscinas)

 entrada por vía oral o

respiratoria donde se

produce la replicación

local.

 Luego pasa a los órganos

dianas (mucosa digestiva,

respiratoria y conjuntiva)

 La mayoría son asintomáticas.

 En niños son comunes las infecciones del

tracto respiratorio:

-Vías altas: faringoamigdalitis muy

frecuentes (niños pequeños).

-Vías bajas: traqueobronquitis (tos ronca,

fiebre).

-Neumonías: individuos inmunodepremidos.

-Enfermedad respiratoria aguda: grave.

 Infecciones oculares: conjuntivitis por

piscinas sin clorar bien.

Queratoconjuntivitis.

 Infecciones del tracto digestivo:

gastroenteritis, diarreas en niños en

guardería.

 Higiene

 Cloración de piscinas

No existe

PARNOVIRUS

 Familia Parvoviridae

 Tamaño de 20-25 nm

 ssDNA

 Lineal

 Icosaédrico

 Desnudo

 Se replica en el núcleo

 mundial.

 Afecta sobre todo a

niños pequeños.

 Precaución con mujeres

embarazadas e

individuos con anemia

crónica

 vía respiratoria y

placenta.

 Infectan células

precursoras de los

eritrocitos.

 nos afecta el B19,

produciendo abortos,

anemia aplasia, eritema

infeccioso.

 Enfermedad leve tipo gripal.

 Eritema infeccioso (5º enfermedad).

-P.I. 7 dias

-Empieza la fiebre no muy alta y picores.

-La segunda fase aparece claramente el

exantema.

-Aparece el eritema en la zona de cara y

mejillas (enf de la bofetada porque parece

que le han pegado)

-Aparece un exantema rosado reticulado

(parece una malla) con picores.

-En algunos casos una vez desaparecido se

puede reactivar con baños muy calientes o

mucho frio.

- puede aparecer artritis en manos y rodillas.

-complicaciones en embarazadas (infección

mortal para el feto) y en personas con

anemia crónica.

 Anemia aplásica en individuos con anemia

crónica.

 Si cruza la placenta, abortos o

malformaciones congénitas.

Control de

enfermedades

POXVIRUS

 familia poxviridae

 230 a 300 nm

 dsADN, lineal

 simetría compleja, dos cuerpos

laterales de función desconocida

 envueltos

 el ciclo de multiplicación se da en el

citoplasma

 producen lesiones o erupciones

cutáneas

 los más importantes son:

-virus de la VIRUELA

-virus de la VACUNA

-Molluscum contagiosum (ETS)

Molluscum contagiosum

 Oportunista

 Puede afectar a niños

 Distribución mundial

 Reservorio humano

 Existe correlación entre:

La magnitud y gravedad

y un bajo recuento de

linfocitos CD4.

Molluscum contagiosum

 ETS (Transmisión sexual

y fómites

contaminados)

 Afecta preferentemente

a homosexuales con

SIDA

 P. Incubación: 2-8 semanas

 Aparecen pápulas (elevación) son indoloras

en cualquier parte del cuerpo pero

principalmente en la zona geritoanal.

 Las lesiones pueden durar hasta 2 años

 Se elimina con

criocirugía, pomadas

de tretionina (que

genera la caída de

capas de células

porque se resecan)

 Ciclofovir en

pacientes con SIDA.

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ADENOVIRUS, PARVOVIRUS, PAPOVAVIRUS Y POXVIRUS

VIRUS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLOGIA TRANSMISIÓN PATOGENIA CUADRO CLÍNICO PROFILAXIS TRATAMIENTO

ADENOVIRUS (^)  Familia Adenoviridae  70 - 90 nm  dsDNA lineal  Icosaédrico  Desnudo  Espículas  Mas de 100 serotipos, de ellos 48 humanos  (1-7), algunos oncogénicos  Replicación intranuclear y traducción proteínas víricas en el citoplasma y el ensamblaje en el núcleo  Reservorio: Hombre (niños eliminan el virus con heces y secreciones respiratorias)  Fecal-oral (niños)  Respiratoria  Agua (piscinas)  entrada por vía oral o respiratoria donde se produce la replicación local.  Luego pasa a los órganos dianas (mucosa digestiva, respiratoria y conjuntiva)  La mayoría son asintomáticas.  En niños son comunes las infecciones del tracto respiratorio:

Vías altas: faringoamigdalitis muy frecuentes (niños pequeños).
Vías bajas: traqueobronquitis (tos ronca, fiebre).
Neumonías: individuos inmunodepremidos.
Enfermedad respiratoria aguda: grave.  Infecciones oculares: conjuntivitis por piscinas sin clorar bien. Queratoconjuntivitis.  Infecciones del tracto digestivo: gastroenteritis, diarreas en niños en guardería.  Higiene  Cloración de piscinas No existe PARNOVIRUS  Familia Parvoviridae  Tamaño de 20-25 nm  ssDNA  Lineal  Icosaédrico  Desnudo  Se replica en el núcleo  mundial.  Afecta sobre todo a niños pequeños.  Precaución con mujeres embarazadas e individuos con anemia crónica  vía respiratoria y placenta.  Infectan células precursoras de los eritrocitos.  nos afecta el B19, produciendo abortos, anemia aplasia, eritema infeccioso.  Enfermedad leve tipo gripal.  Eritema infeccioso (5º enfermedad).
P.I. 7 dias
Empieza la fiebre no muy alta y picores.
La segunda fase aparece claramente el exantema.
Aparece el eritema en la zona de cara y mejillas (enf de la bofetada porque parece que le han pegado)
Aparece un exantema rosado reticulado (parece una malla) con picores.

- En algunos casos una vez desaparecido se

puede reactivar con baños muy calientes o mucho frio.

puede aparecer artritis en manos y rodillas.
complicaciones en embarazadas (infección mortal para el feto) y en personas con anemia crónica.  Anemia aplásica en individuos con anemia crónica.  Si cruza la placenta, abortos o malformaciones congénitas. Control de enfermedades POXVIRUS (^)  familia poxviridae  230 a 300 nm  dsADN, lineal  simetría compleja, dos cuerpos laterales de función desconocida  envueltos  el ciclo de multiplicación se da en el citoplasma  producen lesiones o erupciones cutáneas  los más importantes son:
virus de la VIRUELA
virus de la VACUNA
Molluscum contagiosum (ETS) Molluscum contagiosum  Oportunista  Puede afectar a niños  Distribución mundial  Reservorio humano  Existe correlación entre: La magnitud y gravedad y un bajo recuento de linfocitos CD4. Molluscum contagiosum  ETS (Transmisión sexual y fómites contaminados)  Afecta preferentemente a homosexuales con SIDA  P. Incubación: 2-8 semanas  Aparecen pápulas (elevación) son indoloras en cualquier parte del cuerpo pero principalmente en la zona geritoanal.  Las lesiones pueden durar hasta 2 años  Se elimina con criocirugía, pomadas de tretionina (que genera la caída de capas de células porque se resecan)  Ciclofovir en pacientes con SIDA.

VIRUS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLOGIA TRANSMISIÓN PATOGENIA CUADRO CLÍNICO PROFILAXIS TRATAMIENTO

PAPOPAVIRUS  familia papillomaviridae y familia poliomaviridae  dsDNA  Circular  Icosaédrico y desnudo  Persisten de forma latente y pueden reactivarse  Epitelio cutáneo y mucoso (genital, oral y conjuntiva) productor de tumores benignos y malignos  Replicación en el núcleo  Los más importantes son:

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH): Verrugas benignas (condilomas)
VIRUS DEL POLIOMA: Tumores en ratones
VIRUS VACUOLANTE: degeneraciones en células de riñón de mono  Atacan a células de la piel o mucosas. Existen más de 100 serotipos. Algunos son benignos pero también pueden producir maligno.  Producen verrugas, papiloma (verruga en el pie) y condilomas acuminados (verrugas en los genitales).  Epidemiologia VPH: - Infección de transmisión sexual más frecuente. Aproximadamente 630 millones de personas infectadas en el mundo. - Medio millón aparecen con cáncer de útero y la mitad de ellas se mueren. - La distribución es mundial. - El CCU es una complicación rara de que se produzca. - Varón tiene valor transmisión.  Muy contagioso  Puede estar latente  Contacto directo con verrugas - Verrugas no genitales (contacto con labios, chupetes, vasos, manos…) En el canal del parto con madres que tienen verrugas en la zona genital, los niños la adquieren pero en cualquier parte del cuerpo aunque generalmente en la laringe. Consiste en una proliferación excesiva de las células de la piel o la mucosa. Es de forma controlada. - Verrugas genitales (condilomas): ETS (afecta a mujeres y el hombre es portador asintomático)  Bajo riesgo: Si el virus con capacidad de producir un tumor o un carcinoma de cuello uterino, no se integra en el cromosoma sino que se queda en forma de episoma, provoca un crecimiento de células pero no invade tejido  Alto riesgo: se integran en el genoma. A veces pueden producir cáncer pero otras no.  Cuando el virus se integra en el genoma puede ocurrir que como se produce la transcripción, el gen E2 al estar en el extremo, se pueden perder alguno nucleótido, siendo la proteína E afuncional. Lo que hace la proteína E2 es impedir la expresión de E6 y E7 que son los genes oncogénicos. Así que el virus se multiplica de forma incontrolada.  Las verrugas genitales: - Existen 25 tipos distintos. - Afecta a la mucosa genital y se le denomina condiloma acuminados (con aspecto de coliflor) - La coloración es gris o rosácea. A veces cursa con prurito o dolor. - El tamaño puede ser de puntiforme a 20 cm si se unen entre ellas. - Pueden producir papilomas laríngeos en el recién nacido (roquera, obstrucción vías respiratorias). - Muchas son asintomáticas. - El serotipo 16 y el 18 generan carcinoma en el cuello de útero (cérvix), vulva en la mujer y pene y recto en el hombre. - se dividen según su grado de malignidad: - Bajo riesgo: los que producen lesiones benignas. Son los serotipos 6 y 11. - Alto riesgo: los que producen lesiones precancerosas y cancerosas. Son el 16, 18 y 45. - El 16 y 18 constituyen el 70% de cáncer de cuello de útero, si sumamos el 45 es el 75%. El 90% que producen genitales son el 6 y el 11. Profilaxis de condilomas :  métodos anticonceptivos (preservativos)  Vacunación (vacuna recombinante, obtenida por la tecnología del ADN recombinante) tipos:
Tetravalente(GARDASIL): vacuna formada por proteínas L1 de la capsula del virus. Protege frente a cuatro virus del papiloma humano (6 y 11 90% de verrugas genitales, 16 y 18 70% de cáncer de cuello de útero).
Bivalente (CERVARIX): vacuna formada por proteínas L1 de la capsula del virus. preotege frente a los serotipos 16 y 18.  Revisiones ginecológicas periódicas y las citologías periódicas (prueba de Papanicolaou). Se toma una muestra de las células que se descaman del cuello de útero y se observan el microscopio, y se mira la morfología  Verrugas cutáneas: se queman con nitrógeno líquido, con agentes queratolíticos (quitan capas de la piel) y cirugía.  Verrugas genitales: con laser. Esto soluciona el problema estético pero no elimina la infección ya que permanece en estado de latencia.

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ADENOVIRUS, PARVOVIRUS, PAPOVAVIRUS Y POXVIRUS

VIRUS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLOGIA TRANSMISIÓN PATOGENIA CUADRO CLÍNICO PROFILAXIS TRATAMIENTO

- En algunos casos una vez desaparecido se

VIRUS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLOGIA TRANSMISIÓN PATOGENIA CUADRO CLÍNICO PROFILAXIS TRATAMIENTO