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Candidiacis, vulvovaginitis por bacterias
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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INTEGRANTES: Trujillo Chávez Montserrat de Jesús Ruiz Lazos Héctor Peralta Aguilar Darío Valentino Tinajero Sánchez Ingrid Trujillo Flores Paulina
Se calcula que hasta 70% de las mujeres con vaginitis no está diagnosticada. los síntomas pueden ser causados por una amplia variedad de afecciones, entre ellas la vaginitis atrófica, distintas afecciones dermatológicas vulvares y la vulvodinia. Infecciones de transmisión sexual y otras infecciones son causas frecuentes de vulvovaginitis,la anamnesis y los síntomas de la paciente pueden apuntar a causas químicas, alérgicas o no infecciosas.
Su relación con el ciclo menstrual, su respuesta a tratamiento anterior, incluido el autotratamiento y la irrigación vaginal, y los antecedentes sexuales pueden proporcionar información importante sobre la posible etiología. En px con síntomas vulvares, la exploración física debe empezar con un examen meticuloso de la vulva.
Las pruebas para dx el agente causal de la vulvovaginitis pueden realizarse fácilmente en la consulta y comprenden la evaluación del pH vaginal, la prueba de aminas (“olor”), así como el examen microscópico de la secreción mezclada con solución salina o hidróxido de potasio al 10% (KOH). Pruebas de laboratorio como las pruebas rápidas de la actividad enzimática de microorganismos asociados con la VB, la prueba de detección del antígeno Trichomonas vaginalis y los análisis de dx inmediato del ADN de Gardhnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis y las especies de Candida, aunque el papel de estas pruebas en el tratamiento apropiado de las pacientes con vulvovaginitis no está claro. Según los factores de riesgo, pueden realizarse técnicas de amplificación del ADN para Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis.
-La vulva y la vagina están cubiertas de un epitelio escamoso estratificado. -La pubertad marca la maduración de células epiteliales mediante el estrógeno así como cambios para la proliferación de lactobacilos.
La microbiota vaginal estdominado por L. iners, L. crispatus, L. jensenii y L. gasseri, aunque también son frecuentes Lactobacillus salivarius y Lactobacillus vaginalis. Las comunidades microbianas pertenecientes al grupo I, II, III y V estaban dominadas por L. crispatus, L. gasseri, L. iners y L. jensenii, respectivamente, mientras que el grupo IV se caracterizó por las bacterias estrictamente anaerobias, incluyendo Prevotella, Dialister, Atopobium, Gardnerella, Megasphaera y Peptoniphilus La microbiota vaginal en condiciones fisiológicas
Composición de la microbiota vaginal en mujeres adultas sanas. La microbiota vaginal en mujeres adultas sanas se puede dividir en cinco grupos. Los grupos I, II, III y V están dominados por las especies L. crispatus, L. gasseri, L. iners y L. jensenii, respectivamente, mientras que el grupo IV es diverso en su composición. Basado en: Ravel et al. (2011).
VAGINOSIS BACTERIANA Bacilos de Döderlein El flujo vaginal se adhiere a la pared vaginal y tiene un pH mayor a 4.5. Prueba de aminas (KOH)
Dx Bacilos de Döderlein Bacterias cocoides adheriadas a la membrana. Citoplasma con aspecto de vidrio pulido. pH vaginal aminas preparado en fresco Dx por tinción de gram Secreción gris anormal pH superior a 4. Prueba de aminas Presencia de células clave Dx clínico 3/
CANDIDIASIS VULVOVAGINAL La Candidiasis vulvovaginal es causada por hongos aéreos ubicuos. Candida albicans En mujeres embarazadas, diabéticas, obesas, inmunodeprimidas, toman anticonceptivos orales o corticosteroides o tratamiento antibiótico. Edad reproductiva (Estrogenos)
CANDIDIASIS VULVOVAGINAL SIGNOS Y SÍNTOMAS Prurito Escozor Disuria externa Dispareunia Ph 4 a 5 Flujo blanco, espeso y adherente. "REQUESON"