Alimentos Funcionais e Doenças Crônicas: Uma Abordagem Preventiva, Redação de Biologia

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UNIVERSIDADE PAULISTA

ADÍLSON SANTOS LOPES

ALIMENTOS FUNCIONAIS:

A IMPORTÂNCIA PARA A SAÚDE

SÃO JOSÉ DO RIO PARDO/SP

UNIVERSIDADE PAULISTA

ADÍLSON SANTOS LOPES

ALIMENTOS FUNCIONAIS:

A IMPORTÂNCIA PARA A SAÚDE

Projeto de Conclusão de Curso para obtenção do título de graduação em Nutrição apresentado à Universidade Paulista – UNIP. Orientador: Prof. Mestre Débora Cristina da Cunha Nones. SÃO JOSÉ DO RIO PARDO/SP 2017

ABSTRACT

Functional foods are defined as a food that plays an important role in health, along with its nutritional value to our body, brings beneficial effects on the physical and mental state of an individual. This work will use the methodology of research on functional foods in the face of problems related to public health, and its relation with the reduction of risks on the diseases of chronic noncommunicable diseases. Functional foods become important, along with physical activity and intake of adequate food, and it is therefore important to stimulate the interest of the population in relation to the use of these foods and their function in improving the quality of life. Thus, the objective of the study was to show how functional foods can help to maintain a protected organism and prevent diseases caused by industrialized products and inadequate and insufficient food, with low consumption of vitamins and minerals important for the functioning of our body. There are important foods that contain some chemical components and help prevent disease and thus the body, fighting some pathologies effectively. Several foods have already had their functions proven, thus promoting an improvement in health. Thus, knowing the importance of a balanced diet, to take this information to the population, whether through social media, magazines, newspapers, lectures and especially in person, is of great importance to stimulate the consumption of these foods in particular and thus help in prevention or even in the treatment of some chronic diseases. Keywords : Functional foods, public health, chronic noncommunicable diseases, benefits, physical activities, health.

SUMÁRIO

• 1 INTRODUÇÃO.................................................................................................................
• 2 JUSTIFICATIVA...............................................................................................................
• 3 OBJETIVOS.....................................................................................................................
• 3.1 Objetivo Geral
• 3.2 Objetivos Específicos
• 4 METODOLOGIA............................................................................................................
• 5 DESENVOLVIMENTO...............................................................................................
• 5.1 Cenário atual sobre obesidade e DCNTs.....................................................
• 5.2 Diabetes Mellitus..........................................................................................
• 5.2.1 Diabetes Mellitus tipo 1.............................................................................
• 5.2.2 Diabetes Mellitus tipo 2.............................................................................
• 5.3 Hipertensão Arterial Sistêmica.....................................................................
• 5.4 Doenças Respiratórias Crônicas.................................................................
• 5.5 Câncer.........................................................................................................
• 5.6 Epidemiologia da DCNT..............................................................................
• 5.7 A IMPORTÂNCIA DA PREVENÇÃO DE DCNTs.......................................
• 5.8 FORMAS DE PREVENÇÃO........................................................................
• 5.9 Atividade física.............................................................................................
• 5.10 Alimentação saudável................................................................................
• 5.11 O Papel dos alimentos funcionais..............................................................
• 5.12 Compostos bioativos..................................................................................
• 5.13 Alimentos funcionais e suas funções no organismo..................................
• 6 CONCLUSÃO...................................................................................................
• REFERÊNCIAS.................................................................................................

maior incidência nos homens do que nas mulheres. A doença cardiovascular é uma das principais causas de morte no Brasil. Com base nos dados da OMS (WHO, 2009). O total de mortes precoce que acontecem através das doenças cardiovasculares, afetam principalmente a população com renda mais baixa do que aqueles que tem um poder aquisitivo mais alto (BASSANESI et al; 2008). Ainda sobre as doenças crônicas, conhecido mundialmente, o Diabetes melittus é uma das causas de doença que vem afetando inúmeras pessoas, e acaba levando da incapacidade até mesmo a morte (ADA, 2000). A neoplasia é o nome dado a determinados tipos de cânceres, que atinge as células normais do nosso organismo, se espalham sem nenhum controle e tornam-se capazes de modificar ou destruir células ou órgãos (NATIONAL CANCER INSTITUTE, 2009). Diagnosticada como uma limitação no fluxo de ar, as doenças respiratórias crônicas são facilmente associado a uma inflamação nos pulmões quando são inalados gases nocivos ou até mesmo partículas. As principais causas de riscos são: inalar fumaça de cigarros, poluição ambiental, irritantes químicos, baixa condição socioeconômica e até mesmo infecções respiratórias graves na infância (DPOC, 2004). Pensando nas doenças crônicas e sua prevenção através da alimentação, os alimentos quando consumidos em excesso, trazem inúmeros problemas e fatores de risco para a saúde, sendo elas: obesidade, hipertensão arterial, aterosclerose, diabete mellitus, câncer entre outras patologias. Quando há deficiência no consumo, pode causar má nutrição, fraqueza, deixar irritado, desanimado e provocar deficiências metabólicas. Nesse contexto, os alimentos funcionais exercem um papel importante e decisivo para uma boa condição física, pois, inclui compostos necessários para uma boa promoção e prevenção com benefícios à saúde e um bom funcionamento do organismo (WHO, 2004). Além das funções básicas de nutrientes, alguns alimentos possuem compostos capazes de exercer funções benéficas ao organismo, os alimentos funcionais são compostos bioativos para uma necessidade de práticas alimentares, sustentáveis e saudáveis, que nos últimos anos vem sendo discutidos os efeitos fisiológicos e benéficos desses alimentos, como as fibras alimentares, vitaminas antioxidantes, prebióticos e probióticos, flavonóides, entre outros. O Japão foi o primeiro a iniciar o termo “Alimentos funcionais”, isso na década de 90, sendo conhecido como FOSHU

( Foods for Specified Health Use - alimentos para uso específico de saúde), e são conhecidos em outros países também (STRINGHETA et al. 2007). A sua principal intenção era adicionar alimentos funcionais na alimentação da população, para que seus ingredientes naturais melhorassem no organismo, os mecanismos de defesa biológica, prevenção de alguma enfermidade, nas condições físicas e mentais e até mesmo o retardo do estado do processo de envelhecimento orgânico (GARCIA, 2004). Assim, o consumo de alimentos funcionais, em quantidade adequada, pode contribuir de uma forma significativa para a saúde da população, diminuindo os gastos para a saúde pública e apresentando melhorias na manutenção das funções do organismo humano (CANDIDO, 2005). 2 JUSTIFICATIVA Atualmente, o mundo enfrenta um grave problema relacionado ao avanço das

Descrever sobre as principais doenças crônicas não transmissíveis, assim como os benefícios dos alimentos funcionais no dia a dia, junto de uma atividade física e condições favoráveis para a saúde, trazendo benefícios para a população, no seu estado físico, mental e social e contribuindo para melhores condições na saúde pública. 3.2 Objetivos Específicos − Descrever a importância do alimento funcional; − Buscar diferentes formas de prevenção das doenças crônicas não transmissíveis através da alimentação; − Descrever a relação entre compostos bioativos presentes nos alimentos funcionais e a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis; − Abordar sobre a prática de uma alimentação saudável junto com a prática de uma atividade física. 4 METODOLOGIA Para realização deste trabalho, foi realizada uma revisão de literatura abordando o tema em questão, verificando seus principais aspectos. Para o levantamento de dados das bases cientificas utilizaremos o Google Acadêmico: Scientific Electronic Library

Online (SCIELO) e a base de dados PubMed. As buscas tiveram como palavras- chave: Alimentos funcionais, saúde pública, doenças crônicas não transmissíveis, benefícios e atividade física, onde serão analisados artigos entre o ano de 2003 até

5 DESENVOLVIMENTO 5 .1 Cenário atual sobre obesidade e doenças crônicas não transmissíveis

5.2 Diabetes Mellitus Essa doença é um distúrbio onde aumenta a glicemia causada pela falta de resposta a secreção a insulina, independente do seu grau de desenvolvimento, a Organização Mundial de Saúde (OMS), estima que o diabetes é hoje o terceiro problema da causa de morte prematura, ficando atrás apenas do tabaco e álcool. O diabetes possui uma taxa de 14,5% da mortalidade mundial e é maior que óbitos causados por doenças infecciosas (IDF, 2015). As consequências para os 2 tipos de diabetes são: Microlesões (Retinopatia diabética, Nefropatia diabética e Neuropatia diabética) e Macrolesões (Aterosclerose, Doença arterial periférica, Doença carotídea e Doença arterial coronariana) (GUYTON; HALL, 2002). 5.2.1 Diabetes Mellitus tipo 1 Em algumas pessoas, o sistema imunológico ataca as células beta. A insulina é liberada pouco ou nada para o corpo, a glicose fica no sangue, ao invés de ser usada como energia, cerca de 5 e 10% do total de pessoas tem essa doença. Ela aparece geralmente na infância ou adolescência, mas pode ser diagnosticado em adultos também. A forma de ser tratada é com insulina, medicamentos, uma boa alimentação e a prática de atividades físicas, para ajudar a controlar o nível de glicose no sangue (SMELTZER; BARE, 2002). 5.2.2 Diabetes Mellitus tipo 2 O tipo 2 aparece quando o organismo não consegue usar adequadamente a insulina que produz, ou mão produz insulina suficiente para a taxa de glicemia. Cerca de 90% das pessoas com diabetes têm o tipo 2. Ele se manifesta mais frequentemente em adultos, mas crianças também podem apresentar. Dependendo da gravidade, ele pode ser controlado com atividade física e planejamento alimentar. Em outros casos, exige o uso de insulina ou medicamentos para controlar a glicose (COTRAN; KUMAR; ROBBINS, 1994).

5.3 Hipertensão Arterial Sistêmica Mais conhecida como pressão alta, é uma doença tratável, hoje em dia é uma das causas de problemas na saúde pública e ela normalmente se altera por vários motivos, principalmente pela fato das pessoas consumirem determinados alimentos com excesso de sal e acaba desenvolvendo doenças cerebral, comprometimento cardíaco e renal (COSTA; SILVA, 2002). Segundo a VIGITEL, o número de casos cresceu de 14,2% para 22,5% em 2006 e passou para 25,7% em 2016. 5.4 Doenças Respiratórias Crônicas Essa patologia está ligada com o baixo fluxo de ar e está relacionada com uma resposta anormal dos pulmões, as principais causas são fumaça do cigarro, poeiras ocupacionais, irritantes químicos, poluição ambiental, baixa condições socioeconômicas e infecções respiratórias graves na infância. Os sintomas incluem tosse crônica, produção de expectoração e dispnéia ao esforço; embora a DPOC comprometa os pulmões, também produz conseqüências sistêmicas significativas para o sistema muscular e o cardiovascular. O fator de risco mais importante para ocorrência da DPOC é a fumaça de cigarro. O cachimbo, o charuto e outros tipos de uso de tabaco também são considerados fatores de risco (CBDP,2004). 5.5 Câncer No ano 2000, as neoplasias foram diagnosticadas como à segunda causa de morte, atrás apenas das doenças do aparelho circulatório e superando o total de óbitos por causas externas. Elas apresentam altas taxas de mortalidade no Brasil e elevados custos clínicos assistenciais, seus agravos varia de acordo com a localização primária do tumor, o gênero do paciente e a região do país. Vários fatores de risco e de prevenção para as neoplasias são estabelecidos e também de métodos terapêuticos, já estão estabelecidos e tais conhecimentos devem ser aplicados de maneira universal e equânime com vistas ao controle deste agravo (Ministério da Saúde,2006). Segundo MATHERS (2002) et al., aponta a ocorrência de 640 mil novos casos. Isso tudo reflete em um país que possui os cânceres de próstata, pulmão, mama feminina e cólon e reto entre os mais incidentes, e mesmo assim, apresenta altas taxas para os cânceres do colo do útero, estômago e esôfago.

Hoje em dia, criar uma prevenção e controle das DCNT e seus fatores comportamentais de risco, fica extremamente importante para evitar o crescimento epidêmico dessas doenças e suas graves consequências para a qualidade de vida dos indivíduos, pois quando não tratados, além de causar mortes prematuras, as doenças crônicas acabam gerando mais efeitos econômicos adversos para as famílias, comunidades, sociedade em geral e para o sistema de saúde público (WHO, 2005). Pelos agravos das DCNT e do aumento de sua incidência, essas doenças poderiam ser evitadas. A OMS dispõe sobre uma abordagem de prevenção e controle integrados, para todas as idades e baseada na redução das DCNTs em geral (OMS, 2011 ).

5. 8 Formas de prevenção O Brasil passa por um momento de difícil controle sobre as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), e a melhor forma de prevenção é criar hábitos saudáveis, melhorar o estilo de vida, aumentar programas voltados para a saúde da população, pois os hábitos atuais acabam levando até em óbitos, de acordo com os problemas relacionados na saúde pública, através de pesquisas e investigações, foram comprovado todos os agravos por esses fatores de riscos (má alimentação, álcool, tabagismo, sedentarismo, inatividade física,.). Então o objetivo principal é criar igualdades nos programas de prevenções para a população e também estilos de vida que diminui as DCNT (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2011-2022). 5. 9 Atividade física A prática de exercício físico é essencial para manter uma vida saudável. Além de importante para a prevenção de DCNT como, diminuição da diabetes mellitus, da pressão arterial, da gordura corporal, do ganho de massa muscular e os benefícios metabólicos com consequente diminuição do peso, até a formação de novos neurônios, otimização de todos os órgãos e melhora do sono. Para melhores condições físicas, pode-se utilizar alimentos com propriedades funcionais. Os chamados ‘’ alimentos funcionais’’ (VIDAL et al., 2012; TIGHE et al., 2010). As atividades físicas trazem seus benefícios à redução de doenças crônicas, diminuição do peso em adultos praticantes de atividade aeróbica ao longo da vida e

diminui o risco de morte prematura por doenças cardiovasculares (HARATI et. all, 2010). 5.10 Alimentação Saudável Uma alimentação saudável é aquela que precisa atender todas as necessidades do nosso corpo, ou seja. Além de ser a fonte de nutrientes, a alimentação envolve diferentes aspectos, comer uma quantidade suficiente dos alimentos, de todos os grupos, para então ter uma vida mais saudável, onde promovem a proteção e a promoção da saúde. A indicação é seguir uma dieta balanceada pelos 5 grupos alimentares, que contém grãos, furtas, verduras, legumes e vegetais, proteínas, gorduras e derivados do leite, lembrando sempre de ingerir água durante o dia. Manter uma alimentação saudável só traz benefícios para a saúde, longevidade, importante, um envelhecimento mais saudável, para promover a saúde por meio da alimentação para um bem estar físico, mental e social (BRASIL, 1999). 5.11 O Papel dos Alimentos funcionais Alimentos funcionais são aqueles que quando consumidos em uma dieta, além de suas funções nutricionais, trazem grandes benefícios para a saúde, produz efeitos fisiológicos e metabólicos no organismo. Para que seus efeitos seja eficaz, seu uso deve ser regular, esses alimentos aumentam o índice de vida, lembrando que eles não curam doenças e sim previnem o seu aparecimento e quando isso acontece, ajudam o organismo a combater de maneira mais eficaz. Seu uso não deve ser associado como um remédio e sim colocado diariamente numa dieta, isso ajuda a tornar o organismo mais forte, o recomendado é que as pessoas consumam mais alimentos integrais, frutas, verduras, legumes e fibras. Uma dieta rica em alimentos funcionais. O uso desses alimentos vem sendo determinado desde 2500 anos atrás por Hipócrates (YOUNG, 1997). 5.12 Compostos bioativos Eles são encontrados nos alimentos e exercem uma grande influência, principalmente nas doenças crônicas não transmissíveis, sendo elas:

Atividades antioxidantes e proteção de órgãos vitais (fígado, cérebro, rins, sistema cardiovascular, etc.) Vitaminas antioxidantes (A, C, E), ácido fólico, ubiquinona, flavonóides, isoflavonas, catequinas, antocianinas, carotenóides, licopeno e fenólicos. Modulação de enzimas de detoxificação de xenobióticos (compostos tóxicos) Isoflavonas, flavonoides, isotiocianatos, indol- 3 - carbinol e compostos sulfurados. Diminuição da agregação plaquetária e do risco de trombose e aterosclerose Compostos sulfurados e polifenólicos. Alterações no metabolismo do colesterol e diminuição do risco de aterosclerose Antocianinas, polifenólicos, compostos sulfurados e curcumina. Controle nas concentrações de hormônios esteróides e do metabolismo endócrino. Isoflavonóides são uma alternativa para a terapia de reposição hormonal, tendo como efeitos benéficos a diminuição do risco de câncer, de doenças cardiovasculares e da osteoporose (inibem a atividade dos osteoclastos, células ósseas responsáveis pela reabsorção óssea). Redução da pressão sanguínea Compostos sulfurados, potássio e dietas ricas em minerais e fibras. Efeitos antibacterianos e antivirais. Compostos sulfurados, especialmente a alicina (bactericida) e terpenóides. Atividades anti-inflamatórias. Polifenólicos; inibem a produção de prostanoides, mediadores do processo inflamatório. Efeitos anticancerígenos Licopeno (câncer de próstata), resveratrol (potente indutor da morte de células tumorais), tocotrienois (indutor da morte de células neoplásicas), fibras vegetais (diminuem a absorção de agentes indutores do câncer e aumentam a velocidade de digestão e Excreção do bolo fecal. Proteção da visão contra a ação dos radicais livres, catarata e degeneração macular. Luteína Diminuição da absorção da glicose Beta-D-glucanas (fibra alimentar) Efeito antidepressivo e Inibição do desejo de consumir álcool e drogas ilegais Ácidos clorogênicos e melanoidinas Fonte : Baseada em Ferrari eTorres (apud Craig ; Beck, 1999; LAMPE, 1999; Weisburger , 1999; WEISBURGER, 2000). Antoxantina - É encontrada na batata e possui a função de combater a formação de tumores e auxilia em processos inflamatórios e alérgicos.

Antocianina - Possui o poder de diminuir a oxidação celular, evita o câncer e algumas alergias; funciona também como um anti-inflamatório e previne doenças cardíacas. Encontrada em açaí, uva, jabuticaba e amora. Betacaroteno- Faz com que ocorra a diminuição do risco de câncer e de doenças cardiovasculares e atua também na saúde da visão. Encontrado em alimentos como a abóbora, cenoura, mamão, manga e couve. Fitoestrógenos - São encontrados em leguminosas como a soja, ervilha e amendoim, aliviam sintomas da tensão pré-menstrual e da menopausa. Também ajudam na prevenção do risco de algumas doenças ligadas ao sexo feminino, como a osteoporose e o câncer de mama. Flavonóides - encontrados em soja, frutas cítricas, tomate, e pimentão, são alimentos potentes em oxidantes que atuam como anti-inflamatório, na prevenção de câncer, diarréias e na amenização dos sintomas da menopausa. Licopeno - Tem a função da prevenção de câncer de próstata e reduz os níveis de colesterol. Está presente no tomate e derivados, goiaba vermelha, pimentão vermelho, melancia e beterraba. Luteína - encontrada facilmente no brócolis, pêssegos e gema do ovo, também tem a função de proteger a retina contra degeneração macular e retinal. Resveratrol e quercetina - É encontrado na uva, vinho tinto e maçã, favorecem a produção, pelo fígado de HDL-colesterol e a reduz a produção de LDL-colesterol, diminuindo os riscos de problemas vasculares e a proliferação de células tumorais através da inibição da proteína onde está envolvida na regulação da proliferação celular. Taninos - Elas atuam como antioxidantes, antissépticos e vasoconstritores, estão presentes na soja, laranja, mamão, pêssego, e milho.