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Antieméticos, Notas de estudo de Farmacologia

Apresentação de farmacologia sobre antieméticos

Tipologia: Notas de estudo

2013

Compartilhado em 27/01/2013

milena-beatriz-vicente-valentim-12
milena-beatriz-vicente-valentim-12 🇧🇷

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Antieméticos
Antieméticos é uma classe de
medicamentos que possuem
como principal característica o
alívio dos sintomas relacionados
com o enjoo, as náuseas e os
vômitos. Em geral, são prescritos
para o tratamento dos efeitos
colaterais de outras drogas.
Náusea e vômitos são sintomas
frequentemente observados em
doenças sistêmicas, distúrbios
neurológicos, doenças
gastrointestinais primárias e
como efeito adverso de vários
fármacos.
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Antieméticos

  • (^) Antieméticos é uma classe de

medicamentos que possuem

como principal característica o

alívio dos sintomas relacionados

com o enjoo, as náuseas e os

vômitos. Em geral, são prescritos

para o tratamento dos efeitos

colaterais de outras drogas.

  • (^) Náusea e vômitos são sintomas

frequentemente observados em

doenças sistêmicas, distúrbios

neurológicos, doenças

gastrointestinais primárias e

como efeito adverso de vários

fármacos.

Conceitos básicos

• Em geral o ato de vomitar e a

náuseas estão associada são

reflexos protetores do trato

gastrintestinal (TGI).

• O vômito é um processo

complexo que compreende 3

fases:

• Pré-ejeção;

• Ânsia de vômito;

• Ejeção;

Classificação

• Antagonistas do receptor 5-

HT3:

• Exemplo : ondansetrona

Atua no vômito induzido por

agentes citotóxicos;

Antagonistas dos receptores

dopaminérgicos:

• Exemplo: ciclizina, dimenidrato

• Atua na área vestibular

(cinetose)

• Antagonista dos receptores

muscarínicos:

  • (^) Exemplo: hioscina (escopolamina) Atua na cinetose
  • (^) Agonistas dos receptores de canabinóides:
  • (^) Exemplo: dronabinol Atua no vômito induzido por agentes citotóxicos

Anti-histamínicos

  • (^) São especialmente úteis na cinetose e nos vômitos pós-operatórios Atuam nos nervos vestibulares aferentes
  • (^) Principais drogas: Ciclizina Hidroxizina Prometazina Difenidramina Dimenidrato
  • (^) Efeitos adversos: Sonolência e sedação Excitação Euforia Cefaléia

Agentes anticolinérgicos

• O antagonista dos

receptores colinérgicos

mais utilizado e a

escopolamina (hioscina)

• É indicada na profilaxia da

cinetose

• Não atuam na náusea

induzida pela

quimioterapia.

Tipos de antieméticos

  • (^) Antagonistas dopaminérgicos anti D2, como a domperidona.
  • (^) Antagonistas não seletivos serotoninérgicos e anti D2, como a metoclopramida.
  • (^) Antagonistas seletivos do 5HT-3.
  • (^) O bloqueio D 2 na via dopaminérgica , provoca elevação da concentração plasmática de prolactina, condição denominada hiperprolactinemia, que está associada a galactorréia (secreção da mama) e amenorréia (menstruações irregulares), diminuição da fertilidade, desmineralização óssea, disfunção sexual e ganho de peso.
  • (^) A serotonina (5-HT) inibe a liberação de dopamina nos axônios terminais nas várias vias dopaminérgicas.
  • (^) Metoclopramida (Plazil)
  • (^) Tem vários mecanismos de ação: (1) Exerce efeito agonista sobre receptores 5HT4 localizados nos neurônios. (2) Central e perifericamente, atua como antagonista de receptores dopaminérgicos D2. O bloqueio dos receptores D2 localizados no neurônio motor primário, contribui para o aumento da liberação de ACh
  • (^) Efeitos adversos: aumento da prolactina, sedação.