DESORDENS POTENCIALMENTE MALIGNAS
Lesões de crescimento celular descontrolado com maior potencial de transformação em câncer.
Células começam a se proliferar e ter mitoses atípicas em algumas áreas do epitélio, podendo
evoluir para o CEC se o CD não intervir.
• 70% dos CEC(carcinoma espino celular) são derivados de lesões cancerizáveis;
• 8 a 10% torna-se CEC
• 60% em estágio avançado. • Assintomático (por isso chega a um estágio avançado); falta de
orientação sobre o auto exame; erro do diagnóstico(muitos dentistas não conseguem identificar);
medo do paciente(em saber o diagnóstico da sua lesão, medo que seja câncer).
PREVENÇÃO E DETECÇÃO PRECOCE AUMENTAM A CHANCE DE CURA!
•Acomete qualquer lugar da cavidade oral,
prevalência sexo F, média de 60 anos, acomete
mais MUCOSA JUGAL, GENGIVA, LINGUA, risco
maior de se tornar maligna.
Histopatologia
•Hiperplasia epitelial, acantose, presença ou
não de hiperqueratose, displasia em 5 a 25%
dos casos.
Graus de Displasia Epitelial
•Displasia Leve: Alterações limitadas
principalmente na CAMADA BASAL, núcleo
hipercromático;
•Displasia Moderada: Alterações envolvendo
CAMADA BASAL e a porção média da CAMADA
ESPINHOSA;
•Displasia severa: Alterações em toda
extensão do epitélio(da camada basal até
acima do epitélio), e algumas vezes se estende
até os ductos das glândulas salivares menores.
•Carcinoma in situ: Toda espessura do
epitélio está envolvida.
Tratamento e Prognóstico
•Diagnóstico: Biópsia o mais rápido possível;
tratamento: remoção cirúrgica ; continuar
acompanhando o paciente.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: candidíase
hiperplásica, morsicatio, leucoedema.
Patholo
LEUCOPLASIA - BRANCA
•Termo clínico;
•Mancha/Placa branca;
•Superfície lisa, rugosa ou verrugosa;
•Qualquer local da cavidade oral, sendo que 70% são
em: vermelhão dos lábios(geralmente associado a
queilite actínica), mucosa jugal, gengiva e língua
Epidemiologia
• Mais comum no gênero masculino
•Maior prevalência após 40 anos e média de idade
60 anos (prevalência aumenta de acordo com a
idade).
Etiologia
•Tabaco (6x mais comum em fumantes);
•Álcool (em associação com o tabaco, o álcool por si
só não causa câncer.
As leucoplasias foram divididas clinicamente em 2
tipos:
- HOMOGÊNEAS
• Predominantemente branca, aparência uniforme,
aspecto fino e translucido, risco de malignização
baixo;
-NÃO-HOMOGÊNEAS
•Apresenta áreas brancas e vermelhas, aparência
irregular, nodular ou exofítica, textura firme a
palpação, risco maior de se tornar maligna.
LVP (LEUCOPLASIA VERRUCOSA
PROLIFERATIVA)
•É um tipo raro de leucoplasia e de alto risco, sendo
alta as taxas de transformação maligna, podendo
acontecer recidivas;
