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Alimentação na Criança

Ciro João Bertoli

Prof. Dr. Disciplina de Pediatria –UNITAU

Prof. Dr. Dep. Materno- Infantil – FSP- USP

Princípios SUS : Universalidade do atendimento, Referência e C

• Captação precoce de gestantes na comunidade;
• Garantia da realização dos exames complementares necessários;
• Garantia de atendimento a todas as parturientes e recém-nascidos;
• Garantia de acompanhante durante o trabalho de parto, no parto e no
• Incentivo ao parto normal e à redução da cesárea desnecessária;
• Vinculação à Central de Regulação Obstétrica e Neonatal,
• Transferência da gestante e/ou do neonato em transporte adequado,
• Garantia de atendimento das intercorrências obstétricas e neonatais;
• Atenção à mulher no puerpério e ao recém-nascido. Princípios SUS : Universalidade do atendimento, Referência e C
  • Captação precoce de gestantes na comunidade;
  • Garantia da realização dos exames complementares necessários;
  • Garantia de atendimento a todas as parturientes e recém-nascidos;
  • Garantia de acompanhante durante o trabalho de parto, no parto e no
  • Incentivo ao parto normal e à redução da cesárea desnecessária;
  • Vinculação à Central de Regulação Obstétrica e Neonatal,
  • Transferência da gestante e/ou do neonato em transporte adequado,
  • Garantia de atendimento das intercorrências obstétricas e neonatais;
  • Atenção à mulher no puerpério e ao recém-nascido.

Saúde

Materna

Saúde

Materna

• (^) 1974 - OMS mobiliza se para resgatar o aleitamento natural.

Desde a sala de parto.Desde a sala de parto.

Em cada mamada, oferecer ambos os peitos, se o

bebê

desejar. Deixar o bebê mamar até soltar o peito.

Em cada mamada, oferecer ambos os peitos, se o

bebê

desejar. Deixar o bebê mamar até soltar o peito.

As mães se preocupam com os alimentos que devem

comer.

Se família houver casos de alergia, não deverão

abusar do leite e dos seus derivados.

Caso contrário, deverão praticar uma dieta saudável

e variada

Evitando comer alimentos mais alergizantes

ou que possam excitar o bebé.

Dieta Materna

Mães HIV +: risco 7 – 22%  Vírus linfotrófico humano de células T(HTLV 1 e 2): risco 13 – 22%  Varicela (5 dias antes até 2 dias após o parto)  Vesículas de Herpes simples ou zoster na mama  Doença de Chagas:fase aguda ou lesões mamilares  CMV em crianças prematuras ou imunodeficientes  Mães infectadas pelo HCV com carga viral elevada ou lesões mamilares sangrantes CONTRA INDICAÇÕES FORMAIS PARA AMAMENTAÇÃO AO SEIO

MENOS COMUNS: - prematuridade

• gemelaridade
  • fissura palatina
• icterícia
• hipotonia muscular
• MAIS COMUNS: - má pega da aréola
• não mantém pega
• não suga (sono, sem fome, doente)
• resiste ou recusa a ir ao peito (muito manipulados, confusão com bicos e chupetas, sentem dor ao mamar (scalps, fraturas, vacinas), nariz entupido, etc.
• RARÍSSIMAS: - galactosemia 1: 60.
• fenilcetonúria 1: 15.
• outros erros inatos do metabolismo

MENOS COMUNS: - prematuridade

• gemelaridade
  • fissura palatina
• icterícia
• hipotonia muscular
• MAIS COMUNS: - má pega da aréola
• não mantém pega
• não suga (sono, sem fome, doente)
• resiste ou recusa a ir ao peito (muito manipulados, confusão com bicos e chupetas, sentem dor ao mamar (scalps, fraturas, vacinas), nariz entupido, etc.
• RARÍSSIMAS: - galactosemia 1: 60.
• fenilcetonúria 1: 15.
• outros erros inatos do metabolismo CAUSAS LIGADAS À CRIANÇA

 (^) Bebê quer mamar constantemente  Parece letárgico, têm choro fraco ou agudo e dorme muito  Pode ter baixa produção de urina (concentrada) ou urinar normalmente  Apresenta fezes ressecadas  Dobras de pele no corpo  Ganho de peso de menos de 18 gr por dia e não recupera o peso de nascimento em 10 dias SINAIS DE LEITE INSUFICIENTE

OBSTÁCULOS AO ALEITAMENTO MATERNO

MÃES

PROF.

SAÚDE

R.N.

Fórmulas Infantis

A criança alimentada ao seio materno recebe de forma equilibrada/segura os nutrientes para seu crescimento e desenvolvimento adequados.

ESTA É A MELHOR MANEIRA DE ALIMENTAR UMA CRIANÇA NO 1º ANO DE VIDA.

Leite humano “ “ A composição do leite dos mamíferosA composição do leite dos mamíferos reflete a adaptação a necessidades reflete a adaptação a necessidades fisiológicas espécie-específicas, fisiológicas espécie-específicas, assegurando aos descendentes assegurando aos descendentes sobrevivência, ótimos crescimento e sobrevivência, ótimos crescimento e desenvolvimento” desenvolvimento”

Anderson,

COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL DO LEITE VACA

Diferentes espécies de mamíferos: características e categorias de compostos :

ÁGUA, PROTEÍNAS, LACTOSE, ÁCIDOS GRAXOS E MINERAIS.

Porém, as proporções variam de uma espécie para outra.

E ainda, dentro de uma mesma espécie.Ex. vaca leiteira:

FATORES DE VARIAÇÃO: RAÇA, ESTAÇÃO DO ANO; GENÉTICA; ESTÁDIO DA LACTAÇÃO, SANIDADE E NUTRIÇÃO

Durante o período de lactação plena (entre 7 e 305 dias de lactação)

há variação dos componentes nutricionais do Leite

Valores de proteína, que variam entre 3,28 e 3,77 g/dL

Gordura, entre 1,74 e 2,98 g/dL

Sólidos totais entre 10,84 e 11,82 g/dL

Rev. Acad., Ciênc. Agrár. Ambient., Curitiba, v. 8, n. 4, p. 409-415, out./dez. 2010

Composição Fisico-Quimica Diferentes Fases da Lactação

A composição clássica do leite, proposta por Fleischmann (1924) é

de 87,5% de água e 12,5% de matéria seca total.

A matéria seca do leite é composta por 3,6% de gordura, 3,0% de

caseína, 0,6% de albumina, 4,6% de lactose e 0,7% de minerais.

Proteínas do leite, 80% é caseína e 20% são proteínas do soro,

representadas principalmente pelas lactoalbuminas, soroalbuminas e

imunoglobulinas. ( Fonseca e Santos 2000)

COMPOSIÇÃO DO LEITE DE VACA