taquiarritmias
Nodo sinusal
(estímulo)
Nodo av
(“filtro”)
feixes de his e
fibras de purkinje
Frequência cardíaca:
♥
1.500/número de quadradinhos
♥
Qrs aqrs (300,150,100,75,60...)
Ritmo sinusal: onda P + em d2 seguida de um qrs
Flutter atrial:
Ausência de onda p + onda f
Ecg com aspecto serrilhado (2:1)
Tratamento
·
Instável ou estável:cardioversão (se >48 horas,
fazer eco ou 3-4 semanas de warfarin)
·
Cura:ablação
Taquicardia ventricular (TV):
Ausência de Onda p + qrs alargado
Duração
·
Sustentada: >30 segundos ou instabilidade
·
Não sustentada: <30 segundos eestabilidade
Morfologia
·
Monomórfica
·
Polimórfica
Tratamento da TV monomórfica sustentada
·
Instável (com pulso):cardioversão
·
Estável: procainamida,amiodarona ou sotalol
(Pas)
Torsades de pointes:
Tipo de taquicardia ventricular polimórfica
Intervalo qt longo (>11 quadradinhos ou >440 ms)
Tratamento:sulfato de magnésio
Fibrilação ventricular (FV):
Não tem nem qrs (“derreteu”)
Tratamento:desfibrilação
1
fluxograma:
1. Existe taquicardia?
2. Existe onda p?: se existir, éatrial ou sinusal
3. Existe onda f?: se existir, éflutter atrial
4. Qrs estreito ou alargado:se alargado, é
ventricular
5. Rr regular ou irregular:se regular, étaqui
supra;se irregular, éfa
