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Sindrome de Meniere, Trabalhos de Enfermagem
Trabalho para apresentação em ppt
Tipologia: Trabalhos
Antes de 2010
1 / 19
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Doença de
Meniére
A doença de Ménière ou hidropsia endolinfática foi inicialmente descrita por Prosper Ménière em 1861 e em sua homenagem foi então denominada. À época pensava-se que a doença era originária do sistema nervoso central, sendo chamada de "congestão cerebral apopletiforme", resultante de uma excessiva quantidade de sangue no cérebro. Para o tratamento empregavam-se sangrias, tanto através de cortes ou punções nas veias quanto pelo uso de sanguessugas.
HISTÓRIA
FISIOPATOLOGIA
A Síndrome de Ménière é a segunda labirintopatia mais freqüente em idosos. Doença do ouvido interno, causada por aumento de pressão da endolinfa, o fluido biológico que preenche os canais semicirculares (labirinto).
CARACTERÍSTICAS
Ataques recorrentes de zumbido, perda auditiva e vertigem acompanhada por uma sensação de pressão no ouvido, distorção de sons e sensibilidade ao ruído. Ela pode estar relacionada à infecção do ouvido médio sífilis ou lesão cefálica.
SINTOMAS
Não surgem ao mesmo tempo no mesmo ataque. A surdez ou vertigem podem até mesmo ficar ausentes por alguns anos. Os sintomas ocorrem em crises, com períodos de remissão variáveis, que podem ser de anos.
Nas crises os seguintes sintomas estão presentes: vertigens, zumbidos e hipoacusia. As maiores queixas é de uma sensação de pressão ou plenitude no ouvido afetado.
Nas crises é comum que aconteçam náuseas ou vômitos, dor de cabeça, diminuição de memória, da capacidade de concentração e discretas confusões mentais. Algumas pessoas têm ataques de pânico enquanto outras tem sensação de fadiga crônica. "Stress" emocional pode ajudar a desencadear crises ou torná-las mais severas.
A doença de Ménière raramente é
bilateral (afeta os dois ouvidos em
apenas 10% a 15% dos casos).
A perda auditiva começa com um tipo
coclear de baixa freqüência que
melhora no intervalo dos ataques. Nos
casos graves, a perda auditiva torna-
se lentamente progressiva e
persistente, com configuração plana
no audiograma.
TRATAMENTO
O tratamento é clínico, com uso de
medicamentos, apenas durante as
crises.
Orientação sobre como levar uma
vida mais saudável, com menos
tensão emocional, costuma dar
excelentes resultados. Fisioterapia
de reabilitação labiríntica ajuda em
muitos casos.
Pode-se optar também pela solução cirúrgica (a cirurgia é denominada de descompressão de saco endolinfático), que é um procedimento reservado para os casos refratários aos tratamentos clínicos, em pacientes com grande perda de qualidade de vida, com vertigens incapacitantes.
MEDICAÇÃO
BETASERC - Dicloridrato de betaistina Indicado para tratamento dos sintomas que caracterizam a Síndrome de Ménière, tais como vertigem (com náuseas e vômito), perda de audição e zumbido. Tratamento sintomático da tontura de origem vestibular. Ação esperada do medicamento melhora os sintomas de vertigem(acompanhada de náuseas e vômitos) e zumbido no ouvido. Foram observados casos raros de reação cutânea, tais como rash cutâneo, prurido e urticária.
LABIRIN - Betaistina dicloridrato Indicações Tratamento sintomático da vertigem interativa com ou sem sinais cocleares. Ação esperada contém betaistina que produz uma vasodilatação e aumento do fluxo sangüíneo, sendo utilizado no homem para diminuir a freqüência e a severidade dos ataques de vertigem. Reações adversas epigastralgia, exacerbação das úlceras pépticas, náusea, e vômito. podem ocorrer ainda diarréia, cefaléia e sonolência.