trabalho Cardio APRESENTAR, Trabalhos de Odontologia

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Cardiopatias:

Hipertenção e Cardiopatias

Congênitas

• Alice Parisotto

• Fernanda da Sobrinho

• Francisca Ferreira

• Mariana Teixeira

Congênitas Cianóticas Tetralogia de Fallot Acianóticas Comunicação Inter- Ventricular Comunicação Inter-Atrial Adquiridas Hipertensão Arterial

Introdução

Cardiopatias Congênitas

Acianoticas

CIV – Comunicação

Interventricular

Comunicação Interventricular (CIV)

Lopes, F.A.; Campos Jr, D. 2010, - Tratado de Pediatria

• (^) Definição:
  • (^) Abertura da parede que separa os dois lados do coração na parte inferior.
• (^) Incidência:
  • (^) 2,45 : 1.000 nascidos vivos.
  • (^) Mais frenquente.
• (^) Tipos:
  • (^) Localização
  • (^) Tamanho
  • (^) Estruturas adjacentes ao defeito.
• (^) Etiologia: multifatorial
  • (^) Fatores genéticos e ambientas
• (^) Diagnóstico:
  • (^) Pressão elevada: dispnéia, taquicardia.

Cardiopatias Congênita

CIA – Comunicação

interatrial

Comunicação Interatrial (CIA)

• (^) Definição:  (^) Abertura da parede que separa os dois lados do coração na parte superior.
• (^) Incidência:  (^) 0,53: 1.000 nascidos vivos
• (^) Tipos:  (^) Ostium secundum  (^) Ostium primum  (^) Seio venoso  (^) Seio coronário
• (^) Etiologia: multifatorial  (^) Fatores genéticos e ambientais
• (^) Diagnóstico:  (^) Maioria assintomaticos  (^) Podem cansar –se com facilidade  (^) Poder ter pneumonias frequentes Lopes, F.A.; Campos Jr, D. 2010, - Tratado de Pediatria

Cardiopatias Adquiridas

Hipertensão

• (^) Definição:
  • Persistência de níveis de PA acima da normalidade;
  • (^) Incidência:
  • Mais prevalente.
  • (^) Tipos:
  • Primária ou essêncial;
• (^) Secundária [1% das crianças e Adolescentes, (Guedes- Pinto,2009)].
• Varellis, 2005 – Complicada e Não Complicada.
• (^) Etiologia:
• Primária : Causas desconhecidas
• Secundárias : Associadas a desordens sistêmicas – Mais renal. (Guedes-Pinto,2009) Lopes, F.A.; Campos Jr, D. 2010, - Tratado de Pediatria

Fonte: The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents. National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents, 2005

Endorcadite Bacteriana

Cardiopatias Congênitas do RN; Fisioterapia Neonatal; 6° semestre

• (^) Endocardite infecciosa (EI) é um processo infeccioso da superfície interna do coração, o endocárdio.
• (^) Os sinais e sintomas :
• (^) febre baixa e irregular, sudorese e mal-estar geral, com anorexia e perda ponderal associada a artralgias, dor nos dedos das mãos e pés, lesões cutâneas e murmúrios cardíacos.
• (^) Procedimento odontológico x Hábitos diários.
• (^) Necessidade de tratamento hospitalar

Cardiopatias Congênitas do RN; Fisioterapia Neonatal; 6° semestre Procedimentos odontológicos associados a alto risco de bacteremia

• (^) Exodontias
• (^) Procedimentos periodontais invasivos (raspagem, frenectomia e gengivoplastia)
• (^) Implantes dentários ou reimplantação de dentes avulsionados
• (^) Instrumentação endodôntica ou apicectomia
• (^) Colocação de bandas ortodônticas
• (^) Injeção anestésica intraligamentar ou intraóssea
• (^) Profilaxia dentária quando o sangramento gengival é previsto

Endorcadite Bacteriana

Consta em GUEDES-PINTO, 2009 o protocolo preconizado para crianças pela AHA , no qual se indica uma dose pré-operatória de antibiótico em concentração suficiente para assegurar valores séricos adequados durante e após os procedimentos. Uma segunda dose pós-operatória não é preconizada nesse protocolo: Criança não alérgica a Penicilina: Amoxicilina 50mg/kg (máximo = 2g), via oral, 1 hora antes do procedimento. Criança não alérgica a Penicilina e incapaz de administração por via oral: Ampicilina 50mg/kg (máximo = 2g), IV ou IM 30 minutos antes do procedimento. Criança alérgica a Penicilina: Clindamicina 20mg/kg (máximo = 600mg), via oral, 1 hora antes do procedimento ou Azitromicina 15mg/kg (máximo = 500mg), via oral, 1 hora antes do procedimento. Criança alérgica a Penicilina e incapaz de administração via oral: Clindamicina 20mg/kg (máximo = 600mg), IV ou Cefazolina 25mg/kg (máximo = 1g), IV ou IM 30 minutos antes do procedimento.

Protocolo terapêutico p/ regime profilático

Cuidados maternos inadequados à criança debilitada Cuidados maternos inadequados à criança debilitada Alimentos pastosos e açucarados Alimentos pastosos e açucarados Higiene oral inadequada Higiene oral inadequada Baixa periodicidade nas consultas Baixa periodicidade nas consultas Medicamentos com sacarose Medicamentos com sacarose Alguns causam redução do fluxo salivar Alguns causam redução do fluxo salivar Alto índice de cárie^ Alto índice de cárie Hipoplasia e desclacificaçõesHipoplasia e desclacificaçõesmaloclusõesmaloclusões

Abordagem Odontológica