TEMA 6. ALTERACIONES ATENCIONALES
1. El trastorno por déficit de atención en la infancia
Los problemas de falta de atención en el ámbito escolar son de lo
más frecuentes, en estudios epidemiológicos con población normal los
maestros describen como inatentos a casi la mitad de los niños y ¼ de las
niñas. En el ámbito clínico el 3-5% de los niños remitidos para evaluación y/
o tratamiento presentan alguna deficiencia atencional
1.1 La definición del Trastorno por Déficit de Atención en la
infancia
El TDA desde siempre se ha hallado muy relacionado con la
hiperactividad y las dificultades de aprendizaje. La hiperactividad se
define en función de 3 síntomas: sobreactividad motora, problemas
atencionales e impulsividad; estos constituyen los síntomas que mejor
diferencian a los hiperactivos de los niños normales o que sufren otras
alteraciones. Se basan en medidas de atención sostenida y autocontrol.
La clave es saber diferenciar el TDA-H (sin hiperactividad) del TDA+H
(con hiperactividad). Desde 1994 la APA sigue manteniendo tres subtipos
de trastornos del TDA: con predominio atencional, con predominio de
hiperactividad/impulsividad y combinado.
F 0 E 0Diferencias entre TDA+H y TDA-H
•Clínicamente, los niños con TDA+H presentan una sobreactividad
motora, les cuesta controlar su conducta en situaciones que
exigen esfuerzo cognitivo y atención. En su mayoría también
presentan conductas disruptivas y antisociales.
•En cuanto al déficit atencional, la atención selectiva y
sostenida cada vez tienen más implicaciones en la evaluación y
tratamiento del TDA. En general, los niños con TDA+H demuestran
que la mayor parte de sus problemas atencionales se centran en la
atención sostenida, los niños con TDA tienen más problemas en la
selectiva. Los niños de TDA+H presentan niveles de rendimiento
significativamente inferiores en tareas de rendimiento continuo y
de vigilancia, propias de la atención sostenida. Los niños con TDA
prácticamente no tiene problemas de sobreactividad motora, ni se
diferencian significativamente de los niños normales en tareas de
atención sostenida. Se caracterizan por problemas de rendimiento
cognitivo, especialmente cuando se requiere un esfuerzo de
concentración y focalización atencional.
•Analizar la relación entre el déficit atencional y las
dificultades de aprendizaje. Problemas. Sus medidas en
pruebas académicas (normalizadas) suelen estar 1,5 desviaciones
estándar por debajo de la media. Y las faltas de atención son muy
