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es un informe sobre vasculitis cuando rotas reumatologia
Tipo: Monografías, Ensayos
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Nombres y Apellidos Código de estudiantes DIANA MARLENE ROMERO MELGAR 7311
Carrera (^) MEDICINA Asignatura (^) REUMATOLOGIA Grupo I Docente (^) GUSTAVO ADOLFO HERRERA MAMANI Periodo Académico (^) OCTAVO SEMESTRE Subsede (^) LA PAZ
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA . RESUMEN: La vasculitis es un grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por la inflamación de los vasos sanguíneos, lo que puede provocar isquemia, necrosis tisular y disfucion organica. Estas patologías pueden clasificarse según el tamaño de los vasos comprometidos en vasculitis de vasos grandes, medianos o pequeños, y su etiología puede ser primaria (autoinmune) o secundaria a infecciones, fármacos, o neoplasias. El diagnostico representa un reto clínico debido a su presentación variable y no especifica, y suele requerir una combinación de estudios clínicos, pruebas de laboratorio, imageneologia y, en algunos casos biopsia. El tratamiento depende de las causas y severidad, e incluye el uso de glucocorticoides, inmunosupresores y terapias biológicas. Este trabajo corresponde a una revisión bibliográfica narrativa que tiene como objetivo analizar las principales características clínicas, fisiopatológicas, diagnósticas y terapéuticas de la vasculitis, destacando su impacto clínico y la necesidad de un abordaje multidisciplinario. Palabras clave: Vasculitis, Inflamacion vascular , autoinmunidad , diagnostrico , y tratamiento ABSTRACT: Vasculitis refers to a heterogeneous group of disorders characterized by inflammation of blood vessels, which may lead to ischemia, tissue necrosis, and organ dysfunction. These diseases are classified according to the size of the affected vessels into large, médium, or small vessel vasculitis, and their etiology can be primary (autoinmmune) or secondary to infections, medications, or malignacies. Diagnosis can be challenging due to their diverse and non-specific clinical presentation, often requiring a combination of clinical evaluation, laboratory test, imaging studies, and sometimes biopsy. Treatment varies depending on the underlying cause and severity and may include corticosteroids, immunosuppressive agents, and biologic therapies. This study presents a narrative literatura review aimed at analyzing the main clinical, pathophysiological, diagnostic, and therapeutic aspects of vasculitis, emphasizing its clinical relevance and the importance of a multidisciplinary approach. Key words: Vasculitis, Vascular inflamación , autoimmuniy, diagnosis, treatment
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Lista De Tablas Tabla de contenido Tabla 1: Manifestaciones clínicas típicas de las vasculitis con afectación de vasos grandes, medianos y pequeños .......................................................................................................................................................... 1 Tabla 2: Clasificación de vasculitis .............................................................................................................................. 2 TABLA 1: Manifestaciones típicas de las vasculitis con afectaciones de vasos grandes, medianos y pequeños. GRANDES MEDIANOS PEQUENOS Síntomas comunes a todas las vasculitis: Fiebre, pérdida de peso, malestar general, artralgias y artritis Claudicacion de miembros Asimetria de la presión arterial Ausencia de pulso Soplos Dilatacion aortica Nodulos cutáneos Ulceras Livedo reticularis Gangrena digital Mononeuritis multiple Microaneurismas Purpura Lesiones Vasculares Ampollas Urticaria Glomerulonefritis Hemorragia alveolar Granulomas Necrotizantes Extravasculares Cutáneos Hemorragias en astilla Uveitis/episcleritis/escleritis
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA TABLA 2 : Clasificación de la vasculitis TIPO DE VASCULITIS NOMBRE De grandes vasos ▪ Arteritis de takayasu. ▪ Arteritis de células grandes. De medianos vasos ▪ Poliarteritis nodosa. ▪ Enfermedad de Kawasaki. De pequeños vasos Mediadas por complejos inmunes Asociadas a ANCA ▪ Vasculitis crioglobulinemica. ▪ Purpura de schonlein-Henoch. ▪ Anti C1q. ▪ Enfermedad mediada por anticuerpos anti-MBG. ▪ Poliangeitis microscópica (PAM) ▪ Poliangeitis granulomatosa o wegner. ▪ Poliangeitis granulomatosa eosinofilica o síndrome de Churg- Strauss. Variables ▪ Enfermedad de Behcet. ▪ Síndrome de Cogan. De afectación de un solo órgano ▪ Angeítis leucocitoclastica cutánea. ▪ Arteritis cutánea. ▪ Vasculitis cerebral. ▪ Aortitis. Asociadas con una enfermedad sistémica ▪ Vasculitis lupica. ▪ Vasculitis reumatoide. ▪ Vasculitis sarcoidea. Asociadas a ciertas etiologías ▪ Relacionadas con virus de hepatitis C. ▪ Relacionadas con virus de hepatitis B. ▪ Aortitis asociada a sifilis. ▪ Vasculitis relacionada con drogas (mediada por complejos inmunes o asociada a ANCA). ▪ Vasculitis relacionada con cancer.
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Capítulo 1. Planteamiento del Problema La vasculitis es un conjunto de enfermedades inflamatorias de los vasos sanguíneos que puede afectar multiples órganos y sistemas. Su diagnostico representa un reto clínico debido a la amplia variabilidad de los síntomas y la necesidad de multiples pruebas complementarias. A pesar de los avances en diagnóstico y tratamiento, aún existen vacíos en el reconocimiento precoz y en la estandarización del manejo, lo cual puede llevar a complicaciones graves y a un pronóstico desfavorable si no se aborda de manera oportuna y multidisciplinaria. 1.1.Formulación del Problema Como se caracterizan actualmente las principales formas de vasculitis en términos clínicos, fisiopatológicos y diagnósticos y cual es la relevancia de su abordaje integral en la practica medica. 1.2.Objetivos Analizar las características clínicas, fisiopatológicas y diagnosticas de la vasculitis, a partir de una revisión bibliográfica actualizada. 1.2.1.Objetivos específicos.
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Capítulo 2. Marco Teórico 2.1 Definición general y clasificación La vasculitis es un grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por la inflamación de los vasos sanguíneos, que puede afectar arterias, venas y capilares. Esta inflamación produce un daño estructural en la pared del vaso, provocando una variedad de manifestaciones clínicas que dependen del calibre y del órgano afectado (Harrison, 2022). La clasificación más utilizada es la propuesta por la Chapel Hill Consensus Conference, que divide a las vasculitis según el tamaño del vaso predominante en grande, mediano y pequeño calibre. A su vez, cada una de estas categorías agrupa entidades clínicas bien definidas que comparten mecanismos fisiopatológicos y criterios diagnósticos (Miranda, 2020). 2.2 Vasculitis de grandes vasos Incluye la arteritis de células gigantes y la arteritis de Takayasu.
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA •Angiografía o angio-TAC: útil para detectar estenosis, aneurismas o alteraciones en arterias grandes o medianas. •Radiografía de tórax o TC: lesiones pulmonares, nódulos cavitados, hemorragia alveolar. •RMN cerebral o medular: si hay síntomas neurológicos. c) Biopsia: Sigue siendo el estándar de oro en muchos casos (biopsia de piel, riñón, nervio o arteria temporal), pues permite confirmar inflamación de la pared vascular y necrosis fibrinoide. 2.6 Tratamiento general El tratamiento depende del tipo de vasculitis, su severidad, los órganos involucrados y si hay o no compromiso vital.
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Capítulo 3. Método 3.1 Tipo de Investigación El presente estudio es una revisión bibliográfica narrativa, de tipo cualitativa y diseno no experimental. Se basa en el análisis de literatura científica y textos médicos para describir las características clínicas, diagnosticas y teraperuticas de las vasculitis. 3.2 Operacionalización de variables Aun que no hay variables en sentido estricto, mi persona utilizo categorías temáticas como:
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Capítulo 4. Resultados y Discusión 4.1 Resultados A través de la revisión bibliográfica se identificaron las principales formas clínicas de vasculitis, su clasificación, manifestaciones clínicas, métodos diagnósticos y tratamientos más relevantes. Se evidenció que las vasculitis se dividen, según el tamaño del vaso afectado, en vasculitis de vasos grandes, vasos medianos y vasos pequeños, siendo estas últimas las más frecuentes.
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Capítulo 5. Conclusiones 1.La vasculitis representa un grupo clínicamente heterogéneo de enfermedades inflamatorias delos vasos sanguíneos, cuya clasificación según el tamaño del vaso afectado permite una mejor comprensión de su fisiopatología, clínica y tratamiento. 2.Las vasculitis de pequeños vasos son las más frecuentes y se asocian con una alta carga de enfermedad multisistémica, siendo de especial relevancia las asociadas a ANCA, como la granulomatosis con poliangeítis y la poliangeítis microscópica. 3.El diagnóstico de vasculitis es complejo y debe ser multidimensional, incluyendo evaluación clínica detallada, pruebas de laboratorio como ANCA, FAN y marcadores de inflamación, así como estudios histopatológicos y de imagen cuando sea necesario. 4.El tratamiento se basa en inmunosupresión intensiva, inicialmente con corticoides sistémicos y agentes inmunosupresores como ciclofosfamida o rituximab, dependiendo del subtipo y severidad de la enfermedad, siendo fundamental una evaluación individualizada. 5.El manejo adecuado de la vasculitis requiere un enfoque multidisciplinario, que incluya no solo especialistas en reumatología y medicina interna, sino también nefrología, neurología y otras áreas según la afectación orgánica. 6.El pronóstico ha mejorado significativamente en las últimas décadas gracias al diagnóstico más temprano y a la introducción de nuevas terapias inmunomoduladoras; sin embargo, las recaídas, la toxicidad del tratamiento y las secuelas orgánicas aún representan desafíos clínicos
Autor/es: DIANA MARLENE ROMERO MELGAR Asignatura: REUMATOLOGIA Referencias
