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Sindrome compartimental agudo, Diapositivas de Ortopedía
Manejo e identificacion del tipo de lesiones y sitios para el sindrome compartimental agudo
Tipo: Diapositivas
2018/2019
1 / 16
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SÍNDROME
COMPARTIMENTAL
AGUDO
Definición
◦ (^) Signos y síntomas secundarios al aumento de la presión en una celda fascial o compartimento muscular de un miembro. Hasta el grado de disminuir o eliminar la presión de perfusión capilar comprometiendo los tejidos de dicha celda.
Etiologia
◦ (^) Las que provocan una disminución del compartimento (extracompartimentales) (^) Vendaje o yeso compresivo (^) Quemadura o congelamiento (^) Cierre incorrecto de celdas aponeuróticas (^) Tension y aplastamiento
◦ (^) Las que provocan un aumento del contenido del compartimento (intracompartimentales) (^) Edema postisquemia (^) Hematoma primitivo (^) Hemorragias intracompartimentales (^) Ruptura quistica
Síndrome de Volkmann
Conjunto de secuelas morfológicas y funcionales de la necrosis muscular y nerviosa que sigue a un SCA no tratado correctamente o con mala evolución. ◦ (^) Características: (^) Alteraciones Neurológicas (^) Alteraciones Cutáneas (^) Alteraciones Articulares (^) Alteraciones Musculares
Técnica de Whiteside y Catéter
Epidural
Tratamiento
◦ (^) Suero fisiológico caliente con novocaína al 1% ◦ Si no se resuelve hacer una fasciotomia que consiste en abrir el compartimento afectado, sus indicaciones son: (^) Isquemia mayor a 6 horas (^) Fracturas complejas de extremidades (^) Traumatismos por aplastamiento (^) Reimplante de extremidades
Profilaxis
◦ (^) Al llegar una fractura es necesario explorarla y documentar todos los hallazgos, enfocarnos en la exploración vascular, nerviosa y muscular. ◦ (^) Reducción y fijación de la fractura sin mucha manipulación, correcta colocación de drenajes y yesos, vigilar por 48 horas: pulso, movilidad, dolor, drenaje venoso.