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alterações uterinas da gestação
Tipologia: Notas de estudo
Antes de 2010
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ÁREA DE SAÚDE E BEM-ESTAR SOCIAL
CURSO DE ENFERMAGEM
ALTERAÇÕES ÚTERINAS
As partes do útero são: Fundo Corpo Cavidade uterina Istmo
O útero é um órgão oco, único e mediano, em forma de uma pêra invertida, achatado no sentido antero-posterior, que liga do centro do períneo, para o interior da cavidade pélvica.
O útero grávido
- (^) O aumento durante a gravidez envolve o estiramento e a acentuada hipertrofia das células musculares existentes, secundários ao aumento dos níveis de estrogênio e progesterona
- Além do aumento das células musculares uterinas, existe o aumento do tecido fibroso o tecido elástico. O tamanho e o número dos vasos sanguineos e linfáticos tornam-se maiores
- (^) O aumento e o espessamento da parede uterina são mais pronunciados no fundo do útero.
O útero grávido
- (^) Ao termino do 3º mês (12 semanas), o útero encontra-se muito grande para ficar totalmente contido dentro da cavidade pélvica agora ele pode ser palpado acima do púbis
- (^) A medida que o útero sai da pelve, é comum uma ligeira rotação para a direita. Localizando-se contra a parede abdominal, deslocando o intestino para os lados do abdome, especialmente quando a mulher está na posição ereta
- (^) Em torno de 5º mês (20 semanas) de gestação, o fundo do útero atingiu o nível do umbigo conclui-se a hipertrofia do miométrio, e as paredes do útero tornam-se mais finas, permitindo a palpação do feto
- (^) Em torno de 9ºmês (36 semanas) o fundo alcançam o processo xifóide.
CORPO UTERINO
Antes da Gestação Durante a Gestação
- E pequeno e quase sólido em forma de Pêra Aumenta 20 vezes
- Peso aproximado 60g Aumenta 1000g ao termo
- Comprimento 6 a 7 cm Aumenta 5 a 6 vezes ao termo tem 30 a 35cm de comprimento
- Largura 4 a 5 cm Aumenta para 20 a 25 cm
- Profundidade Aumenta para 22 cm
- Capacidade Aumenta de 700 a 1000 vezes
CONTRAÇÕES UTERINAS
- (^) O trabalho de parto bem sucedido também depende das contrações uterinas que acontecem em intervalos regulares e que possuem a intensidade adequada. As contrações uterinas são involuntárias, rítmicas, e intermitentes
- (^) As contrações uterinas provocam vaso constrições dos vasos do cordão umbilical consideradas normal
- (^) As contrações uterinas aumentam a intensidade de freqüência e duração, devido ao estiramento do colo.
COLO UTERINO
- (^) Sofre mudanças radicais durante a gravidez
- (^) É composto de tecido conjuntivo, na gravidez somente 5 a
10 por cento do tecido cervical é composto de fibras
miometriais
- (^) Acentua-se o espessamento do revestimento mucoso e
proliferação das glândulas da endocérvice
- (^) Os espaços entre as glândulas ficam cada vez mais finas,
até adquirirem aspecto de favo de mel, cheio de muco.
COLO UTERINO
- (^) Esse muco fecha o canal cervical durante a gravidez.
Chamado “Tampão mucoso vaginal”
- (^) É expelido quando o colo começa a apagar e dilatar durante
o trabalho de parto
- O amolecimento do colo e uma cor azulada, devida à
vascularização aumentada, são freqüentimente perceptíveis
bem no início da gestação e são usados como sinais
presuntivos de gravidez.
INVOLUÇÃO DO ÚTERO
- (^) Durante as primeiras 4 a 5 semanas após o parto, o útero involui. Seu peso torna-se menor que a metade do que era no pós-parto dentro de 1 semana, e em 4 semanas, se a mãe amamentar, o útero fica tão pequeno quanto era antes da gravidez
- (^) Na involução inicial do útero dentro de 24 a 36 horas, as pacientes começarão a produzir corrimento tinto de sangue com material particulado (lóquios) através da vagina. Os lóquios contêm a camada necrótica superficial do endométrio grávido, persistindo durante aproximadamente uma semana e meia
- (^) Depois desse tempo, a superfície endometrial já estará reepitelizada e novamente pronta para a vida sexual normal não-gravida.
REFERÊNCIA BIBLIOGRAFICA
- (^) NETTINA, Sandra M. Brunner prática de enfermagem. 7.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
- (^) GUYTON, A. C. Tratamento de fisiologia Humana. 8.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1994.
- (^) TORTORA, Gerard J. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisiologia. 6.ed. Porto Alegre: ARTMED, 2007.