AVALIAÇÃO DE FERIDAS, Notas de estudo de Enfermagem

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16/8/2012 8. ávaliação, Registro e documentação da Ferida Estomaterapeutas: Drº ISABEL CRISTINA = Misc- MARCOS ANTONIO 16/8/2012 é fundamental para o pro ratamento das lesões de pele, serem implantada utilizados. 16/8/2012 1- Por que é feita a avaliação da ferida? 16/8/2012 Y Orientação pare adequadas; litígios. 16/8/2012 3- A avaliação da ferida deve incluir: presença de secreção e necrose coloração do leito da ferida, [Diagnóstico adequado do tipo de ferida, suas necessidades e o planejamento de ações. 16/8/2012 8. Critérios-de avaliação 16/8/2012 A- Localização uses As descrições do corpo humana pressupõem que ele esteja em & posição específico, chamada de posição anatômica. anatômica se ma (CEFÁUCA) (FACA Pescoço (CERVIÇA) tão tata Boo SRAQUIAL) Pon onto do coteo ANTECUBITAL) Aero CANTESRAQUIAL) — Pando [E mma ATELAR) n trooáuco) Quais são as características da posição anatômica? 10 16/8/2012 o B- Dimensão da ferida Dpafmitesgcumentar com maior fidelidade3 evolução do Peocesso cicatricial e adequação do tratamento. N Deve-se mensurar: lcomprimento, eme profundidade da lesão. régua, papel milimê u 11 16/8/2012 NA é VICUTUAS aior comprimento X maio 13 13 16/8/2012 Meuluas nneares aior comprimento X mai: 14 14 16/8/2012 na mesma posição, sejam os mais se possível e com a devida aul do clientê=e=eyolução da fexidepode e deve ser documentada por meio de fotografias. 16 16/8/2012 16/8/2012 19 16/8/2012 “ Profundidade dna ferida: lume (laboratório) Preenchimento da Superficial Perda psrci Perda de idade com pasta teciau tecido Ex: Bolha Ex: Área doadora, vira Ex: Úlcera de pre/.ão de aMginato de pressão (Grau Ill) (Grau le) «Instilad&o de SF 20