Resumo
A osteoporose manifesta-se de forma lenta e silenciosa, que se inicia com processos
álgicos decorrentes das micro-fraturas trabeculares, as quais terminam derivando
fraturas ósseas, a medida que os ossos se tornam mais porosos e frágeis, o risco de
fraturas aumenta muito. principalmente do antebraço, vértebras e colo de fêmur,
acarretando altos índices de incapacidade, os quais comprometem a qualidade de
vida do indivíduo.
Dois tipos de células – os osteoclastos e os osteoblastos – estão envolvidos no ciclo
de renovação dos ossos. Os osteoclastos são os responsáveis pela reabsorção
óssea, já os osteoblastos são os responsáveis pela formação óssea. A fisiopatologia
da osteoporose caracteriza-se pela baixa atividade dos osteoclástos e conseqüente
depressão do índice de deposição óssea. Os ossos particularmente vulneráveis a
distúrbios no processo de remodelação óssea - osteoporose - são aqueles que
apresentam altas concentrações de osso trabeculado (mais poroso), encontrados,
principalmente, nas vértebras, pélvis, ossos planos e extremidades dos ossos longos
A concretização óssea do ser humano desenvolve-se desde seu nascimento, até
alguns anos após seu crescimento somático completo. Após ter chegado ao pico de
maturidade óssea ótima, inicia-se um processo de pequena perda da matriz óssea,
na ordem de 3% a 5% por década de vida do indivíduo. O pico de maturidade óssea
não é o mesmo para todos os indivíduos, variando de acordo com as condições em
que este se desenvolveu
A perda da matriz óssea prolonga-se pelo restante da vida dos homens e mulheres,
sendo mais intensa nas mulheres, pois ocorre uma aceleração após a menopausa.
A estrogenioterapia deve ser iniciada o mais breve possível após a menopausa. No
entanto, estudos têm demonstrado que iniciar o uso de estrogênio 10 (dez) ou 15
(quinze) anos após a menopausa é efetivo na prevenção da perda óssea. A
terapêutica com estrogênio deve ser utilizada em mulheres com alto risco de
desenvolver osteoporose, que compreendam seus benefícios e que não estejam
expostas a fatores de risco, tais como, câncer endométrio ou de mama.
Entre as drogas utilizadas no tratamento da osteoporose, a Calcitocina tem sido
apontada em vários estudos como uma nova e importante aquisição na terapêutica
dessa enfermidade. Esta droga quando usada em mulheres pós-menopausa, tem
como consequências: diminuição da dor óssea, menor consumo de drogas
analgésicas e rápida melhora funcional.
As mulheres devem ser encorajadas a manter um nível razoável de atividade física,
sendo que a bibliografia sugere que com trinta (30) minutos de exercícios
moderados diários, andando, correndo ou dançando, a perda óssea pós-
menopausa pode ser reduzida.
A osteoporose é classificada em Tipo I (pós menopausa) e Tipo II (senil)
Tipo I - está diretamente associada à deficiência de estrogênios, a perda óssea e
mais acelerada e predomina sobre o osso trabecular. Embora todas as mulheres,
após a menopausa, apresentem reduções dos níveis estrogênicos, nem todas
