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A N A M N E S E
Anamnese (do grego ana, trazer de novo e mnesis, memória) significa relembrar todos
os fatos significativos relacionados com um assunto específico (uma dor, hábitos
nutricionais, atividade física). Na prática é um roteiro de diferentes tipos de perguntas
que permitem a condução de uma entrevista, na qual um profissional normalmente da
área da saúde (médico, fisioterapeuta, prof. de Educação Física) inicia um processo de
diagnóstico de uma determinada situação e posteriormente de planejamento de ações
terapêuticas e corretivas.
Na clínica médica, sabe-se hoje que uma boa anamnese, é responsável por 85% do
diagnóstico, liberando 10% para o exame clínico e apenas os restantes 5% para os
exames laboratoriais ou complementares.
O ideal é que cada profissional monte a sua própria anamnese, levando em conta
fatores como a sua especialidade, suas condições de trabalho, suas necessidades de
informação, seus objetivos, etc.
As perguntas a serem feitas podem ser de 3 tipos: abertas, focadas e fechadas.As
abertas devem ser feitas de tal maneira que o paciente se sinta livre para expressar-se,
sem que haja nem um tipo de restrição. Ex: "O que o sr. está sentindo?" Perguntas
focadas são tipos de perguntas abertas, porém sobre um assunto específico, ou seja, o
paciente deve sentir-se à vontade para falar, porém agora sob um determinado tema ou
sintoma apenas. Ex: "Qual parte doi mais? ". As perguntas fechadas servem para que o
entrevistador complemente o que o paciente ainda não falou, com questões diretas de
interesse específico. Ex: "A perna dói quando o sr. anda ou quando o sr. está parado?".
M O D E L O
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