MAPA MENTAL

COMPLICAÇÕES DA PRÉ-ECLÂMPSIA

SÍNDROME HELLP

IMINÊNCIA DE ECLÂMPSIA

• Episódio de convulsão em pacientes com

sintomatologia de pré-eclâmpsia tendo descartado

epilepsia e outras doenças convulsivas

• Hemólise: DHL maior ou igual a 600 UI/L e/ou bilirrubina maior ou igual

a 1,2 mg/dL e/ou esquizócitos em sangue periférico

• Elevação de enzimas hepáticas: TGO maior ou igual a 70 UI/L

• Plaquetopenia menor que 100.000/mm³

• Sintomatologia: dor no quadrante superior direito abdominal e náuseas

e vômitos. Hipertensão e proteinúria podem não estar presentes

• São sintomas que ocorrem imediatamente antes da eclâmpsia

• Se 34 semanas ou mais de gestação: interrupção da gestação

• Se menos de 34 semanas de gestação: avaliar postergar o parto,

visando administração de corticoide para maturação fetal, sulfato

de magnésio para neuroproteção antes de 32 semanas ou para

remoção da paciente para serviço especializado, lembrando que

o parto nunca deverá ser postergado com o intuito de melhorar a

qualificação fetal frente a uma situação materna grave

• Estabilização clínica antes do parto

• Se iminência de eclâmpsia, eclâmpsia e/ou PAS maior ou igual

a 160 mmHg ou PAD maior ou igual a 110 mmHg: sulfato de

magnésio. Manter no pós-parto por pelo menos 24 horas

• Se PAS maior ou igual a 150 mmHg ou PAD maior ou igual a

100 mmHg: medicação anti-hipertensiva

• Garantir a manutenção da permeabilidade das vias aéreas

• Coleta de exames: hemograma com contagem de plaquetas,

função renal e função hepática

• Avaliação da vitalidade fetal com perfil biofísico fetal e Doppler

• Na sulfatação: controle de reflexo patelar, do débito urinário

(deve ser superior a 25 ml/h) e da frequência respiratória. Inter-

romper a administração da droga se alterações desses parâmetros

• Se intoxicação: gluconato de cálcio a 10%

• Se HELLP: reservar de plaquetas e hemácias no momento do parto

• Av ali ar me lho r m ome nto pa ra o p art o

• Via de parto: indicação obstétrica o mais rápido possível

• Puerpério: internação da paciente em UTI

• Corticoterapia para melhora das condições maternas tem benefício duvi-

doso, mas deve ser realizada sempre que as plaquetas estiverem menores

que 50.000/mm3. A ACOG (2019) não indica esse procedimento

• Tr a n sf u s ão d e p l aq u et a s : s e mp r e q u e m e no r qu e 20 . 0 00 m m3 — risco

de sangramento espontâneo — ou menor que 50.000 mm3 se será

realizada c esárea

• Cefaleia frontal em 60 a 70%

• Distúrbios visuais — escotomas e visão turva — em 20 a 30%

• Obnubilação

• Torpor

• Alteração de comportamento

• Fotofobia

• Dor epigástrica

• Dor em hipocôndrio direito

• Náuseas e vômitos

CONDUTA

ECLÂMPSIA

Pré-visualização parcial do texto

Baixe Pre eclampsia- mapa mental e outras Esquemas em PDF para Ginecologia, somente na Docsity!

MAPA

MENTAL

COMPLICAÇÕES DA PRÉ

ECLÂMPSIA

SÍNDROME HELLP IMINÊNCIA DE ECLÂMPSIA

•^

-^ Episódio de convulsão em pacientes comsintomatologia de pré-eclâmpsia tendo descartadoepilepsia e outras doenças convulsivas Hemólise: DHL maior ou igual a 600 UI/L e/ou bilirrubina maior ou iguala 1,2 mg/dL e/ou esquizócitos em sangue periférico -^ Elevação de enzimas hepáticas: TGO maior ou igual a 70 UI/L -^ Plaquetopenia menor que 100.000/mm ³ -^ Sintomatologia: dor no quadrante superior direito abdominal e náusease vômitos. Hipertensão e proteinúria podem não estar presentes -^ São sintomas que ocorrem imediatamente antes da eclâmpsia -^ Se 34 semanas ou mais de gestação: interrupção da gestação •^ Se menos de 34 semanas de gestação: avaliar postergar o parto,visando administração de corticoide para maturação fetal, sulfatode magnésio para neuroproteção antes de 32 semanas ou pararemoção da paciente para serviço especializado, lembrando queo parto nunca deverá ser postergado com o intuito de melhorar aqualificação fetal frente a uma situação materna grave •^ Estabilização clínica antes do parto •^ Se iminência de eclâmpsia, eclâmpsia e/ou PAS maior ou iguala 160 mmHg ou PAD maior ou igual a 110 mmHg: sulfato demagnésio. Manter no pós-parto por pelo menos 24 horas •^ Se PAS maior ou igual a 150 mmHg ou PAD maior ou igual a100 mmHg: medicação anti-hipertensiva •^ Garantir a manutenção da permeabilidade das vias aéreas •^ Coleta de exames: hemograma com contagem de plaquetas,função renal e função hepática •^ Avaliação da vitalidade fetal com perfil biofísico fetal e Doppler •^ Na sulfatação: controle de reflexo patelar, do débito urinário(deve ser superior a 25 ml/h) e da frequência respiratória. Inter-romper a administração da droga se alterações desses parâmetros •^ Se intoxicação: gluconato de cálcio a 10% •^ Se HELLP: reservar de plaquetas e hemácias no momento do parto •^ Avaliar melhor momento para o parto •^ Via de parto: indicação obstétrica o mais rápido possível •^ Puerpério: internação da paciente em UTI

•^

Corticoterapia para melhora das condições maternas tem benefício duvi-doso, mas deve ser realizada sempre que as plaquetas estiverem menoresque 50.000/mm

A ACOG (2019) não indica esse procedimento

-^ Transfusão de plaquetas: sempre que menor que 20.000 mm 3 — risco de sangramento espontâneo — ou menor que 50.000 mm 3 se será realizada cesárea -^ Cefaleia frontal em 60 a 70% -^ Distúrbios visuais — escotomas e visão turva — em 20 a 30% -^ Obnubilação -^ Torpor -^ Alteração de comportamento -^ Fotofobia -^ Dor epigástrica -^ Dor em hipocôndrio direito -^ Náuseas e vômitos

Pre eclampsia- mapa mental, Esquemas de Ginecologia

Documentos relacionados

Pré-visualização parcial do texto

Baixe Pre eclampsia- mapa mental e outras Esquemas em PDF para Ginecologia, somente na Docsity!

MAPA

MENTAL

COMPLICAÇÕES DA PRÉ

ECLÂMPSIA

SÍNDROME HELLP IMINÊNCIA DE ECLÂMPSIA

•^

•^

CONDUTA

ECLÂMPSIA